Натива

Средство лечения несахарного диабета, антидиуретик.

• Таблетки белого цвета, плоские, с риской с одной стороны.

Всасывание При приеме внутрь Сmах в плазме достигается в течение 0,9 ч. Vd составляет 0,2-0,3 л/кг. Одновременный прием пищи может снижать степень всасывания из ЖКТ на 40 %. Распределение Абсорбция при приеме внутрь - 5%. Десмопрессин не проникает через гематоэнцефалический барьер. Выведение Выводится почками. Т1/2 при приеме внутрь - 1,5-2,5 ч.

Наиболее часто гипонатриемия возникает у пациентов пожилого возраста (старше 65 лет). Необходим контроль при лечении детей, подростков, пациентов с риском повышения внутричерепного давления. Во избежание развития побочных эффектов следует в обязательном порядке ограничить до минимума прием жидкости за 1 ч до применения и в течение 8 ч после приема препарата у пациентов с первичным ночным энурезом. Препарат Натива не следует применять, когда имеются другие дополнительные причины для задержки жидкости и электролитных расстройств. Высокий риск развития побочных эффектов имеют пациенты пожилого возраста с исходно низкой концентрацией натрия в плазме крови и полиурией от 2,8 до 3 л. Профилактика развития гипонатриемии состоит в увеличении частоты определения натрия в плазме крови, особенно при одновременном применении с препаратами, вызывающими синдром неадекватной секреции антидиуретического гормона (трициклические антидепрессанты, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, наркотические анальгетики, ламотриджин, хлорпромазин и карбамазепин) и НПВП. При возникновении острого недержания мочи, дизурии и/или никтурии, инфекции мочевыводящих путей, подозрении на опухоль мочевого пузыря или предстательной железы, наличии полидипсии и декомпенсированного сахарного диабета диагностику и лечение указанных состояний и заболеваний следует проводить до начала лечения препаратом Натива. При развитии на фоне лечения системных инфекций, лихорадки, гастроэнтерита применение препарата следует прекратить. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами В настоящее время данные о возможном влиянии препарата Натива на способность водить автомобиль и управлять механизмами отсутствует. Тем не менее, применение препарата может привести к развитию таких побочных эффектов как головокружение, головная боль, которые могут отрицательно влиять на способность управлять автомобилем и выполнять потенциально опасные виды деятельности, требующие повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Рекомендуется соблюдать осторожность при вождении автомобиля или работе с механизмами.

• 1 таб.
• десмопрессина ацетат 100 мкг, ?что соответствует содержанию десмопрессина 89 мкг
• Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат - 10 мг, кросповидон XL - 5 мг, магния стеарат - 2 мг, лудипресс - до 200 мг (лактозы моногидрат - 170.1 мг, кросповидон - 6.4 мг, повидон - 6.4 мг).

• 0,1 мг

• Наиболее часто побочные эффекты наблюдаются в случаях, когда лечение проводится без ограничения приема жидкости - возникают задержка жидкости и/или гипонатриемия, которые могут быть бессимптомными или проявляться нижеперечисленными симптомами.
• Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, головокружение; в тяжелых случаях – судороги.
• Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, сухость во рту.
• Прочие: периферические отеки, увеличение массы тела, транзиторная тахиаритмия, покраснение глаз.
• Известно, что при одновременном применении десмопрессина с оксибутинином или имипрамином возможны гипонатриемические судороги.

При одновременном применении десмопрессин усиливает действиегипертензивных средств. При одновременном применении буформин, тетрациклин, препараты лития, норэпинефрин ослабляют антидиуретическое действие десмопрессина. При одновременном применении десмопрессина с НПВП возможно повышение риска возникновения побочных эффектов. При одновременном применении индометацин усиливает, но не увеличивает продолжительность действия десмопрессина. При одновременном применении трициклические антидепрессанты, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, наркотические анальгетики, НПВП, ламотриджин, хлорпромазин и карбамазепин,способные вызвать синдром неадекватной секреции антидиуретического гормона, могут усиливать антидиуретический эффект десмопрессина и приводить к повышению риска задержки жидкости и гипонатриемии. При применении десмопрессина с лоперамидом возможно троекратное повышение концентрации десмопрессина в плазме, что существенно повышает риск задержки жидкости.

хранить в сухом месте

хранить при комнатной температуре 15-25 градусов

беречь от детей

хранить в защищенном от света месте

60 капсул в уп в комплекте с ингалятором

Формотерол является селективным агонистом Бетта2–адренорецепторов (?2–адреномиметик).

Он оказывает бронхорасширяющее действие у пациентов с обратимой обструкцией

дыхательных путей. Действие препарата наступает быстро (в пределах 1-3 минут) и

сохраняется в течение 12 часов после ингаляции. При использовании терапевтических доз

влияние на сердечно-сосудистую систему минимально и отмечается только в редких

случаях.

Формотерол тормозит высвобождение гистамина и лейкотриенов из тучных клеток. В

экспериментах на животных были показаны некоторые противовоспалительные свойства

формотерола, такие как способность препятствовать развитию отека и накоплению клеток

воспаления.

В экспериментальных исследованиях на животных in vitro было показано, что

рацемический формотерол и его (R,R) и (S,S) энантиомеры являются

высокоселективными агонистами ?2-рецепторов. (S,S) энантиомер был в 800-1000 раз

менее активен чем (R,R) энантиомер и не оказывал негативного воздействия на

активность (R,R) энантиомера в отношении влияния на гладкую мускулатуру трахеи. Не

было получено фармакологических доказательств преимущества использования одного из

этих двух энантиомеров, по сравнению с рацемической смесью.

В исследованиях, проведенных у людей, показано, что формотерол эффективно

предотвращает бронхоспазм, вызываемый вдыхаемыми аллергенами, физической

нагрузкой, холодным воздухом, гистамином или метахолином. Поскольку

бронхорасширяющий эффект формотерола остается выраженным в течение 12 часов

после ингаляции, назначение препарата 2 раза в сутки для длительной поддерживающей

терапии позволяет в большинстве случаев обеспечить необходимый контроль

бронхоспазма при хронических заболеваниях легких, как в течение дня, так и ночью.

У больных хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) стабильного течения

формотерол, применяемый в виде ингаляций в дозах по 12 или 24 мкг 2 раза в день

сопровождается улучшением параметров качества жизни.

рецептурные