Строметта инструкция
- Лечение тяжелого остеопороза у женщин в периоде постменопаузы с высо-ким риском переломов с целью снижения риска переломов позвонков и бедренной кости, в том числе перелома шейки бедра (при непереносимости или наличии про-тивопоказаний к применению других лекарственных препаратов для лечения осте-опороза).
- Лечение тяжелого остеопороза у мужчин с повышенным риском переломов с целью его снижения (при непереносимости или наличии противопоказаний к при-менению других лекарственных препаратов для лечения остеопороза).
- Решение о назначении препарата должно быть принято после общей оценки рисков для данного пациента.
Средство для лечения остеопороза
- Гранулы от белого до светло-желтого цвета. Допускается наличие от белого до светло-желтого цвета порошка.
Стронция ранелат предназначен только для лечения женщин в постменопаузе.
Не рекомендуется при беременности и в период лактации (грудного вскармливания). Какие-либо клинические данные по влиянию стронция ранелата при беременности отсутствуют.
Стронций выделяется с грудным молоком.
Не рекомендуется применять стронция ранелат у пациентов с с КК<30 мл/мин ввиду отсутствия данных о безопасности применения при почечной недостаточности тяжелой степени.
Эффективность и безопасность стронция ранелата у детей и подростков не изучались, поэтому применение у данной категории пациентов не рекомендуется.
- Один пакетик содержит:
- активное вещество: стронция ранелата октагидрат 2,561 г в пересчете на стронция ранелат безводный – 2,00 г;
- вспомогательные вещества: аспартам – 0,020 г, мальтодекстрин– 0,400 г, маннитол – до 4,000 г.
- 2 г
- Частота развития нежелательных реакций представлена следующим обра-зом: очень часто (?1/10 случаев), часто (?1/100 и
- Со стороны нервной системы: часто - головная боль, нарушение сознания, потеря памяти, парестезии, головокружение; нечасто - судороги.
- Со стороны сосудов: часто - венозная тромбоэмболия.
- Со стороны сердца: часто – инфаркт миокарда.
- Со стороны желудочно-кишечного тракта: часто - тошнота, диарея, неоформленный стул, рвота, боли в животе, метеоризм, запор, диспепсия, гастро-эзофагиальный рефлюкс; нечасто – поражение слизистой оболочки полости рта, в том числе стоматит и/или изъязвление слизистой оболочки полости рта, сухость во рту.
- Со стороны кожи и подкожных тканей: очень часто - кожные реакции ги-перчувствительности, в том числе сыпь, кожный зуд, крапивница, ангионевротиче-ский отек (см. раздел «Особые указания»); часто - экзема; нечасто – дерматит, алопеция; редко – DRESS-синдром (см. раздел «Особые указания»); очень редко – тяжелые реакции гиперчувствительности, в том числе синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (см. раздел «Особые указания»).
- Лабораторные и инструментальные данные: часто – транзиторное острое повышение активности мышечной фракции креатинфосфокиназы (КФК), более чем в 3 раза превышавшее верхнюю границу нормы (в большинстве случаев самостоя-тельно возвращалась к норме при продолжении лечения стронция ранелатом без изменения терапии).
- Со стороны костно-мышечной и соединительной ткани: очень часто - мы-шечный спазм, миалгия, боль в костях, артралгия и боль в конечностях.
- Нарушения психики: часто – бессонница; нечасто - спутанность сознания.
- Со стороны печени и желчевыводящих путей: часто – гепатит; нечасто - повышение активности «печеночных» трансаминаз (в связи с кожными реакциями гиперчувствительности).
- Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: часто - гиперреактивность бронхов.
- Со стороны крови и лимфатической системы: нечасто - лимфаденопатия (в связи с кожными реакциями гиперчувствительности); редко - недостаточность костного мозга, эозинофилия (в связи с кожными реакциями гиперчувствительно-сти).
- Нарушения со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения – часто - вертиго.
- Нарушения со стороны обмена веществ и питания: часто - гиперхолесте-ринемия.
- Общие расстройства: часто - периферические отеки; нечасто - гипертер-мия (в связи с кожными реакциями гиперчувствительности), недомогание.
Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь от белого до светло-желтого цвета; допускается наличие порошка от белого до светло-желтого цвета.
стронция ранелата октагидрат | |
что соответствует содержанию стронция ранелата |
Вспомогательные вещества: аспартам - 0.02 г, мальтодекстрин - 0.4 г, маннитол - до 4 г.
Средство, влияющее на метаболизм костной ткани. В исследованиях in vitro показано, что стронция ранелат стимулирует формирование кости в структуре костной ткани, а также стимулирует репликацию предшественников остеобластов и синтез коллагена в культуре костных клеток; уменьшает резорбцию костной ткани путем подавления дифференцировки остеокластов, а также их резорбтивной активности.
В результате обмен веществ в костной ткани перестраивается в сторону формирования кости.
Попадание стронция в костную ткань происходит, в основном, за счет адсорбции на поверхности костного кристалла, стронций лишь в небольшой степени заменяет кальций в кристалле апатита во вновь сформировавшейся кости. Ранелат стронция не изменяет характеристик костной ткани. Комбинированные эффекты распределения стронция в костной ткани и повышенная, по данным рентгенографии, абсорбция стронция по сравнению с кальцием, приводят к повышению минеральной плотности костной ткани (МПКТ), которая измеряется путем двухфотонной рентгеновской абсорбциометрии.
Для стронция ранелата вторичным эффектом, по отношению к основным фармакологическим свойствам, является незначительное снижение сывороточных концентраций кальция и паратиреоидного гормона, а также повышение концентрации фосфора в крови и общей активности ЩФ, что не сопровождается какими-либо неблагоприятными клиническими последствиями.
Формы выпуска