Наиболее часто сообщалось о следующих нежелательных реакциях: сонливость, головная боль, головокружение, диплопия, тошнота, рвота, чувство усталости (более чем у 10% пациентов).
В клинических исследованиях было показано, что нежелательные реакции обычно слабо или умеренно выражены, носят транзиторный характер и наблюдаются в основном в начале терапии.
Приведенные ниже данные суммируют информацию о нежелательных реакциях (HP), зарегистрированных в ходе клинических исследований, а также данные по профилю безопасности препарата, полученные в ходе его применения в клинической практике. HPсгруппированы в соответствии с классификацией органов и систем органов MedDRA, при этом перечислены в порядке уменьшения их значимости. Критерии оценки частоты возникновения нежелательных реакций: "очень часто" - ≥1/10, "часто" - ≥1/100 -
Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: нечасто - лейкопения; очень редко - подавление костномозгового кроветворения, апластическая анемия, агранулоцитоз, панцитопения, тромбоцитопения, нейтропения.
Нарушения со стороны иммунной системы: очень редко - анафилактические реакции, реакции, гиперчувствительности (в том числе, реакции полиорганной гиперчувствительности), которые характеризуются такими явлениями, как сыпь и повышение температуры тела. Возможно поражение кровеносной и лимфатической систем (эозинофилия, тромбоцитопения, лейкопения, лимфаденопатия, спленомегалия), печени (гепатит, изменение показателей функции печени), поражение мышц и суставов (миалгия, отеки в области суставов, артралгия), нервной системы (печеночная энцефалопатия), почек (почечная недостаточность, интерстициальный нефрит, протеинурия), легких (отек легких, бронхоспазм, бронхиальная астма, интерстициальное воспаление, одышка), ангионевротический отек.
Нарушения со стороны эндокринной системы: очень редко - гипотиреоз.
Нарушения со стороны обмена веществ и питания: часто - гипонатриемия (чаще отмечается у пациентов возрасте >65 лет); очень редко - клинически значимая гипонатриемия (концентрация натрия
Нарушения психики: часто - ажитация (в том числе нервозность), эмоциональная лабильность, спутанность сознания, депрессия, апатия.
Нарушения со стороны нервной системы: очень часто - сонливость (22,5%), головная боль (14,6%), головокружение (22,6%); часто - атаксия, тремор, нистагм, нарушение внимания, амнезия.
Нарушения со стороны органа зрения: очень часто - диплопия (13,9%); часто - затуманивание зрения, нарушения зрения.
Нарушения со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: часто - системное головокружение.
Нарушения со стороны сердца: очень редко - атриовентрикулярная блокада, аритмии.
Нарушения со стороны сосудов: очень редко - артериальная гипертензия.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: очень часто - рвота (11,1%), тошнота (14,1%); часто - диарея, боли в животе, запор; очень редко - панкреатит.
Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: очень редко - гепатит.
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: часто - сыпь, алопеция, акне; нечасто - крапивница; очень редко синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла, вызванный приемом лекарственных препаратов), ангионевротический отек, мультиформная эритема, системная красная волчанка.
Общие расстройства и нарушения в месте введения: очень часто - чувство усталости (12%); часто - астения.
Лабораторные и инструментальные данные: нечасто - повышение активности "печеночных" ферментов, щелочной фосфатазы; очень редко - повышение активности амилазы, липазы.
В клинических исследованиях, проведенных у детей в возрасте от 1 месяца до 4 лет, наиболее часто наблюдалась сонливость (у 11% пациентов). С частотой ≥1% -
Нежелательные реакции, выявленные в постмаркетинговом периоде на основании отдельных сообщений и случаев, описанных в литературе (частота неизвестна)
Поскольку данные о нежелательных реакции в постмаркетинговом периоде были получены на основании добровольных сообщений из популяции неизвестной численности, оценить частоту их встречаемости невозможно (частота неизвестна). Нежелательные реакции классифицированы по системам органов, в пределах каждой системы органов нежелательные реакции расположены в порядке уменьшения степени тяжести их проявления.
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей
Лекарственная сыпь с эозинофилией и системными проявлениями, острый генерализованный экзантематозный пустулез.
Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани
Были сообщения о снижении минеральной плотности костной ткани, выявлении остеопении, остеопороза и переломов у пациентов, получающих длительное лечение препаратом Трилептал®. Механизм влияния окскарбазепина на метаболизм костной ткани не выяснен.
Нарушения со стороны обмена веществ и питания
Синдром неадекватной секреции антидиуретического гормона, проявляющийся летаргией, тошнотой, головокружением, снижением осмоляльности плазмы крови, рвотой, головной болью, спутанностью сознания и другими симптомами со стороны нервной системы.
Травмы, интоксикации и осложнения манипуляций
Падение.
Нарушения со стороны нервной системы
Нарушения речи (в том числе, дизартрия), особенно в период подбора дозы.
Подробнее
|
Чаще сообщалось о таких побочных реакциях, как сонливость, головная боль, головокружение, двоение в глазах, тошнота, рвота и усталость, которые возникали более чем у 10% пациентов.
Профиль побочных эффектов по системным классам организма основывается на нежелательных реакциях, наблюдаемых во время клинических исследований и связанных с Оксапин®ом.
Учитывались также клинически значимые сообщения об отрицательных явлениях в программах экспериментального применения препарата в индивидуальном порядке и из пострегистрационного опыта применения.
Таблица побочных эффектов.
Категория частоты* определяется следующим образом: очень часто - ≥1/10; часто - ≥1/100–<1/10; нечасто - ≥1/1000–<1/100; редко - ≥1/10000– <1/1000; очень редко - <1/10000; частота неизвестна - невозможно установить по имеющимся данным.
В рамках каждого системно-органного класса побочные эффекты представлены в зависимости от частоты, когда вначале указываются наиболее часто встречающиеся эффекты.
В рамках каждой группы по частоте побочные реакции представлены в порядке убывания серьезности.
Со стороны системы крови и лимфатической системы
|
Нечасто
|
лейкопения.
|
Очень редко
|
тромбоцитопения.
|
Неизвестно
|
угнетение функции костного мозга, апластическая анемия, агранулоцитоз, панцитопения, нейтропения
|
Со стороны иммунной системы
|
Очень редко
|
повышенная чувствительность #
|
Неизвестно
|
анафилактические реакции
|
Со стороны эндокринной системы
|
Неизвестно
|
гипотиреоз
|
Со стороны метаболизма и питания
|
Часто
|
гипонатриемия.
|
Очень редко
|
гипонатриемия, ассоциированная с такими признаками и симптомами, как судороги, энцефалопатия, угнетение сознания, (дополнительные нежелательные эффекты указаны также в разделе со стороны нервной системы), нарушение зрения (в частности размытость изображения), гипотиреоз, рвота, тошнота†.
|
Неизвестно
|
синдром неадекватной секреции антидиуретического гормона с признаками и симптомами летаргии, тошноты, головокружения, увеличение осмолярности плазмы, рвота, головная боль, спутанность сознания или другие неврологические признаки и симптомы
|
Со стороны психики
|
Часто
|
возбудимость (в частности нервозность), аффективная лабильность, спутанность сознания, депрессия, апатия
|
Со стороны нервной системы
|
Очень часто
|
сонливость, головная боль, головокружение.
|
Часто
|
атаксия, тремор, нистагм, нарушение внимания, амнезия
|
Неизвестно
|
нарушение речи (включая дизартрию); чаще при титрации дозы Оксапин®а
|
Со стороны органа зрения
|
Очень часто
|
диплопия
|
Часто
|
размытость изображения, нарушения зрения
|
Со стороны органа слуха и равновесия
|
Часто
|
вертиго
|
Со стороны сердечно-сосудистой системы
|
Очень редко
|
атриовентрикулярная блокада, аритмия.
|
Нарушения со стороны сосудов
|
Неизвестно
|
гипертония.
|
Со стороны пищеварительной системы
|
Очень часто
|
тошнота, рвота
|
Часто
|
диарея, запор, боль в животе
|
Очень редко
|
панкреатит и/или повышение уровня липазы и/или амилазы
|
Со стороны гепатобилиарной системы
|
Очень редко
|
гепатит
|
Со стороны кожи и подкожных тканей
|
Часто
|
сыпь, облысение, акне
|
Нечасто
|
крапивница
|
Очень редко
|
синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), ангионевротический отек, мультиформная эритема.
|
Неизвестно
|
|
Лекарственная сыпь с эозинофилией и системными симптомами (DRESS)**, острый генерализованный экзентематозный пустулез (AGEP)**
|
Со стороны костно-мышечной системы, соединительной ткани и костей
|
Очень редко
|
системная красная волчанка
|
Неизвестно
|
Сообщалось о снижении минеральной плотности костной ткани, нарушении остеогенеза, остеопорозе, переломах среди пациентов, получавших длительную терапию Оксапин®ом. Каким образом Оксапин® влияет на метаболизм костей не ясно.
|
Общие расстройства и осложнения в месте введения препарата
|
Очень часто
|
утомляемость
|
Часто
|
астения
|
Результаты лабораторных и инструментальных исследований
|
Нечасто
|
повышение уровня печеночных ферментов, ЩФ в крови
|
Неизвестно
|
снижение Т4 (клиническая значимость непонятна)
|
Травмы, отравления и осложнения процедур
|
Неизвестно
|
падение
|
* Согласно классификации частоты по CIOMS III.
† Очень редко в период применения Оксапин®а может развиться клинически значимая гипонатриемия (натрий <125 ммоль/л). Зачастую она развивалась в течение первых 3 месяцев лечения Оксапин®ом, хотя были пациенты с плазменным уровнем натрия, который впервые снижался до показателя <125 ммоль/л за период более чем через 1 год после начала терапии.
**Спонтанно поступающие отрицательные действия и из случаев, описанных в литературе (частота неизвестна): следующие побочные эффекты поступали из опыта пострегистрационного применения Оксапин®а из спонтанно поступающих отрицательных действий и из случаев, описанных в литературе. Так как сообщения поступали добровольно и величина популяции, в которой они были зафиксированы, неизвестна, оценить частоту их встречаемости невозможно, поэтому данные побочные эффекты попадают в категорию «Неизвестно».
#Повышенная чувствительность (в том числе множественная гиперчувствительность) характеризуется сыпью, лихорадкой. Могут быть задействованы другие органы и системы, как например кровь и лимфатическая система (эозинофилия, тромбоцитопения, лейкопения, лимфаденопатия, спленомегалия), печень (гепатит, функциональная проба печени, не соответствующая норме), мышцы и суставы (отек сустава, миалгия, артралгия), нервная система (печёночная энцефалопатия), почки (почечная недостаточность, интерстициальный нефрит, протеинурия), легкие (отёк легких, астма, бронхоспазм, интерстициальное заболевание легких, одышка), ангионевротический отёк.
Подробнее
|