Если у малыша атопический дерматит

Информационная справка

Атопический дерматит – мультифакториальное заболевание, то есть заболевание причиной которого может стать влияние разных негативных факторов. При атопическом дерматите отмечается аномальная направленность иммунного ответа, которая определена генетически. В настоящее время выявлен целый ряд генов, нарушение функций которых может влиять на формирование атопического дерматита.

Лариса Федоровна, расскажите, как проявляется атопический дерматит?

Атопический дерматит – хроническое аллергическое воспалительное заболевание кожи, как правило, начинается на первом году жизни. В начальной стадии заболевания у детей раннего возраста (до 2 лет), наблюдается покраснение (гиперемия), отечность кожи щек, шелушение, ягодичная эритема.

При прогрессировании заболевания в области щек появляются маленькие пузырьки (микровезикулы), участки мокнутия, корки; на туловище, разгибательных поверхностях конечностей – покраснение, шелушение (эритематозно-сквамозные пятна), очаги с микровезикулами, мокнутием. Микровезикулы с серозным содержимым, вялой покрышкой, быстро вскрываются с образованием «экзематозных колодцев».

С начала заболевания дети беспокойны, у них снижен аппетит, нарушен сон из-за сильно выраженного зуда.

У детей старше 2 лет изменяется вид элементов и их расположение. При ограниченных формах процесс локализуется преимущественно на коже задней поверхности шеи, в подколенных ямках, в области лучезапястных суставов, локтевых сгибов, на внутренней поверхности бедер и промежности.

В центральной части очага поражения кожа умеренно красная, утолщена, рисунок ее резко подчеркнут. В средней зоне имеются изолированные плотные, слегка возвышающиеся, блестящие бледно-розовые волдыри. По периферии очага – усиление пигментации кожи, на поверхности очагов поражения – расчесы, корки, незначительное шелушение. При распространенной форме в процесс могут вовлекаться любые участки кожного покрова.

У всех детей с длительным стажем заболевания формируются дистрофические изменения кожи вне очагов поражения (сухость, фолликулярный гиперкератоз и др.). Для атопического дерматита характерна зимне-осенняя сезонность обострений, однако при наличии пыльцевой сенсибилизации, аллергического ринита отмечается выраженные обострения в сезон цветения причинно-значимого растения.

Атопический дерматит может осложняться присоединением вторичной инфекции (микробной / грибковой природы).

Информационная справка

В последние годы отмечается увеличение числа распространенных форм атопического дерматита (86%), частое присоединение вторичного инфицирования у пациентов раннего возраста (55,3%) и в старшем возрасте – 27, 0% случаев, увеличение числа пациентов с торпидным течением заболевания (36,4%), формирование инвалидизирующих форм атопического дерматита (17,7%), высокая частота обострений кожного процесса от 6 до 12 раз в год (29,0 – 45,9%).

Практически всегда атопическому дерматиту сопутствует патология со стороны внутренних органов и систем: заболевания органов желудочно-кишечного тракта – в 100% случаев, из них с органическим поражением слизистой оболочки – 96,3%, неврологические нарушения – в 80%, очаги хронической инфекции – в 79,4%, аллергические заболевания органов дыхания – в 73,7%, дизметаболические нефропатии – в 50% случаев.

Источник: da-med.ru