ADVANTAN krem
ADVANTAN krem qo'llanmasi
Farmakokinetikasi
So'rilishi
Teri orqali so'rilish darajasi terining holatiga, dori shakliga va qo'llash usuliga (okklyuzion bog'lam yordamida yoki usiz) bog'liq. Surtma, krem yoki yog'li surtma qo'llanilganda bolalar va kattalarda atopik dermatit (neyrodermit) va psoriazda teri orqali so'rilish 2,5% dan oshmagan, bu sog'lom ko'ngillilarga nisbatan (0,5-1,5%) bir oz yuqoriroq.
Preparat emulsiya shaklida qo'llanilganda sun'iy yallig'lanishli teri orqali so'rilish intensivligi juda past bo'lgan (0,27%), bu sog'lom teri orqali (0,17%) so'rilishdan bir oz yuqoriroq. Butun tana ishlov berilganda (masalan, quyoshdan kuyishda) tizimli doza taxminan 4 mkg/kg tana vazni/sutkani tashkil qiladi, bu tizimli ta'sirlarni istisno qiladi.
Metabolizmi va chiqarilishi
Metilprednizolon atseponati epidermis va dermada gidrolizlanadi. Asosiy va eng faol metabolit 6α-metilprednizolon-17-propionat bo'lib, u terining glyukokortikoid retseptorlariga sezilarli darajada yuqori yaqinlikka ega, bu uning terida bioaktivatsiyasi mavjudligini ko'rsatadi.
Tizimli qon oqimiga tushgandan so'ng 6α-metilprednizolon-17-propionat tezda glyukuron kislotasi bilan kon'yugatsiyalanadi va shu tariqa 6α-metilprednizolon-17-propionat glyukuronidi shaklida faolsizlantiriladi.
Metilprednizolon atseponati metabolitlari asosan buyraklar orqali chiqariladi, T - taxminan 16 soat.
Metilprednizolon atseponati va uning metabolitlari organizmda to'planmaydi.
Farmakologik ta'siri
Sirtqi qo'llanilganda Advantan® yallig'lanishli va allergik teri reaktsiyalarini, shuningdek kuchaygan proliferatsiya bilan bog'liq reaktsiyalarni bostiradi, bu yallig'lanishning ob'ektiv simptomlari (shu jumladan eritema, shish, namlanish va h.k.) va sub'ektiv hislar (shu jumladan qichishish, ta'sirlanish, og'riq va h.k.) kamayishiga olib keladi.
Metilprednizolon atseponati tavsiya etilgan dozada sirtqi qo'llanilganda tizimli ta'sir ham odamda, ham hayvonlarda minimal darajada namoyon bo'ladi. Advantanni katta yuzalarga (teri yuzasining 40-60%) ko'p marta surtgandan keyin, shuningdek okklyuzion bog'lam ostida qo'llanilganda buyrak usti bezlari funktsiyalarining buzilishi qayd etilmaydi: qon plazmasida kortizol darajasi va uning sirkad ritmi norma chegarasida qoladi, sutkalik siydikda kortizol darajasi pasaymaydi.
Klinik tadqiqotlar davomida Advantanni kattalarda 12 haftagacha va bolalarda (shu jumladan erta yoshdagi) 4 haftagacha qo'llashda teri atrofiyasi, teleangiektaziyalar, striyalar va husnbuzarsimon toshmalar rivojlanishi aniqlanmagan.
Metilprednizolon atseponati (ayniqsa uning asosiy metaboliti – 6α-metilprednizolon-17-propionat) hujayra ichidagi glyukokortikoid retseptorlari bilan bog'lanadi. Steroid-retseptor kompleksi immun javob hujayralari DNK sining ma'lum qismlari bilan bog'lanadi, shu tariqa bir qator biologik samaralarni chaqiradi.
Xususan, steroid-retseptor kompleksining immun javob hujayralari DNK si bilan bog'lanishi makrokortin sintezi induksiyasiga olib keladi. Makrokortin araxidon kislotasi ajralib chiqishini va shu bilan prostaglandinlar va leykotrienlar turidagi yallig'lanish mediatorlari hosil bo'lishini ingibirlaydi.
GKS tomonidan vazodilatatsiya qiluvchi prostaglandinlar sintezini ingibirlash va adrenalinning tomir toraytiruvchi ta'sirini potentsiyalash vazokonstriktor samaraga olib keladi.
Nojo'ya samaralari
Odatda preparat yaxshi o'zlashtiriladi.
Juda kam hollarda (0.01% dan kam hollarda) qichishish, achishish, eritema, vezikulyoz toshma hosil bo'lishi kabi mahalliy reaksiyalar kuzatilishi mumkin. Agar preparat 4 haftadan ortiq va/yoki tana yuzasining 10% va undan ortiq qismida qo'llanilganda, quyidagi reaksiyalar yuzaga kelishi mumkin: teri atrofiyasi, teleangiektaziyalar, striyalar, terining akneform o'zgarishlari, kortikosteroidning so'rilishi bilan bog'liq tizimli effektlar. Klinik tadqiqotlar davomida Advantan® preparati kattalarda 12 haftagacha va bolalarda 4 haftagacha qo'llanilganda yuqorida sanab o'tilgan nojo'ya ta'sirlarning hech biri qayd etilmagan.
Kamdan-kam hollarda (0.01-0.1%) follikulit, gipertrixoz, perioral dermatit, teri depigmentatsiyasi, preparat komponentlaridan biriga allergik reaksiyalar kuzatilishi mumkin.
Maxsus saqlash sharoitlari
Bakterial asoratlar va/yoki dermatomikozlar mavjud bo'lganda Advantan® preparati bilan terapiyaga qo'shimcha ravishda o'ziga xos antibakterial yoki zamburug'ga qarshi davolash o'tkazish zarur.
Preparatni ko'zga tushishidan saqlanish kerak.
Tizimli kortikosteroidlar qo'llanilganda bo'lgani kabi, GKS tashqi qo'llanilgandan keyin glaukoma rivojlanishi mumkin (masalan, katta dozalar qo'llanilganda yoki okklyuzion bog'lamlar juda uzoq vaqt qo'llanilganda yoki ko'z atrofidagi teriga surtilganda).
Avtotransportni haydash va mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'siri
Aniqlanmagan.
Qo'llanilishi mumkin bo'lmagan holatlar
- preparat surtiladigan sohada sil yoki zaxm jarayonlari;
- preparat surtiladigan sohada virusli kasalliklar (masalan, suvchechakda, o‘rab oluvchi temiratkida);
- preparat surtiladigan sohada rosatsea, perioral dermatit;
- vaksinatsiyaga reaksiya ko‘rinishlari bo‘lgan teri sohalari;
- 4 oygacha bo‘lgan bolalar;
- preparat komponentlariga o‘ta yuqori sezuvchanlik.
Dori vositalarining o'zaro ta'siri
AdvantanВ® preparatining dori o'zaro ta'siri aniqlanmagan.
Dozirovkasi
Sirtga.
Kattalar va 4 oylikdan boshlab bolalarga preparat terining zararlangan sohalariga yupqa qatlam qilib kuniga 1 marta surtiladi.
Advantanni krem, surtma yoki yog‘li surtma shaklida uzluksiz har kuni qo‘llash kattalar uchun >12 haftadan, bolalar uchun – 4 haftadan oshmasligi kerak. Emulsiya shaklidagi Advantan bilan davolash kursi odatda 2 haftadan oshmasligi kerak.
Krem kam yog‘li va yuqori suv tarkibiga ega dori shakli bo‘lib, shuning uchun yaqqol ho‘llanishsiz o‘tkir osti va o‘tkir yallig‘lanishda tavsiya etiladi. Krem silliq terida ham, boshning sochli qismida ham, shu jumladan yog‘lanishga moyil terida ham yallig‘lanish jarayonini bartaraf etishni ta’minlaydi.
Surtma yog‘ va suvning muvozanatli nisbatiga ega dori shakli bo‘lib, shuning uchun terining yallig‘lanish kasalliklari ho‘llanish bilan kechmaydigan o‘tkir osti yoki surunkali kechishida tavsiya etiladi. Surtma shifobaxsh ta’sir ko‘rsatadi, shuningdek terining quruqligini bartaraf etish va uning normal yog‘liligini tiklashga yordam beradi.
Yog‘li surtma suvsiz dori shakli bo‘lib, shuning uchun juda quruq terida uzoq muddatli surunkali yallig‘lanish teri jarayonlarini davolash uchun tavsiya etiladi. Yog‘li surtmaning okklyuzion samarasi hatto sezilarli lixenifikatsiya va infiltratsiyada ham yaqqol shifobaxsh ta’sirni ta’minlaydi.
Emulsiya terining zararlangan sohalariga yupqa qatlam qilib, yengil ishqalab surtiladi. Quyosh kuyishlarida emulsiya sutkasiga 1-2 marta qo‘llaniladi. Agar emulsiya qo‘llanilganda teri qoplamlari haddan tashqari quruqlashsa, Advantan® preparatining yog‘ miqdori yuqori bo‘lgan dori shakliga (surtma yoki yog‘li surtma) o‘tish zarur.
ADVANTAN krem o'xshash dorilari
Advantan boshqa chiqarish shakllari
ADVANTAN krem analoglari
{
"data": {
"id": 56924,
"stores_apteka_id": 458216,
"slug": "advantan-krem",
"stores_apteka_slug": "advantan-krem",
"name": "ADVANTAN krem",
"brand_name": "ADVANTAN",
"image": "uploads/iblock/69d/69d8179abd3e47ccbc27237a50bbe78a.webp",
"atx_code": "D07AC14",
"drug_form_id": 13,
"over_the_counter": false,
"prescription_type": "non_prescription",
"availability": "not_available",
"reviews_count": 0,
"reviews_rating": 0,
"has_pickup": false,
"has_delivery": false,
"manufacturer": null,
"manufacturer_plain": "Bayer AG",
"representative": null,
"representative_plain": null,
"distributor": null,
"distributor_plain": null,
"is_manufacturer_advertiser": false,
"is_representative_advertiser": false,
"is_dietary_supplement": false,
"is_medical_device": false,
"category": {
"id": 479,
"slug": "dermatologicheskie",
"name": "Dermatologik",
"external_link_title": "",
"external_link": ""
},
"drug_group": {
"id": 5681,
"slug": "advantan",
"name": "Advantan"
},
"is_purchasable": false,
"country": {
"id": 2,
"slug": "germaniya",
"name": "Germaniya"
},
"active_ingredients": [
{
"id": 5898,
"slug": "metilprednizolona-atseponat",
"name": "Metilprednizolona aseponat"
}
],
"tags": []
}
}
