NOVOKAIN inyeksiya uchun eritma 10ml 5mg/ml N10

To'liq tizimli absorbsiyaga uchraydi. Absorbsiya darajasi joyi (yuborish sohasidagi vaskulyarizatsiya darajasi va qon oqimi tezligi), yuborish yo'li va umumiy dozaga bog'liq. Plazma va jigar esterazalari tomonidan 2 ta asosiy farmakologik faol metabolitlar: dietilaminoetonol (o'rtacha tomir kengaytiruvchi ta'sirga ega) va para-aminobenzoy kislotasi (sulfanilamid kimyoterapevtik preparatlarning raqobatli antagonisti hisoblanadi va ularning mikroblarga qarshi ta'sirini susaytirishi mumkin) hosil bo'lishi bilan tez gidrolizlanadi. Yarim chiqarilish davri 30-50 soniya, neonatal davrda -54-114 s. Asosan buyraklar orqali metabolitlar ko'rinishida chiqariladi, o'zgarmagan holda 2% dan ko'p bo'lmagan qismi chiqariladi.

Bosh og‘rig‘i, bosh aylanishi, uyquchanlik, holsizlik, ot dumi sindromi, tirishishlar, arterial bosimning oshishi yoki pasayishi, kollaps, periferik vazodilatatsiya, bradikardiya, aritmiya, ko‘krak qafasida og‘riq, ixtiyorsiz siydik chiqarish yoki defekatsiya, impotensiya, metgemoglobinemiya, allergik reaksiyalar (anafilaktik shokgacha).

Ovqat hazm qilish tizimi tomonidan: ko‘ngil aynishi, qusish.

Boshqalar: og‘riqning qaytishi, turg‘un anesteziya, gipotermiya, stomatologiyada anesteziyada: lablar va tilning sezmasligi va paresteziyasi, anesteziyaning uzayishi.

Bemorlarda yurak-qon tomir, nafas olish va markaziy asab tizimlari funksiyalarini nazorat qilish talab etiladi. Mahalliy anesteziya yuborilishidan 10 kun oldin MAO ingibitorlarini bekor qilish kerak. Davolash davrida avtotransportni boshqarishdan va diqqatni yuqori jamlash hamda psixomotor reaksiyalar tezligini talab qiluvchi potensial xavfli faoliyat turlari bilan shug‘ullanishdan saqlanish zarur. Qo‘llashdan oldin preparatga individual sezgirlik bo‘yicha sinamalar o‘tkazish majburiy. Mahalliy anesteziya o‘tkazishda bir xil umumiy dozani ishlatishda novokainning toksikligi ishlatilayotgan eritma qanchalik konsentratsiyalangan bo‘lsa, shunchalik yuqori bo‘lishini hisobga olish kerak. Shilliq qavatlardan so‘rilmaydi; teriga qo‘yilganda yuzaki anesteziyani ta'minlamaydi.

Dozani oshirib yuborish

Belgilari: teri qoplamalari va shilliq qavatlarning oqarishi. Bosh aylanishi, ko‘ngil aynishi, qusish, «sovuq» ter, nojo‘ya ta'sirlarning kuchayishi. Davolash: o‘pkaning adekvat ventilatsiyasini saqlab turish, dezintoksikatsion va simptomatik terapiya.

Gipersezuvchanlik (shu jumladan para-aminobenzoy kislotasiga va boshqa mahalliy anestetiklarga), 12 yoshgacha bo'lgan bolalar.

Sudraluvchi infiltrat usuli bilan anesteziya uchun: to'qimalarda yaqqol fibroz o'zgarishlar. Epidural anesteziya uchun: atrioventrikulyar blokada, arterial bosimning yaqqol pasayishi, shok, lyumbal punksiya o'tkazish joyining infektsiyalanishi, septitsemiya.

Ehtiyotkorlik bilan

O'tkir qon yo'qotish bilan kechadigan shoshilinch operatsiyalar; jigar qon oqimining pasayishi bilan kechadigan holatlar (masalan, surunkali yurak yetishmovchiligi, jigar kasalliklarida); soxta xolinesteraza yetishmovchiligi; buyrak yetishmovchiligi; 12 dan 18 yoshgacha bo'lgan bolalar va keksa bemorlarda (65 yoshdan katta); zaiflashgan bemorlar; homiladorlik va tug'ruq davri.

Umumiy anesteziya uchun vositalar, uxlatuvchi va sedativ preparatlar, narkotik analgetiklar va trankvilizatorlarning markaziy asab tizimiga susaytiruvchi ta'sirini kuchaytiradi.

Mahalliy og'riqsizlantiruvchi dori vositalari spinal va epidural anesteziya uchun guanadrel, guanetidin, mekamilamin, trimetafan bilan qo'llanilganda, arterial qon bosimining keskin pasayishi va bradikardiya xavfi ortadi.

Antikoagulyantlar (ardeparin, dalteparin, danaparoid, enoksaparin, geparin, varfarin) qon ketish rivojlanishi xavfini oshiradi. Mahalliy anestetik inyeksiya joyi og'ir metallarni saqlovchi dezinfeksiyalovchi eritmalar bilan ishlov berilganda, og'riq va shish ko'rinishidagi mahalliy reaksiya rivojlanishi xavfi ortadi.

MAO ingibitorlari (furazolidon, prokarbazin, selegilin) bilan foydalanish gipotenziya rivojlanishi xavfini oshiradi.

Miorelaksantlarning ta'sirini kuchaytiradi va uzaytiradi.

Prokain narkotik analgetiklar bilan birgalikda buyurilganda additiv ta'sir qayd etiladi, bu spinal va epidural anesteziya o'tkazishda qo'llaniladi, bunda nafas olishning susayishi kuchayadi.

Vazokonstriktorlar (epinefrin, metoksamin, fenilefrin) mahalliy og'riqsizlantiruvchi ta'sirni uzaytiradi.

Prokain dori vositalarining miasteniyaga qarshi ta'sirini kamaytiradi, ayniqsa u yuqori dozalarda foydalanilganda, bu miasteniyani davolashni qo'shimcha to'g'irlashni talab qiladi.

Xolinesteraza ingibitorlari (miasteniyaga qarshi DV, siklofosfamid, demekarin, ekotiofat, tiotepa) prokain metabolizmini kamaytiradi.

Prokain metaboliti (para-aminobenzoy kislotasi) sulfanilamidlarning antagonisti hisoblanadi.