NOVOKAIN BUFUS 0,005/ML inyeksiya uchun eritma 10ml N10
NOVOKAIN BUFUS 0,005/ML inyeksiya uchun eritma 10ml N10 o'xshash dorilari
NOVOKAIN BUFUS 0,005/ML inyeksiya uchun eritma 10ml N10 qo'llanmasi
To'liq tizimli absorbsiyaga uchraydi. Absorbsiya darajasi yuborish joyi va yo'li (ayniqsa yuborish sohasidagi vaskulyarizatsiya va qon oqimi tezligi) va yakuniy doza (miqdori va konsentratsiyasi) ga bog'liq. Plazma va jigar esterazalari tomonidan 2 ta asosiy farmakologik faol metabolitlar: dietilaminoetanol (o'rtacha tomir kengaytiruvchi ta'sirga ega) va paraaminobenzoy kislotasi (sulfanilamid kimyoterapevtik preparatlarning raqobatli antagonisti hisoblanadi va ularning mikroblarga qarshi ta'sirini susaytirishi mumkin) hosil bo'lishi bilan tez gidrolizlanadi. Yarim chiqarilish davri - 30-50 soniya, neonatal davrda - 54-114 s. Asosan buyraklar orqali metabolitlar ko'rinishida chiqariladi, o'zgarmagan holda 2% dan ko'p bo'lmagan qismi chiqariladi.
Bosh og‘rig‘i, bosh aylanishi, uyquchanlik, holsizlik, arterial bosimning oshishi yoki pasayishi, kollaps, periferik vazodilatatsiya, bradikardiya, aritmiya, ko‘krak qafasida og‘riq, trizm, tremor, ko‘rish va eshitish buzilishi, nistagm, turg‘un anesteziya, gipotermiya, metgemoglobinemiya, allergik reaksiyalar (anafilaktik shokgacha).
Bemorlarda yurak-qon tomir, nafas olish va markaziy asab tizimlari funksiyalarini nazorat qilish talab etiladi.
Mahalliy anesteziya yuborilishidan 10 kun oldin MAO ingibitorlarini bekor qilish kerak.
Qo‘llashdan oldin preparatga individual sezgirlik bo‘yicha sinamalar o‘tkazish majburiy. Mahalliy anesteziya o‘tkazishda bir xil umumiy dozani ishlatishda novokainning toksikligi ishlatilayotgan eritma qanchalik konsentratsiyalangan bo‘lsa, shunchalik yuqori bo‘lishini hisobga olish kerak.
Shilliq qavatlardan so‘rilmaydi; teriga qo‘yilganda yuzaki anesteziyani ta'minlamaydi.
Preparatning transport vositalarini va mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'siri:
Davolash davrida avtotransportni boshqarishdan va diqqatni yuqori jamlash hamda psixomotor reaksiyalar tezligini talab qiluvchi potensial xavfli faoliyat turlari bilan shug‘ullanishdan saqlanish zarur.
- Gipersezuvchanlik (shu jumladan paraaminobenzoy kislotasiga va boshqa mahalliy anestetiklarga);
- 12 yoshgacha bo'lgan bolalar;
- to'qimalarda yaqqol fibroz o'zgarishlar (sudraluvchi infiltrat usuli bilan anesteziya uchun).
Ehtiyotkorlik bilan:
- O'tkir qon yo'qotish bilan kechadigan shoshilinch operatsiyalar;
- jigar qon oqimining pasayishi bilan kechadigan holatlar (masalan, SYuE, jigar kasalliklarida);
- yurak-qon tomir yetishmovchiligining kuchayishi (odatda yurak blokadalari va shok rivojlanishi oqibatida);
- yallig'lanish kasalliklari yoki in'ektsiya joyining infektsiyalanishi;
- soxta xolinesteraza yetishmovchiligi;
- buyrak yetishmovchiligi;
- bolalar yoshi (12 dan 18 yoshgacha);
- keksa bemorlarda (65 yoshdan katta);
- zaiflashgan bemorlar;
- homiladorlik, tug'ruq davri.
Umumiy anesteziya uchun vositalar, uxlatuvchi va sedativ preparatlar, narkotik analgetiklar va trankvilizatorlarning markaziy asab tizimiga susaytiruvchi ta'sirini kuchaytiradi.
Antikoagulyantlar (ardeparin, dalteparin, danaparoid, enoksaparin, geparin, varfarin) qon ketish rivojlanishi xavfini oshiradi.
Mahalliy anestetik inyeksiya joyi og'ir metallarni saqlovchi dezinfeksiyalovchi eritmalar bilan ishlov berilganda, og'riq va shish ko'rinishidagi mahalliy reaksiya rivojlanishi xavfi ortadi.
MAO ingibitorlari (furazolidon, prokarbazin, selegilin) bilan foydalanish gipotenziya rivojlanishi xavfini oshiradi.
Miorelaksantlarning ta'sirini kuchaytiradi va uzaytiradi.
Prokain narkotik analgetiklar bilan birgalikda buyurilganda additiv ta'sir qayd etiladi, bu spinal va epidural anesteziya o'tkazishda qo'llaniladi, bunda nafas olishning susayishi kuchayadi.
Vazokonstriktorlar (epinefrin, metoksamin, fenilefrin) mahalliy og'riqsizlantiruvchi ta'sirni uzaytiradi.
Prokain dori vositalarining miasteniyaga qarshi ta'sirini kamaytiradi, ayniqsa u yuqori dozalarda foydalanilganda, bu miasteniyani davolashni qo'shimcha to'g'irlashni talab qiladi.
Xolinesteraza ingibitorlari (miasteniyaga qarshi DV, siklofosfamid, demekarin, ekotiofat, tiotepa) prokain metabolizmini kamaytiradi.
Prokain metaboliti (paraaminobenzoy kislotasi) sulfanilamidlarning antagonisti hisoblanadi.
Paranefral blokadada (A.V. Vishnevskiy bo'yicha) buyrak atrofidagi klechatkaga 50-80 ml 5 mg/ml yoki 100-150 ml 2,5 mg/ml eritma yuboriladi.
Vagosimpatik blokadada 30-100 ml 2,5 mg/ml eritma yuboriladi.
Sirkulyar va paravertebral blokadalar uchun teri ichiga 2,5 mg/ml yoki 5 mg/ml eritma yuboriladi.
Kattalar uchun infiltratsion anesteziya uchun eng yuqori dozalar: operatsiya boshida birinchi bir martalik doza - 500 ml 2,5 mg/ml eritma yoki 150 ml 5 mg/ml eritmadan ko'p emas. Bolalarda qo'llash uchun maksimal doza 15 mg/kg gacha.Dozani oshirib yuborishBelgilari: teri qoplamalari va shilliq qavatlarning oqarishi, bosh aylanishi, ko'ngil aynishi, qusish, "sovuq" ter, nafas olishning tezlashishi, taxikardiya, arterial qon bosimining kollapsgacha pasayishi, apnoe, metgemoglobinemiya. MNS ga ta'siri qo'rquv hissi, gallyutsinatsiyalar, tirishishlar, harakat qo'zg'alishi bilan namoyon bo'ladi.
Davolash: adekvat o'pka ventilyatsiyasini saqlash, dezintoksikatsiya va simptomatik terapiya.
Novokain boshqa chiqarish shakllari
NOVOKAIN BUFUS 0,005/ML inyeksiya uchun eritma 10ml N10 analoglari
