Yuborilishi
Innofer faqat vena ichiga – asta-sekin oqim bilan yoki tomchilab, shuningdek dializ tizimining venoz sohasiga yuboriladi va mushak ichiga yuborish uchun mo'ljallanmagan. Preparatning butun terapevtik dozasini bir lahzada yuborishga yo'l qo'yilmaydi.
Preparatning birinchi terapevtik dozasini yuborishdan oldin sinama – dozani buyurish kerak. Agarda kuzatish davri davomida o'zlashtiraolmaslikni ko'rinishlari paydo bo'lsa, preparatni yuborishni darhol to'xtatish kerak. Ampulani ochishdan oldin unda cho'kma va shikastlanishlar bo'lishi ehtimolini ko'zdan kechirish kerak. Faqat jigarrang rangli, cho'kmasiz eritmani ishlatish mumkin.
Tomchilab yuborish
AB ni yaqqol pasayishi va eritmani vena qon tomiri atrofidagi bo'shliqqa tushish xavfini kamaytirish uchun, preparatni infuziya holida tomchilab yuborish avzaldir. Bevosita infuziya qilishdan oldin preparatni natriy xloridining 0,9% eritmasida 1:20 nisbatda suyultirish kerak, (masalan – 1 ml (20 mg temir) 20 ml natriy xloridining 0,9% eritmasida suyultiriladi). Olingan eritma quyidagi tezlik bilan yuboriladi: 100 mg temir – kamida 15 minut davomida; 200 mg temir 30 minut davomida, 400 mg temir – 2,5 soat davomida; 500 mg temir – 3,5 soat davomida yuboriladi. Tana vazniga 7 mg temir/kg ni tashkil qiluvchi, o'zlashtira olinadigan maksimal bir martalik dozani, preparatning umumiy dozasidan qat'iy nazar, minimum 3,5 soat davomida yuborish kerak.
Preparatning terapevtik dozasini birinchi marta tomchilab yuborish oldin sinama-dozani yuborish kerak. Kattalar va tana vazni 14 kg dan ortiq bo'lgan bolalarga 20 mg temir va tana vazni 14 kg dan kam bo'lgan bolalarga kundalik dozaning yarmini (1,5 mg temir/kg) 15 minut davomida yuborish kerak. Noxush ko'rinishlar bo'lmaganida, eritmaning qolgan qismini tavsiya etilgan tezlikda yuborish kerak.
Oqim bilan yuborish
Preparatni, shuningdek suyultirilmagan eritma ko'rinishida vena ichiga asta-sekin minutiga 1 ml preparati (20 mg temir) tezlikda (norma) yuborish ham mumkin, ya'ni 5 ml preparati (100 mg temir) minimum 5 minutda yuboriladi. Preparatning maksimal hajmi 1 in'ektsiyaga 10 ml preparati (200 mg temir) dan oshmasligi kerak.
Preparatning terapevtik dozasini birinchi marta oqim bilan yuborishdan oldin sinama-dozani buyurish kerak – 1 ml preparati (20 mg temir) kattalar va tana vazni 14 kg dan ortiq bolalarga va tana vazni 14 kg dan kam bo'lgan bolalarga kundalik dozaning yarmi (1,5 mg temir/kg) 1-2 minut davomida yuboriladi. Keyingi 15 minut kuzatuv davomida noxush ko'rinishlar bo'lmasa, eritmaning qolgan qismini tavsiya etilgan tezlikda yuborish kerak. In'ektsiyadan so'ng bemorga ma'lum vaqt davomida qo'lini yozilgan holatda tutib turish tavsiya etiladi.
Dializ tizimiga yuborish
Preparatni vena ichiga in'ektsiya qilish uchun ta'riflangan qoidalarga qat'iy amal qilgan holda, dializ tizimining venoz sohasiga bevosita yuborish mumkin.
Dozani hisoblash:
Preparatning dozasi organizmdagi temirning umumiy tanqisligiga muvofiq formula bo'yicha individual ravishda hisoblanadi:
Temirning umumiy tanqisligi, (mg) = tana vazni, (kg) × (Hb normal darajasi – bemorning Hb darajasi), (gl) × 0,24* + zahiradagi temir, mg.
Tana vazni 35 kg dan kam bo'lgan bemorlar uchun: Hb normal darajasi = 130 g/l, zahiradagi temirning miqdori = tana vazniga 15 mg/kg.
Tana vazni 35 kg dan ortiq bo'lgan bemorlar uchun: Hb normal darajasi = 150 g/l, zahiradagi temirning miqdori = 500 mg.
* Koeffitsiyent 0,24 = 0,0034 × 0,07 × 1000 (Hb dagi temirning miqdori = 0,34%; qonning hajmi = tana vaznidan 7%; 1000 koeffitsiyenti = “g” dan “mg” ga o'tkazish)
Preparatning yuborilishi temirning yig'indi tanqisligi (mg)
kerak bo'lgan umumiy hajmi (ml) = ---------------------------------------------------
20 (mg/ml)
Jadval:
Davolash uchun preparatning umumiy hajmi
|
Тана вазни, кг
|
Препаратни даволаш учун кумулятив терапевтик дозаси
|
|
Hb 60 г/л
|
Hb 75 г/л
|
Hb 90 г/л
|
Hb 105 г/л
|
|
мг Fe
|
мл
|
мг Fe
|
мл
|
мг Fe
|
мл
|
мг Fe
|
мл
|
|
5
|
160
|
8
|
140
|
7
|
120
|
6
|
100
|
5
|
|
10
|
320
|
16
|
280
|
14
|
240
|
12
|
220
|
11
|
|
15
|
480
|
24
|
420
|
21
|
380
|
19
|
320
|
16
|
|
20
|
640
|
32
|
560
|
28
|
500
|
25
|
420
|
21
|
|
25
|
800
|
40
|
700
|
35
|
620
|
31
|
520
|
26
|
|
30
|
960
|
48
|
840
|
42
|
740
|
37
|
640
|
32
|
|
35
|
1260
|
63
|
1140
|
57
|
1000
|
50
|
880
|
44
|
|
40
|
1360
|
68
|
1220
|
61
|
1080
|
54
|
940
|
47
|
|
45
|
1480
|
74
|
1320
|
66
|
1140
|
57
|
980
|
49
|
|
50
|
1580
|
79
|
1400
|
70
|
1220
|
61
|
1040
|
52
|
|
55
|
1680
|
84
|
1500
|
75
|
1300
|
65
|
1100
|
55
|
|
60
|
1800
|
90
|
1580
|
79
|
1360
|
68
|
1140
|
57
|
|
65
|
1900
|
95
|
1680
|
84
|
1440
|
72
|
1200
|
60
|
|
70
|
2020
|
101
|
1760
|
88
|
1500
|
75
|
1260
|
63
|
|
75
|
2120
|
106
|
1860
|
93
|
1580
|
79
|
1320
|
66
|
|
80
|
2220
|
111
|
1940
|
97
|
1660
|
83
|
1360
|
68
|
|
85
|
2340
|
117
|
2040
|
102
|
1720
|
86
|
1420
|
71
|
|
90
|
2440
|
122
|
2120
|
106
|
1800
|
90
|
1480
|
74
|
Umumiy terapevtik doza ruxsat etilgan maksimal bir martalik dozadan yuqori bo'lganida, preparatni bo'lib yuborish tavsiya etiladi. Agar preparat bilan davolash boshlanganidan so'ng 1-2 haftadan keyin, gematologik ko'rsatkichlarni yaxshilanishi yuz bermasa, dastlabki tashxisni qayta ko'rib chiqish kerak.
Qon yo'qotilganidan yoki autologik qon topshirilganidan keyin temi
