Новости Фармы: что интересного в мире

Во Франции Агентство по лекарственным средствам (Agence Nationale de Sécurité du Médicament et des Produits de Santé — ANSM) требует, чтобы на лицевой стороне упаковок с парацетамолом были указания «передозировка = опасность» и «Превышение дозы может разрушить печень». Такие требования стали актуальными после того, как от непреднамеренной передозировки парацетамола умер пациент.

В Англии Национальная служба здравоохранения (National Health Service — NHS) запустила новую услугу в рамках пилотной программы Цифрового обращения по поводу незначительных заболеваний (Digital Minor Illness Referral Service — DMIRS). Теперь врачи через систему онлайн-сортировки могут направить пациентов с неострыми заболеваниями (сыпь, запор, вагинальные выделения и т.д.) на консультацию к фармацевту в розничную аптеку. По оценкам NHS, 6% всех консультаций врачей общей практики (20,4 млн посещений в год) могут быть безопасно переданы местным фармацевтам. За каждую проведенную консультацию фармацевты будут получать по 14 фунтов стерлингов.

В США, где безрецептурные лекарственные средства можно купить за пределами розничных аптек, пациенты все же регулярно обращаются за консультацией к фармацевтам. В связи с этим было проведено исследование по изучению природы и структуры взаимодействия сотрудников аптек с посетителями, которые ищут безрецептурные лекарственные средства.

Было установлено, что в 33% случаев фармацевты помогают подобрать подходящие лекарственные средства или предоставляют необходимую информацию о правильном применении препаратов. В 8% случаев фармацевты направляют пациентов к врачу или другим медицинским работникам. Эти цифры подчеркивают важную роль фармацевтов в реализации безрецептурных лекарственных средств.

В США провели несколько исследований, направленных на анализ эффективности предэкспозиционной профилактики (Pre-exposure prophylaxis — PrEP) вируса иммунодефицита человека (ВИЧ). Суть данной методики заключается в каждодневном приеме препарата, который позволяет защищать организм от инфицирования ВИЧ, что особенно актуально для лиц, находящихся в группе риска.

Результаты новых исследований свидетельствуют о том, что отпуск PrEP фармацевтами существенно повышает доступность и безопасность использования данной профилактической методики.

Также в последнее время особую силу набирает тенденция проведения вакцинации в аптеке. Например, фармацевты в кантоне Базель-Ланд (Швейцария) теперь могут вводить все вакцины по рекомендованному календарю прививок, включая дифтерию, столбняк, коклюш, полиомиелит, менингококк, вирус папилломы человека (ВПЧ) и т. д.

В Западной Австралии (Австралия) правительство разрешило фармацевтам вводить вакцины DTP (diphtheria, tetanus and poliomyelitis — дифтерия, столбняк, полиомиелит), MMR (measles, mumps, rubella — корь, эпидемический паротит и краснуха) и менингококковую вакцину (ACWY).

Кроме того, повышается охват вакцинацией против гриппа. Так, например, в США в 2018 г. 42% всех прививок от гриппа были проведены на базе аптек.

В Бразилии в I полугодии 2019 г. проведено более 862 тыс. фармацевтических консультаций (прирост за 1 год — 62%). Среди наиболее часто запрашиваемых услуг: тесты на определение уровня холестерина и липидов. В настоящее время данные исследования проводятся более чем в 300 аптеках.

Новые фармацевтические услуги продолжают внедряться в аптечную практику. Например, уже в 8 штатах США фармацевты могут выдавать рецепты на регулярную контрацепцию. Внедрение данной инициативы в ближайшее время планируется еще в 4 штатах.

В свою очередь, в Шотландии ставка фармацевта за оказание экстренной консультации по контрацепции возросла до 30 фунтов стерлингов. Повышение оплаты труда связано с высокой эффективностью данной услуги.

В Великобритании в розничных аптеках была запущена пилотная программа по диагностике и лечению цистита. В рамках этой программы пациенты с данной патологией имеют возможность обратиться к фармацевту за консультацией. Фармацевт проводит опрос и при отсутствии тревожных сигналов предлагает пациенту пройти определённый домашний тест мочи. В случае если результат данного исследования будет положительным, фармацевт имеет полномочия назначить пациенту прием антибиотиков.

Кроме того, внедрение новых фармацевтических услуг сопровождается модернизацией структуры аптечной команды. Так, в Австралии в 19% аптек есть должность, которую занимает фармацевт, оказывающий исключительно клинические услуги. Он не занимается отпуском лекарственных средств.

Швейцарские фармацевты теперь обязаны сообщать о любых подозрениях в незаконном обороте наркотиков в Швейцарское медицинское агентство (Swissmedic).

В то время как в Европе постепенно внедряется сериализация лекарственных средств с использованием баз данных, в США тестируют другой подход, основанный на блокчейнах. Для тестирования данного решения Управление по контролю за пищевыми продуктами и лекарственными средствами США (Food and Drug Administration — FDA) запустило пилотный проект с аптеками Walmart и другими партнерами в цепочке поставок фармацевтических препаратов.

Министерство здравоохранения Франции (The French Ministry of Health) опубликовало план действий, направленных на борьбу с нехваткой препаратов и повышение доступности лекарственных средств во Франции. Этот план основан на 4 основных пунктах: 1) обеспечение прозрачности и качества информации, 2) организация мероприятий по контролю и предотвращению нехватки лекарственных средств, 3) организация национальной скоординированности и международного сотрудничества, 4) принятие нового руководства по решению перечисленных вопросов.

В США система здравоохранения и госпитальные аптеки выделяют значительные время и деньги на поиск новых стратегий для решения проблемы нехватки лекарственных средств. С решением этого вопроса связан целый ряд скрытых расходов. Речь идет о потере доходов из-за задержек или отмены медицинских процедур, оплаты сверхурочной работы медицинского персонала и т. д. Согласно исследованию, в котором принимали участие 6000 больниц в США, нехватка лекарственных средств обходится учреждениям не менее чем в 359 млн дол. США в год.

Канадские фармацевты обеспокоены тем, что правительство США может разрешить своим гражданам импортировать отпускаемые по рецепту препараты из Канады. Такая инициатива может привести к увеличению дефицита некоторых лекарственных средств в Канаде.

«Вместо того, чтобы импортировать более дешевые продукты из Канады, США должны решить свою проблему, связанную с ценами на лекарственные средства», — отметил Бертран Болдук (Bertrand Bolduc), президент фармацевтического департамента Квебека, Канада.

В отношении данной проблемы Британская аптечная сеть Boots нацелена на то, чтобы пациенты и врачи общей практики могли использовать их систему учета лекарственных средств. Это необходимо для того, чтобы у пользователей была возможность уточнить запасы препаратов в нескольких аптеках, прежде чем делать заказ с помощью повторных рецептов.

В США 20% пациентов пользуются аптечными мобильными приложениями. Данный подход позволяет дополнительно повысить удовлетворенность и лояльность потребителей. Кроме того, для того чтобы в большей степени привлечь внимание пациентов к приложениям, аптечные сети все активнее интегрируют в них услуги телемедицины.

В 2019 г. в Германии продажи лекарственных средств в интернете увеличились на 8%. По оценкам, к 2025 г. на фармацевтическом рынке этой страны доля безрецептурных препаратов, продаваемых через интернет-аптеки, достигнет 20%.

Отсутствие стабильного развития сельских аптек является серьезной проблемой в некоторых странах мира. Одним из первых препятствий является привлечение фармацевтов, желающих работать в сельской местности. Например, немецкий владелец сети аптек решил предложить 3000 евро любому, кто предоставит ему контакт фармацевта, согласного устроиться на работу в его сельскую аптеку.

Также значительной трудностью является экономическая сторона данного вопроса. Ведь многие сельские аптеки не приносят достаточной прибыли. Для решения данной проблемы правительство штата Иллинойс, США, выделило 4,7 млн дол. на поддержку 70 сельских аптек. Такая инициатива реализуется в рамках программы «Аптека критического доступа».

Исследование показало, что включение фармацевтов в состав врачебных бригад первичной медицинской помощи приводит к позитивным изменениям в ряде аспектов: повышение качества жизни всех членов рабочей команды, снижение рабочей нагрузки, более высокий уровень удовлетворенности пациентов, повышение профессионального развития.

Наряду с этим в некоторых юрисдикциях врачи выражают желание участвовать в фармацевтической деятельности. Например, в Техасе, США, 2 врача подали иск против Медицинского совета (Medical Board) с целью получить разрешение на отпуск лекарственных средств (в этом штате врачи могут отпускать препараты только в том случае, если ближайшая аптека находится не менее чем в 24,14 км (15 миль) от места их практики).

Аналогичным образом в Австралии ассоциации врачей призывают к либерализации прав собственности на аптеки. В частности, данная инициатива проводится с целью предоставить возможность врачам быть владельцами аптек.

На данный момент аптеки в Австралии могут принадлежать только квалифицированным фармацевтам. По мнению Гильдии аптек (Pharmacy Guild), такой подход необходим для того, чтобы обеспечить пациентов качественной фармацевтической помощью.

Источник: Аптека.ua