ДИСОЛЬ раствор для инфузий 250мл

Дисоль – комбинированный солевой раствор, оказывающий дезинтоксикационное, плазмозамещающее, регидратирующее, диуретическое, противошоковое, антиагрегантное действия. Уменьшает гиповолемию, препятствует сгущению крови и развитию метаболического ацидоза, увеличивает диурез, улучшает микроциркуляцию. Способствует восстановлению водно-электролитного баланса и КОС. Уменьшает гиперкалиемию и её последствия при терапии водно-солевых нарушений.

Натрия хлорид – электролит, проявляет регидратационное и дезинтоксикационное действие. Устраняет дефицит ионов натрия и хлора при разных патологических состояниях. Является важнейшим элементом для поддержания гомеостаза. Хлорид является самым важным анионом внеклеточного пространства, отвечает за мембранный потенциал, тесно связан с метаболизмом натрия. Изменения кислотно-щелочного баланса организма, обусловлены изменением концентрации хлоридов.

Так как Дисоль вводится внутривенно, биодоступность всех его компонентов составляет 100%. Препарат удерживается в сосудистом русле кратковременно, после чего переходит в интерстициальный и внутриклеточный сектор.

Натрия хлорид в основном распределяются во внеклеточном пространстве, тогда как калий локализуется внутри клеток. Ионы Na⁺экскретируются преимущественно почками, в небольших количествах через кишечник, потом, слезами и др.

В организме ацетат активируется в ацетил-коэнзим A, затем основное количество активного ацетата полностью окисляется в цикле Кребса до углекислого газа и воды. Процесс окисления ацетата осуществляется в мышечных клетках, поэтому способность организма к его метаболизму в основном зависит от мышечной массы тела. Метаболизм ацетил-КоА может также идти по малому пути окисления с образованием жирных кислот, кетокислот и холестерина. Экскреция ацетата с мочой во время вливания возрастает. Однако метаболизм его в тканях организма протекает настолько быстро, что в мочу попадает лишь небольшое его количество.

Аллергические реакции: гипертермия и гиперемия кожи (при слишком быстром введении).

Со стороны сердца и сосудов: тахикардия (при слишком быстром введении).

Со стороны обмена веществ: хлоридный ацидоз, гипергидратация, гипокалиемия (при больших объёмах введения).

Раствор, который будет применяться, должен быть прозрачным, комнатной температуры, а флакон – герметичным. Не вводить помутневший раствор или из поврежденной ёмкости.

При применении раствора необходимо контролировать артериальное давление, диурез, гематокрит, концентрацию электролитов в сыворотке крови.

Замораживание препарата не является противопоказанием к его применению.

·      дегидратация;

·      интоксикация (острая дизентерия (шигеллёз), холера Эль-Тор (Инаба), пищевая токсикоинфекция и др.);

·      гиперкалиемия.

·      повышенная чувствительность к компонентам препарата;

·      гипернатриемия;

·      состояние гипергидратации (наличие противопоказаний к введению в организм больших количеств жидкости);

·      угроза отёка лёгких, мозга;

·      лечение большими дозами кортикостероидов;

·      ХСН (хроническая сердечная недостаточность);

·      почечная недостаточность.

С осторожностью:

·      нарушение выделительной функции почек;

·      гипокалиемия.

Раствор Дисоль можно смешивать с другими гидрофильными лекарственными средствами.

С осторожностью использовать в комбинации с инсулином и средствами против бронхиальной астмы (сальбутамол, тербуталин, ксантины), в редких случаях возможно развитие гипокалиемии.

Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25°С.

Срок годности

3 года.

Вводят внутривенно (в/в), медленно струйно или капельно.

Доза зависит от тяжести заболевания, состояния организма, данных лабораторных исследований, возраста, веса и функции почек у пациента.

Перед введением раствор подогреть до 36-38°С.

При тяжёлых формах заболеваний (гиповолемический, инфекционно-токсический шок, неадекватная капиллярная перфузия, декомпенсированный метаболический ацидоз, анурия) начинают со струйного введения в течение 1-2 часов в количестве 7-10% массы тела больного с последующим переходом к капельному введению со скоростью 40-120 капель в минуту в течение 24-48 часов. При более легких формах заболевания (интоксикация и обезвоживание организма, метаболический ацидоз, олигурия) можно ограничиться капельным введением препарата. Раствор вводят в количествах, необходимых для восстановления объёма жидкости. Баланс введенной и потерянной жидкости определяется каждые 6 часов.

После устранения гиперкалиемии дальнейшую водно-солевую терапию можно проводить раствором Ацесоль.

Симптомы: гипокалиемия, гипернатриемия.

Лечение: симптоматическое – коррекция электролитных расстройств; контроль уровня электролитов в крови.

Применение препарата при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. При лактации нужно рассмотреть вопрос о временном прекращении грудного вскармливания.

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте и не использовать после истечения указанного на упаковке срока годности.