Информация, опубликованная на сайте, предназначена для специалистов. Обязательно проконсультируйтесь со специалистом, чтобы не нанести вред своему здоровью!
Комбинированный препарат, регулирующий обмен кальция и фосфора. Снижает резорбцию (рассасывание) и увеличивает плотность костной ткани, восполняя недостаток кальция и витамина Д3 в организме, необходим для минерализации зубов.
Кальций участвует в регуляции нервной проводимости, мышечных сокращений и является компонентом системы свертывания крови.
Витамин Д3 (холекальциферол) повышает абсорбцию кальция в кишечнике.
Применение кальция и витамина Д3 препятствует увеличению выработки паратиреоидного гормона, который является стимулятором повышенной костной резорбции.
Витамин Д3 всасывается из тонкой кишки.
Кальций всасывается в ионизированной форме в проксимальном отделе тонкой кишки посредством активного витамин Д-зависимого транспортного механизма.
С осторожностью применять лицам, страдающим почечной недостаточностью и иммобилизованных больных с остеопорозом в связи с риском гиперкальциемии. В период лечения необходимо постоянно контролировать выведение кальция с мочой концентрацию кальция и креатинина в плазме (в случае появления кальциурии, превышающей 7,5 ммоль/сут (300 мг/cут) необходимо учитывать дозу или прекратить прием).
Во избежание передозировки необходимо учитывать дополнительные поступления витамина Д3 из других источников.
Не применять одновременно с витаминными комплексами, содержащими кальций и витамин Д3;
У пожилых людей потребность в кальции составляет 1,5 г/сут, в витамине Д3 – 500-1000 МЕ/сут.
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте и не использовать после истечения срока годности.
Применяется в качестве лечебно-профилактического средства:
- для профилактики и комплексной терапии остеопороза (в т.ч. менопаузного, сенильного, стероидного, идиопатического) и его осложнений (переломов костей);
- для восполнения дефицита кальция и витамина Д3 в организме в связи с недостаточным поступлением их с пищей;
- при повышенной потребности организма в кальции и витамине Д3 при беременности и в период грудного вскармливания, а также у детей (с 3 лет) и подростков в период интенсивного роста.
- повышенная чувствительность к компонентам препарата (в т.ч. непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозогалактозная мальабсорбция);
- выраженные нарушения функции почек;
- гиперкальциемия и гиперкальциурия;
- мочекаменная болезнь (образование кальциевых камней);
- декальцинирующие опухоли (миелома, костные метастазы, саркоидоз);
- остеопороз (обусловленный иммобилизацией);
- туберкулез легких (активная форма);
- детский возраст до 3 лет (в виде таблеток).
При беременности суточная доза препарата не должна превышать 1500 мг кальция и 600 МЕ витамина Д3.
Витамин Д и его метаболиты могут выделяется с грудным молоком, поэтому необходимо учитывать дополнительное поступление кальция и витамина Д из других источников у матери и ребёнка и осуществлять постоянный медицинский контроль.
- при одновременном применении с фенитоином или барбитуратами активность витамина Д3 может снижаться;
- при одновременном лечении сердечными гликозидами необходим контроль ЭКГ и клинические состояния, т.к. препараты кальция усиливают действие сердечных гликозидов;
- препарат могут повышать абсорбцию тетрациклинов из ЖКТ, поэтому интервал между приемами препарата и антибиотиков группы тетрациклинов должен составлять не менее 3 ч;
- при одновременном применение с бисфосфонатами или натрия фторидом возможно снижение их абсорбции, поэтому рекомендуется принимать препарата не ранее чем через 2 ч после этих лекарственных средств;
- глюкокортикостероиды уменьшают абсорбцию кальция, поэтому у пациентов, получающих глюкокортикостероиды, может потребоваться увеличение дозы препарата;
- при одновременном применение с колестирамином или слабительными средствами на основе минерального или растительного масла возможно снижение абсорбции витамина Д3;
- при одновременном применении с тиазидными диуретиками повышается риск развития гиперкальциемии вследствие увеличения канальцевой реабсорбции кальция. Фуросемид и другие «петлевые» диуретики, наоборот, увеличивают выведение кальция почками.
Со стороны пищеварительной системы: возможны запор, диарея, метеоризм, тошнота, боли в животе.
Со стороны обмена веществ: редко – гиперкальциемия, гиперкальциурия.
Аллергические реакции.
Внутрь. Взрослым и детям старше 12 лет назначают по 2 табл/сут (утром и вечером), преимущественно во время еды.
Для детей в возрасте с 3 до 12 лет режим дозирования устанавливают индивидуально.
Таблетку можно разжевать или проглотить целиком. Для увеличения всасывания кальция предпочтительно запивать таблетку кислым питьем (апельсиновый или лимонный сок).
В случае обнаружения признаков передозировки обратитесь к врачу.
Симптомы: анорексия, жажда, полиурия, тошнота, рвота, гиперкальциурия, гиперкальциемия, гиперкреатининемия.
Лечение: следует немедленно отменить препарат. Рекомендуется введение в организме большого количества жидкости, применение «петлевых» диуретиков (например, фуросемида), глюкокортикостероидов, кальцитонина, бисфосфонатов.