Лопирел

Внешний вид товара может отличаться от изображения на сайте

Лопирел

Рецептурный препарат
Категория: - Сердечно-сосудистые
Cтрана происхождения: - Мальта
Активное вещество: - Клопидогрел* (Clopidogrel*)
Представитель: - Актавис


Подробная инфорамация о препарате


Побочные эффекты

Частота побочных эффектов определена следующим образом: распространенные (>1/100, <1/10), нераспространенные (>1/1000, <1/100), редкие (>1/10 000, <1/1000), очень редкие (<1/10 000). Со стороны центральной нервной системы: Нераспространенные: головная боль, головокружение, парестезия. Очень редко: спутанность сознания, галлюцинации, нарушение вкусовых ощущений. Со стороны желудочно-кишечного тракта: Распространенные: тошнота, гастрит, метеоризм, запор, рвота, язва желудка и двенадцатиперстной кишки. Очень редко: колит (в том числе язвенный или лимфоцитраный), панкреатит. Со стороны системы крови: Нераспространенные: лейкопения, уменьшение количества нейтрофильных и эозинофильных гранулоцитов, увеличение времени кровотечение и снижение количества тромбоцитов. Очень редко: тромботическая тромбоцитопеническая пурпура (ТТП) (1 случай на 200 000 больных), тяжелая тромбоцитопения (количество тромбоцитов < 30х109/л), гранулоцитопения, агранулоцитоз, анемия и апластическая анемия/панцитопения. Распространенные: кровотечение различной локализации и интенсивности. Большинство случае кровотечения отмечали в течение 1-го месяца лечения (особенно внутричерепные, желудочно-кишечные и ретроперитонеальные кровотечения); тяжелые случаи кожных кровотечений (пурпура), кровоизлияния в опорно-двигательный аппарат (гематроз, гематома), глазные кровотечения (конъюнктивные, окулярные, ретинальные), носовые кровотечения, из респираторного тракта (кровохарканье, легочное кровотечение), гематурия и кровотечение из операционной раны. Со стороны кожи и ее придатков: Нераспространенные: сыпь и зуд. Очень редко: ангионевротический отек, буллезная сыпь (мультиформная эритема), эритематозная сыпь, крапивница, плоский лишай. Со стороны иммунной системы: Очень редко: анафилактоидные реакции. Со стороны сердечно-сосудистой системы: Очень редко: васкулит, гипотензия. Со стороны респираторной системы: Очень редко: бронхоспазм. Со стороны гепато-билиарной системы: Очень редко: гепатит; повышение активности трансаминаз. Со стороны опорно-двигательного аппарата: Очень редко: артралгия, артрит. Со стороны мочевыделительной системы: Очень редко: гломерулонефрит, повышение уровня креатинина в сыворотке крови. Прочие: Очень редко: лихорадка.

Совместимость с другими лекарственными препаратами

Варфарин. Совместное применение клопидогрела с варфарином не рекомендуется, поскольку такая комбинация может усиливать интенсивность кровотечения. Ингибиторы гликопротеина IIb/IIIа. Назначение ингибиторов гликопротеина IIb/IIIа совместно с клопидогрелом требует осторожности. Ацетилсалициловая кислота. Ацетилсалициловая кислота не изменяет ингибирующего эффекта клопидогрела на АДФ-индуцированную агрегацию тромбоцитов, однако клопидогрел потенцирует действие ацетилсалициловой кислота на агрегацию тромбоцитов, индуцированную коллагеном. Тем не менее, одновременное применение ацетилсалициловой кислоты в дозе 500 мг 2 раза в сутки не вызывало никакого значимого увеличения времени кровотечения, удлиненного вследствие приема клопидогрела. Безопасность длительного одновременного применения ацетилсалициловой кислоты и клопидогрела не установлена, однако клопидогрел и ацетилсалициловую кислоту можно применять одновременно до одного года. Гепарин. По данным клинического испытания, проведенного на здоровых добровольцах, одновременное применение клопидогрела и гепарина не требует коррекции дозы последнего и не влияет на антиагрегатное действие клопидогрела, однако безопасность такой комбинации ещё не установлена и одновременное применение этих препаратов требует острожности. Тромболитические средства. Безопасность одновременного применения клопидогрела с тромболитиками в настоящее время не установлена, поэтому одновременное применение этих препаратов требует осторожности. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). В клиническом испытании, проведенном с участием здоровых добровольцев, совместное применение клопидогрела и напроксена увеличивало количество скрытых желудочно-кишечных кровотечений. Однако из-за отсутствия испытаний взаимодействия препарата с другими НПВП в настоящее время не установлено, существует ли повышенный риск развития желудочно-кишечных кровотечений при применении других препаратов этой группы. Таким образом, комбинированное применение НПВП и клопидогрела требует осторожности. Другие комбинации препаратов. Клинические значимого фармакодинамического взаимодействия при применении клопидогрела совместно с атенололом и/или нифедипином не выявлено. Фармакодинамическая активность ЛОПИРЕЛА практически не изменяется при одновременном применении с фенбарбиталом, циметидином или эстрогенами. Фармакокинетические свойства дигоксина или теофиллина не изменяются при совместном применении с клопидогрелом. Антацидные средства не изменяют абсорбцию клопидогрела. Данные, полученные в ходе исследований с микросомами печени человека, свидетельствуют о том, что клопидогрел может ингибировать активность одного из энзимов цитохрома Р450 (CYP 2C9). В результате этого уровень некоторых лекарственных средств, таких как фенитоин и толбутамид, может быть повышен в плазме крови, поскольку они метаболизируется посредством CYP 2C9. Результаты исследования CAPRIE свидетельствуют о безопасности применения фенитоина и толбутамида совместно с клопидогрелом.

Оставить отзыв

Оценка:
              
Текст отзыва

Ваше имя
Ваш отзыв будет опубликован после проверки модератором