При появлении раздражения или реакций повышенной чувствительности после нанесения крема с содержанием мометазона фуроата USP 0.1% в/в, лечение следует прекратить и назначить проведение соответствующей терапии.
В случае развития инфекции необходимо воспользоваться соответствующими противогрибковыми или антибактериальными средствами. Если в ближайшее время не наступает соответствующего положительного эффекта, лечение кортикостероидом следует прекратить до того момента, пока течение инфекции не будет находиться под контролем.
Системная абсорбция кортикостероидов для местного применения может привести к супрессии гипоталамо-гипофизарно-адреналовой системы обратимого характера при потенциальном развитии глюкокортикостероидной недостаточности после прекращения лечения. Также у некоторых пациентов системная абсорбция кортикостероидов для местного применения может вызвать проявление синдрома Кушинга, гипергликемии и глюкозурии. Пациенты, которые применяют стероидные средства местного применения на большой поверхности кожи или в области окклюзии, должны периодически проходить обследование на предмет проверки супрессии гипоталамо-гипофизарно-адреналовой системы.
В процессе применения местных кортикостероидов могут проявиться любые побочные эффекты, связанные с систематичным использованием кортикостероидов, включая адренальную супрессию, особенно у детей и младенцев.
Пациенты детского возраста могут быть более восприимчивы к проявлению системной токсичности при применении эквивалентных доз, ввиду повышенного отношения индекса массы тела к поверхности кожи. Поскольку безопасность и эффективность применения крема с содержанием мометазона фуроата USP 0.1% в/в у пациентов детского возраста младше двух лет не была установлена, его не рекомендуется применять для лечения пациентов данной возрастной группы.
Проявление местной или системной токсичности является частым, особенно при продолжительном использовании средства на больших участках поврежденного кожного покрова, на сгибах или при окклюзии полиэтиленом. При применении средства для лечения детей или при нанесении на лицо, окклюзию использовать не следует. При нанесении на лицо курсы лечения не должны превышать 5 дней, а окклюзию использовать не следует. Всем пациентам независимо от возрастной категории не следует проводить продолжительную непрерывную терапию.
Кортикостероиды для местного применения может быть опасно применять при псориазе по ряду причин, включая обострение заболевания после развития переносимости, риск развития централизованного пустулезного псориаза и локальной или системной токсичности ввиду нарушения барьерной функции кожи. В случае применения средства для лечения псориаза необходимо обеспечить тщательный контроль состояния пациента.
Как в отношении всех кортикостероидов для местного применения выраженного действия следует избегать резкого прекращения лечения. При резком прекращении продолжительного применения сильнодействующих кортикостероидов для местного применения может развиться симптом отдачи, который принимает форму дерматита с интенсивным покраснением, жжением и раздражением. Подобной ситуации можно избежать, если постепенно сокращать дозу, например, продолжать лечение с перерывами, а затем прекратить его.
У некоторых пациентов после местного применения может развиться гипергликемия и глюкозурия ввиду системной абсорбции. Глюкокортикоиды могут способствовать изменению внешних характеристик некоторых поражений и затруднению постановки надлежащего диагноза, а также задерживать процесс заживления.
Нарушение зрения:
При системном и местном применении кортикостероидов может проявиться нарушение качества зрения. Если у пациента проявляется такая симптоматика, как помутнение зрения или иное нарушение, пациенту следует обратиться к офтальмологу с целью определения причин, которые могут включать катаракту, глаукому или редкие заболевания, такие как центральная серозная хориоретинопатия (CSCR), данные о развитии которых были получены после приема системных и местных кортикостероидов.
Препараты местного применения с содержанием мометазона фуроата USP 0.1% в/в не предназначены для офтальмологического применения, в том числе, их не следует наносить на веки, поскольку существует риск развития глаукомы или субкапсулярной катаракты.
Влияние на способность вождения транспортных средств и управления механизмами
Крем с содержанием мометазона фуроата USP 0.1% в/в не оказывает влияния на способность управлять транспортными средствами и управлять механизмами.