РИНГАЦЕТ раствор для инфузий 500мл

Раствор для инфузий по 100, 250 и 500 мл в полипропиленовых флаконах.

Комбинированный препарат, устраняет метаболический ацидоз, нормализует кислотно-основное состояние и водно-электролитный состав крови. Катионный состав раствора и содержание ионов хлора соответствует электролитному составу плазмы крови. Лечебный эффект препарата обусловлен временным увеличением объёма циркулирующей крови, восполнением дефицита ионов натрия, калия и кальция, а также превращением иона ацетата в бикарбонат.

При применении по показаниям, в рекомендуемых дозах побочных действий не отмечалось. При введении больших объемов раствора: гипергидратация, нарушение электролитного баланса, аллергические реакции, лихорадка (при быстром введении), реакции в месте введения.

При лечении выраженной гиповолемии рекомендуется одновременная терапия с коллоидными растворами, кровью и ее компонентами (вследствие непродолжительного действия препарата).

При длительном введении больших доз раствора желательно проводить контроль водно-электролитного баланса.

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте и не использовать после истечения срока годности.

Шок, термическая травма, острая кровопотеря; дегидратация (изотоническая и гипотоническая формы), дегидратация и метаболический ацидоз на фоне острых кишечных инфекций, острый разлитой перитонит, кишечная непроходимость (для коррекции водного и солевого баланса), декомпенсация электролитных нарушений у больных с кишечными свищами, лечебный плазмаферез (диализ-фильтрационный метод).

Гиперчувствительность, гипертоническая дегидратация, алкалоз, гипернатриемия, гиперкалиемия, гиперкальциемия, внеклеточная гипергидратация, анурия, состояния, при которых противопоказано введение больших объемов жидкости: тяжелая хроническая сердечная недостаточность, отек мозга, отек легких, анурия.

С осторожностью: сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, почечная и/или печеночная недостаточность, олигурия.

При добавлении в раствор Рингацет других препаратов (растворов, концентратов, порошков), содержащих ионы фосфата или карбоната велика вероятность образования малорастворимых солей кальция карбоната или фосфата, и их выпадение в осадок.

При приеме с калийсберегающими диуретиками, ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), антагонистами рецепторов ангиотензина II, такролимусом, циклоспорином и препаратами калия усиливается риск развития гилеркалиемии.

Кальций, входящий в состав Рингацета в комбинации с сердечными гликозидами- увеличивает вероятность их токсических эффектов.

Возможно увеличение задержки натрия в организме при одновременном приёме нестероидных противовоспалительных препаратов, андрогенов, эстрогенов, анаболических гормонов, кортикотропина, минералокортикоидов, вазодилататоров или ганглиоблокаторов.

При приеме с тиазидными диуретиками, витамином D – риск развития гиnеркальциемии.

Внутривенно, капельно.

Взрослым - со скоростью 60-80 кап/мин или струйно, суточная доза 5-20 мл/кг, при необходимости - 30-40 мл/кг.

Суточная доза для детей: 5-10 мл/кг, скорость введения: 30-60 кап/мин.

Курс лечения - 3-5 дней.

При лечебном плазмаферезе вводят в двукратном объеме по сравнению с удаленной плазмой (1,2-2,4 л), в сочетании с коллоидными растворами (в случае выраженной гиповолемии).

Симптомы: нарушение водно-электролитного баланса (гиперкалиемия, гипернатриемия, гиперкальциемия, гиперхлоремия, перегрузка объемом) и кислотно-щелочного равновесия.

Лечение: симптоматическое, в зависимости от преобладания вида электролитного дисбаланса. В большинстве случаев достаточно прервать введение препарата. В случае перегрузки водой и натрием с риском развития отеков, особенно в случае нарушения выведения почками натрия, эффективным методом лечения будет являться гемодиализ.

Препарат следует применять во время беременности и период лактации после оценки соотношения польза/риск.