Цефосал предназначен для внутривенного и внутримышечного введения. Перед началом терапии необходимо исключить наличие у пациента повышенной чувствительности, сделав кожную гробу.
Применение у взрослых Рекомендованная суточная доза Цефосала составляет 2-4 г. Препарат следует вводить каждые 12 часов в равномерно распределенной дозе. При тяжелых или рефрактерных инфекциях суточная доза Цефосала может быть увеличена до 8 г.
У пациентов, которые получают Цефосал, может возникнуть необходимость дополнительного назначения препаратов цефоперазона (следует вводить каждые 12 часов в равномерно распределенной дозе). Максимальная суточная доза супьбактама равна 4 г. Применение при нарушении функции пенен и. Коррекция дозы может быть необходима в случаях тяжелой обструкционной желтухи и тяжелых заболеваний печени или когда обе эти патологии сопровождаются нарушением функции почек. У пациентов с нарушениями функции печени и сопутствующими нарушениями функции почек необходим контроль концентрации цефоперазона в плазме и, при необходимости, соответствующая коррекция дозы. В случае отсутствия тщательного контроля концентрации препарата в плазме доза цефоперазона не должна превышать 2 г в сутки.
Применение при нарушениях функции пачек. При применении Цефосала у пациентов с клиренсом креатинина менее 30 мл/мин необходима коррекция дозы препарата с целью компенсации сниженного клиренса супьбактама. При клиренсе креатинина 15-30 мл/мин максимальная разовая доза сульбактама составляет 1 г каждые 12 часов; при клиренсе креатинина менее 15 мл/мин - 500 мг каждые 12 часов. Поэтому при тяжелых инфекциях может возникнуть необходимость дополнительного назначения препаратов цефоперазона. При применении диализа необходима коррекция дозового режима препарата Цефосал {см. Особые указания).
Применение у детей. Рекомендованная суточная доза препарата Цефосал составляет 40-80 мг/кг массы тела. Препарат следует вводить каждые 6-12 часов в равномерно распределенных дозах. При тяжелых или рефрактерных инфекциях суточная доза препарата Цефосал может быть увеличена до 160 мг/кг и распределена на2-4 равные дозы.
Младенцам 1-йнеделижизнипрепаратсдедует вводить каждые 12часов. Максимальная суточная доза для младенцев не должна превышать 80мгйсг.
Внутривенное применение. Для капельной инфузии содержимое 1 флакона (2,0 г) следует растворить в 6-7 мл 5% раствора ппокозы в воде, 0,9% раствора натрия хлорида или стерильной воды для инъекций, а потом перед применением тем же растворителем развести до 20 мл. Препарат вводят инфузионно на протяжении 15-30
Цефосал совместим с водой для инъекций, 5% раствором ппокозы в 0,225% растворе натрия хлорида, 5% раствором ппонозы в 0,9% растворе натрия хлорида в концентрациях от 10 мг/мл цефоперазона и 10 мг/мл сульбактама до250 мг/мл цефоперазона и 250 мг/мл супьбактама.
Раствор Рингералактага является подходящим для разведения при внутривенной инфузии, ноне для первичного разведения.
Для внутривенной инъекции содержимое флакона следует растворить как описано выше и вводить на протяжении как минимум 3 минут.
Внутримышечное применение.Раетвор лидокаина является подходящим для разведения при внутримышечном применении, но не для первичного растворения. Побочныедействия
Со стороны пищеварительной системы '.диарея, тошнота, рвота, псевдомембранозный колит Со стороны центральной и периферической нервной системы: головная боль, подергивания мышц.
Аллергические реакции: макулопапуллезная сыпь, крапивница, зуд, лихорадка, синдром Стивенса-Джонсона, анафилактический шок.
Со стороны системы кроветворения 'обратимая нейтропения, лейкопения, снижение уровня гемоглобина и гематокрита, случаи эозинофилии, тромбоцитопении и гипопротромбинемии.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: гипотензия, васкулит
Со стороны мочевыдеяительной системы '.гематурия.
Лабораторные показатели: повышение показателей функциональных печеночных тестов АсАТ, АлАТ, уровня щелочной фосфатазы и билирубина.
Местные реакции: боль в месте инъекции, флебит в месте инфузии (при введении через внутривенный катетер).
