Этодин

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, желудочно - кишечное кровотечение, беременность, лактация, детский возраст, повышенная чувствительность к этодолаку и другим нестероидным противовоспалительным средствам.

Препарат при приеме внутрь хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта и достигает пика концентрации в плазме примерно через 1 час. Биодоступность препарата 100% и не зависит от приема пищи или антацидов. Связывание с белками плазмы 95%. Средний период полувыведения составляет 7 часов. из организма выводится почками, в основном (до 60%) в виде метаболитов.

Этодолак является производным пирано - индолецитиновой кислоты и относится к изберательным ингибиторам циклооксигеназы (ЦОГ-2). Оказывает противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее действие. Препарат тормозит синтез провоспалительных простагландинов из арахидоновой кислоты в воспаленной ткани. Он уменьшает чувствительность рецепторов к медиаторам воспаления, таким как гистамин, серотонин и кинины. Не влияет на липооксигеназу. препарат также обладает свойством выводить мочевую кислоту.

Симптомы: при легкой передозировке возможны сонливость, тошнота, рвота, боли в эпигастрии. Редко - гипотензия, острая почечная недостаточность, угнетение дыхания. При значительной передозировке (15-кратное превышение дозы) возможно развитие комы, желудочно - кишечных кровотечений. Лечение: при значительной передозировке препарата - очистительная клизма. При немедленном обнаружении передозировки пациенту необходимо вызвать рвоту или произвести промывание желудка. Назначается активированный уголь (60-100 г), слабительное и общая симптоматическая терапия.

С осторожностью применяют при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, желудочно-кишечных кровотечениях в анамнезе, тяжелых нарушениях функции печени или почек.

Препарат активно связывается с белками плазмы, поэтому необходим подбор дозы при одновременном использовании с другими препаратами, которые также связываются с протеинами. Он может усиливать эффекты оральных антикоагулянтов и гепарина, препаратов, вызывающих раздражение слизистой оболочки желудка и может вызывать усиление гипогликемического действия сульфаниламидов. Так как этодолак может вызывать повышение концентрации лития в плазме, при одновременном использовании с препаратами лития необходим контроль концентрации лития в плазме. Этодолак также может ослаблять активность диуретиков, усиливать действие других нестероидных противовоспалительных средств, повышая риск язвообразования и кровотечения. Препарат усиливает действие фенитиона. Вследствии наличия феноловых метаболитов этодолака в моче использование реагента Эрлиха для определения билирубина может дать ложно-положительный результат.

В сухом, защищенном от света месте, при температуре 15-30°С. Срок годности 3 года.

Препарат применяют внутрь, по 400 мг 2 раза в сутки (утром и вечером), запивая стаканом воды. Максимальная суточная доза составляет 1,2 г. Для пациентов с массой тела 60 кг и меньше максимальная суточная доза не должна превышать 20 мг/кг. Пожилым пациентам изменение дозы не требуется.