Индометацин
Формы выпуска Индометацин


Инструкция Индометацин
Показания к применению
- Для системного применения: суставной синдром (в т.ч. ревматоидный артрит, остеоартрит, анкилозирующий спондилит, подагра), боли в позвоночнике, невралгии, миалгии, травматическое воспаление мягких тканей и суставов, ревматизм, диффузные болезни соединительной ткани, дисменорея. Как вспомогательное средство при инфекционно-воспалительных заболеваниях ЛОР-органов, аднексите, простатите, цистите. Для местного применения: профилактика воспалительного процесса при хирургических вмешательствах по поводу катаракты и на переднем сегменте глаза, ингибирование миоза во время операции. Для наружного применения: суставной синдром (в т.ч. ревматоидный артрит, остеоартрит, анкилозирующий спондилит, подагра), боли в позвоночнике, невралгии, миалгии, травматическое воспаление мягких тканей и суставов.
Противопоказания
- — язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки; — язвенный колит; — кровотечение (внутричерепное, желудочно-кишечное); — врожденные пороки сердца (коарктация аорты, атрезия легочной артерии, тетрада Фалло); — сердечная недостаточность; — артериальная гипертензия; — нарушение цветового зрения; — заболевание зрительного нерва; — цирроз печени с портальной гипертензией; — печеночная недостаточность; — бронхиальная астма; — гемофилия, гипокоагуляция, другие заболевания крови; — хроническая почечная недостаточность; — снижение слуха; — патология вестибулярного аппарата; — дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; — проктит, геморрой; — беременность и период грудного вскармливания; — детский и подростковый возраст до 18 лет; — повышенная чувствительность к индометацину и другим НПВС, в т.ч. "аспириновая" астма. С осторожностью: при гипербилирубинемии, тромбоцитопении, эпилепсии, паркинсонизме, депрессии, а та
Состав
- 1 г индометацин 100 мг Вспомогательные вещества: вазелин белый, воск пчелиный, диметилсульфоксид, кремния диоксид коллоидный, масло лавандовое, ланолин безводный. на 100 г мази: активное вещество: индометацин-10,0 г; вспомогательные вещества: диметилсульфоксид (димексид)- 5,0 г; карбамид (мочевина) - 5,0 г; макрогол - 400 (поли-этиленоксид - 400) - 45,0 г, макрогол-1500 (полиэтиленоксид - 1500) - 24,5 г; пропиленг-ликоль - 5,0 г, левоментол-0,5 г; метилпарагидроксибензоат (нипагин)- 0,15 г; пропилпа-рагидроксибензоат (нипазол) - 0,05 г; вода очищенная - 4,8 мл. 1 г индометацин 100 мг 1 г индометацин 100 мг вспомогательные вещества: диметилсульфоксид 150 мг, ланолин 175 мг, воск пчелиный 20 мг, вазелин 524,5 мг, аэросил 200 30 мг, лаванды масло 0,5 мг 1 супп. индометацин 50 мг -"- 100 мг 1 таблетка содержит: индометацин - 25,0 мг индометацин 100 мг Вспомогательные вещества: твердый жир, крахмал кукурузный. Индометацин 25МГ; Вспомогательные в-ва: лактоза, крахмал пшеничный, желатин, тальк, магния стеарат, МКЦ, эудражит, титана диоксид, макрогол 6000, ацетон, изопропанол, лак сиковит индометацин100 мг Вспомогательные вещества: холестерол, стеариловый спирт, диметилсульфоксид, воск белый, ланолин безводный, вазелин. индометацин50 мг Вспомогательные вещества: твердый жир, крахмал кукуру
Фармакодинамика
Индометацин обладает противовоспалительным, обезболивающим и жаропонижающим, а также некоторым антиагрегантным действием. Подавляет активность противовоспалительных факторов, снижает агрегацию тромбоцитов. Угнетая циклооксигеназу 1 и 2, нарушает метаболизм арахидоновой кислоты, уменьшает количество простагландинов (Pg) как в очаге воспаления, так и в здоровых тканях, подавляет экссудативную и пролиферативную фазы воспаления
Фармакокинетика
Фармакологическое действие
Побочные эффекты
- Со стороны пищеварительной системы: НПВП-гастропатия, абдоминальный боли, тошнота, рвота, изжога, анорексия, диарея, нарушение функции печени (повышение в крови билирубина, "печеночных" трансаминаз). При длительном применении в больших дозах - изъязвление слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта. Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, бессонница, возбуждение, раздражительность, усталость, сонливость, депрессия, периферическая нейропатия. Со стороны органов чувств: снижение слуха, шум в ушах, нарушение вкуса, диплопия, нечеткость зрения, помутнение роговицы, конъюнктивит. Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердечная недостаточность, тахиаритмия, повышение АД. Со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек, протеинурия, гематурия, интерстициальный нефрит, нефротический синдром, некроз сосочков. Со стороны системы гемостаза: кровотечение (желудочно-кишечное, десневое, маточное, геморроидальное), тромбоцитопения. Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке, бронхоспазм; редко - синдром Лайелла, узловатая эритема, анафилактический шок. Со стороны системы кроветворения: агранулоцитоз, лейкопения, апластическая анемия, аутоиммунная гемолитическая анемия. Со стороны обмена веществ: гипергликемия, глюкозурия. Со стороны водно-электролитного баланса: гиперкалиемия. Прочие: асептический менингит (чаще у пациентов с аутоиммунными заболеваниями), усиление потоотделения, отечный синдром.
Применение у детей
Противопоказан детям до 14 лет.
При беременности и кормлении
Беременность
Подавление синтеза простагландинов может отрицательно сказаться на беременности и/или на эмбрио-фетальном развитии. Данные эпидемиологических исследований указывают на повышенный риск недоношенности и пороков развития сердца после применения ингибиторов синтеза простагландинов в первом триместре беременности. Абсолютный риск развития пороков развития со стороны сердечной системы вырос от 1% до примерно 1,5%. Считается, что риск растет пропорционально дозы и продолжительности лечения. Было показано что применение ингибиторов синтеза простагландинов у животных привело к увеличению пре- и пост-имплантационных потерь и к эмбрио-фетальной летальности. Более того, сообщалось о повышении частоты различных пороков развития, включая сердечно-сосудистых, у животных получавших ингибиторы синтеза простагландинов в течение периода органогенеза. Не рекомендуется применение индометацина в течение первого и второго триместра беременности, за исключением ситуаций, когда применение строго необходимо. Если индометацин применяется женщинами, которые пытаются забеременеть или во время первого и второго триместра беременности, доза должна быть наименьшей и продолжительность лечения наикратчайшей по возможности.
Во время третьего триместра беременности, все ингибиторы синтеза простагландинов могут подвергнуть плод следующим рискам:
- сердечно-легочная токсичность (с преждевременным закрытием Боталлова протока и легочной гипертензией).
- почечная дисфункция, которая может прогрессировать к почечной недостаточности с олигогидрамниосом.
Следующим рискам подвергается и мать, и плод, в конце периода беременности:
- возможное удлинение времени кровотечения, антиагрегантный эффект который может развиться даже при очень низких дозах.
- подавление сокращений матки, что может привести к продлению родов.
Как следствие, индометацин противопоказан во время третьего триместра беременности.
Кормление грудью
Немногочисленные на данный момент исследования показывают, что НПВП могут выделяться в грудном молоке в очень низких концентрациях. Рекомендуется избегать, по мере возможности, применение НПВП во время периода кормления грудью.
При нарушениях функции почек
Сообщалось о повышениях уровня калия в крови, включая гиперкалиемию, даже у некоторых пациентов без нарушения функции почек. У пациентов с нормальной функцией почек, эти эффекты были соотнесены с гипоренинемическим/ гипоальдостероническим состоянием.
При нарушениях функции печени
Противопоказан при выраженных нарушениях функции печени. С осторожностью применяют при заболеваниях печени.
Дозировка
- 0,025 г 10 % 100 мг 25мг 50 мг
Передозировка
Описание лекарственной формы
- Мазь для наружного применения 10% Мазь для наружного применения 10% гомогенная, от желтого до желто-коричневого цвета. мазь для наружного применения желтого цвета Мазь от светло-желтого до темно-желтого с зеленоватым оттенком цвета с запахом диметилсульфоксида. мазь от светло-желтого до темно-желтого цвета со специфическим запахом ментола. Суппозитории ректальные Суппозитории ректальные белого цвета с желтоватым оттенком, торпедообразной формы Суппозитории ректальные белого цвета с желтоватым оттенком, торпедообразной формы. Суппозитории ректальные белого цвета с желтоватым оттенком, торпедообразной формы. Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой
Особые указания
Лекарственное взаимодействие
Способ применения и дозировка
Взрослым суппозитории 100 мг по 1 свече 1 раз/; суппозитории 50 мг по 1 свече 1-3
Во время приступа подагры до 200 мг/
- 1. Государственный Реестр лекарственных средств и медицинских изделий (Республика Узбекистан)
- 2. Официальная инструкция от производителя
- 3. Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (ATX)



















