Чтобы уменьшить развитие лекарственно-устойчивых бактерий и поддерживать эффективность цефтриаксона и сульбактама для инъекций и других антибактериальных препаратов, цефтриаксон и сульбактам для инъекций следует использовать только для лечения или предотвращения инфекций, которые доказано, или при подозрении, вызваны чувствительными бактериями.
Монотерапия: цефтриаксон и сульбактам для инъекций показаны для лечения инфекций, вызванных чувствительными патогенами, ответственными за следующие умеренные и тяжелые инфекции, включая внутрибольничные/ внебольничные инфекции:
• Инфекции нижних дыхательных путей, включая внебольничную пневмонию (ВП) и пневмонию, ассоциированную со здравоохранением (ВПД).
• Инфекции мочевыводящих путей (сложные и неосложненные).
• Бактериальная сепсис, включая абдоминальный сепсис.
• Острый средний отит.
• Инфекции костей или суставов.
• Инфекции кожи или мягких тканей.
• Хирургическая профилактика, включая послеоперационные инфекции.
Комбинированная терапия: благодаря широкой перегородочной активности цефтриаксона и сульбактама для инъекций большинство инфекций можно лечить с помощью одних только цефтриаксона и сульбактама для инъекций. Однако в некоторых случаях цефтриаксон и сульбактам для инъекций можно комбинировать с другими антибиотиками, такими как ванкомицин, амсакрин, аминогликозиды, колистин и флуконазол. Когда любой из этих препаратов должен вводиться одновременно с цефтриаксоном и сульбактамом для инъекций путем периодической внутривенной инфузии, рекомендуется вводить их последовательно с тщательной промывкой внутривенных линий (одной из совместимых жидкостей) между введениями, поскольку они физически несовместимы с цефтриаксоном и сульбактамом для инъекций в смесях. Если используется аминогликозид, следует контролировать функцию почек во время курса лечения (см. Раздел «Применение при почечной дисфункции»).
Для определения возбудителя и чувствительности к цефтриаксону и сульбактаму для инъекций необходимо провести исследования чувствительности.
Цефтриаксон и сульбактам для инъекций полезны в качестве предполагаемой терапии в указанных условиях до идентификации возбудителей из-за бактерицидной активности широкого спектра против грамположительных и грамотрицательных аэробных и анаэробных организмов.
Подробнее
|
Цефтокс назначается для лечения следующих инфекций, вызванных чувствительными к нему микроорганизмами:
инфекционно-воспалительные заболевания верхних и нижних дыхательных путей и ЛОР-органов (в том числе, острый и хронический бронхит, пневмония, внебольничная пневмония, абсцесс легких, эмпиема плевры, острый бактериальный отит среднего уха);
инфекционно-воспалительные заболевания кожи и мягких тканей;
инфекционно-воспалительные заболевания мочеполовых органов (пиелит, острый и хронический пиелонефрит, цистит, простатит, эпидидимит и др.);
инфекционно-воспалительные заболевания костей и суставов, челюстно-лицевой области;
инфекционно-воспалительные заболевания органов брюшной полости (перитонит, холецистит, панкреатит и др.);
неосложненная гонорея, в том числе вызванная микроорганизмами, выделяющими пенициллиназу;
сепсис и бактериальная септицемия;
бактериальный менингит и эндокардит;
мягкий шанкр и сифилис;
болезнь Лайма (спирохетоз);
сальмонеллез и сальмонеллоносительство;
инфекции у пациентов с ослабленным иммунитетом;
профилактика послеоперационных инфекционных осложнений.
Профилактика послеоперационных инфекционных осложнений: введение препарата до операции может уменьшить риск послеоперационных инфекций. Пациенты, у которых проводится операция (например, вагинальная абдоминальная гистерэктомия, холецистэктомия при хроническом калькулезном холецистите у пациентов группы риска, острый холецистит, который не требует введения антимикробных препаратов, обструктивная желтуха или закупорка желчного протока камнями др.), является потенциально опасной в отношении возникновения инфекции. А также пациенты, у которых операционное поле может представлять серьезный риск (например, во время аорто-коронарного шунтирования) тоже является потенциально опасной в отношении возникновения инфекции.
Подробнее
|
Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к цефтриаксонумикроорганизмами, в т.ч. перитонит, сепсис, менингит, холангит, эмпиема желчного пузыря, шигеллез, сальмонеллоносительство, пневмония, абсцесс легкого, эмпиема плевры, пиелонефрит, инфекции костей, суставов, кожи и мягких тканей, половых органов, инфицированные раны и ожоги.
Профилактика послеоперационной инфекции.
Подробнее
|
|
ЦЕФТРИАКСОН И СУЛЬБАКТАМ ДЛЯ ИНЪЕКЦИЙ обычно хорошо переносятся. Многие пациенты, получающие ЦЕФТРИАКСОН И СУЛЬБАКТАМ ДЛЯ ИНЪЕКЦИЙ, тяжело больны, имеют несколько фоновых заболеваний, физиологические нарушения и получают множество других лекарственных препаратов. У таких тяжелобольных пациентов трудно установить взаимосвязь между побочными эффектами и ЦЕФТРИАКСОНОМ И СУЛЬБАКТАМОМ ДЛЯ ИНЪЕКЦИЙ.
Большинство побочных эффектов имеют легкую или умеренную степень тяжести и переносятся при курсе лечения. В таблице представлена сводка побочных эффектов в клинических испытаниях, которые произошли у 3264 пациентов, получавших внутривенное введение цефтриаксона и сульбактама для инъекций. Побочные эффекты классифицируются по частоте и Классу Системных Органов. Категории частоты основаны на побочных эффектах и определяются в соответствии со следующими условными обозначениями: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100 и <1/10), нечасто (≥1/1000 и <1/100), редко (≥1 / 10,000 и <1/1000), очень редко (<1/10 000), неизвестно (невозможно оценить на основе имеющихся данных). Частота побочных эффектов по Классу Системных Органов.
Классификация системных органов
|
Частота
|
Побочный эффект
|
Сердечно-сосудистая система
|
Нечасто
|
Сердцебиение
|
Центральная нервная система
|
Нечасто
|
Головокружение
|
Редко
|
Головокружение, головная боль
|
Желудочно-кишечная система
|
Часто
|
Тошнота, рвота
|
Нечасто
|
Анорексия
|
Общие признаки и состояния в месте введения
|
Часто
|
Боль в месте инъекции, покраснение в месте инъекции
|
Нечасто
|
Локализованная боль, отек в месте введения, отек в месте введения
|
Заболевания кожи и подкожной клетчатки
|
Нечасто
|
Кожный зуд, сыпь
|
Сосудистая система
|
Нечасто
|
Тромбофлебит, Лихорадка
|
Редко
|
Флебит
|
Подробнее
|
При применениии препарата могут появиться аллергические реакции (крапивница, зуд, эозинофилия, сывороточная болезнь, мультиформная экссудативная эритема, анафилактические реакции, в редких случаях – анафилактический шок); стоматит, глоссит, а со стороны пищеварительного тракта возможны: тошнота, рвота, потеря вкуса, боль в животе, дисбактериоз, суперинфекция, псевдомембранозный колит. Возможны изменения показателей периферической крови: нейтропения, лимфопения, тромбоцитопения, редко – гемолитическая анемия, в отдельных случаях снижается уровень пламенных факторов сыворотки крови (II,VII, IX, X), удлиняется протромбиновое время; наблюдаются носовые кровотечения, развивается холестатическая желтуха, в моче: повышается уровень креатинина, появляются цилиндры; олигурия, анурия, биохимические изменения (повышение активности печеночных трансаминаз и билирубина в плазме крови), возможна острая почечная недостаточность, аритмии, головная боль, боль или инфильтрат в месте введения, в отдельных случаях – флебит или тромбофлебит при внутривенном введении.
Подробнее
|
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз, холестатическая желтуха, гепатит, псевдомембранозный колит.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, эозинофилия; редко – отек Квинке.
Со стороны системы кроветворения: при длительном применении в высоких дозах возможны изменения картины периферической крови (лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, гемолитическая анемия).
Со стороны системы свертывания крови: гипопротромбинемия.
Со стороны мочевыделительной системы: интерстициальный нефрит.
Эффекты, обусловленные химиотерапевтическим действием: кандидоз.
Местные реакции: флебит (при в/в введении), болезненность в месте инъекции (при в/м введении).
Подробнее
|