КЮРАЗИТ (Запрещен к продаже)

Кюразит противопоказан пациентам с известной гиперчувствительностью к азитромицину, эритромицину и любым другим макролидам или кетолидам.

Азитромицин перорально быстро всасывается и широко распространяется по всему телу. Пик концентрации лекарства в плазме приблизительно 0,4 мкг/мл достигается через 2-3 часа после приема внутрь.
Быстрое распространение азитромицина в тканях и высокая концентрация в клетках приводит к значительно более высоким концентрациям в тканях, чем в плазме или сыворотке.
Небольшие количества метаболизируются в печени путем деметилирования, метаболиты выводятся с желчью, преимущественно в неизмененном виде. Небольшое количество препарата выводится в неизмененном виде с мочой (12% от дозы). Конечное полувыведение составляет около 68 часов.

Кюразит (азитромицин) является представителем группы макролидных антибиотиков – азалидов. Препарат обладает широким спектром действия. Механизм действия азитромицина – ингибирование синтеза белка в бактериях посредством связывания с 50S-рибосомальной субъединицей.
Азитромицин активен по отношению к широкому спектру грамположительных и грамотрицательных бактерий:
Грамположительные кокки: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes (β-гемолитические стрептококки группы A), Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis,. Грамположительные палочки: Clostridium perfringens (активнее эритромицина); Corynebacterium diphtheriae; Listeria monocytogenes; Bacillus anthracis, Propionobacterium acnes, Nocardia spp. (некоторые штаммы).

Грамотрицательные микроорганизмы: Legionella pneumophila, Campylobacter jejuni и Bordetella pertussis, Haemophilus influenzae (активнее эритромицина и кларитромицина), Haemophilus ducrei, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitides, Pasteurella multocida, Borrelia spp., некоторые штаммы Brucella spp., Flavobacterium spp.

Большинство штаммов Escherichia coli, видов Salmonella spp. (S. enterica), Shigella spp. и Aeromonas spp., Bacteroides fragilis.

Микоплазмы: Mycoplasma pneumoniae и hominis, Ureaplasma urealyticum; Chlamydia trachomatis, C. pneumoniae спирохеты (Treponema pallidum);

Некоторые грамотрицательные анаэробы: некоторые штаммы Actinomyces spp.Mycobacterium scrofulaceum и M. kansasii.
Большинство устойчивых к эритромицину штаммов стафилококков, энтерококков и стрептококков, штаммов S. aureus, устойчивых к метициллину, устойчивы и к азитромицину. Pseudomonas aeruginosa, некоторые виды Klebsiella spp., Enterobacter spp., Citrobacter spp., Proteus spp., Providencia spp., Morganella spp., Serracia spp. устойчивы к азитромицину.

Кюразит является препаратом категории Б при беременности. Кюразит проникает через плацентарный барьер. Его следует использовать во время беременности только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Во время беременности и кормления грудью, проконсультируйтесь с врачом перед использованием препарата.

Азитромицин выводится через печень, поэтому следует проявлять осторожность, когда азитромицин вводят пациентам с нарушениями функции печени.

Взрослые
Инфекция / Рекомендуемая доза / продолжительность терапии
Острый бактериальный бронхит, обострения хронической обструктивной болезни легких (от слабой до умеренной степени тяжести) - 500 мг в виде однократной дозы в течение трех дней.
Внебольничная пневмония, фарингит/тонзиллит , бронхит и неосложненные инфекции кожни и структуры кожи - 500 мг за 1 прием в первый день, далее — по 250 мг/сут ежедневно со 2 по 5 дни.
Острый бактериальный синусит - 500 мг в виде однократной дозы в течение трех дней.
Язвы половых органов (мягкий шанкр) - 1 г в виде однократной дозы.
Негонококковый уретрит и цервицит - 1 г в виде однократной дозы.
Гонококковый уретрит и цервицит - 1 г в виде однократной дозы.

Передозировка может вызвать затуманенное зрение и есть вероятность повторной инфекции. Если вы столкнетесь с какими-либо признаками повторной инфекции, сообщите об этом врачу.

Кюразит должны применять, по крайней мере, за час до или через два часа после еды. Не рекомендуется одновременный прием антацидов содержащих, алюминия и магния и азитромицин.
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте и не применять после истечения срока годности.

При одновременном применении азитромицина с этими препаратами и лекарствами, возможны следующие эффекты:
• Алкалоиды спорыньи: нельзя исключать риск эрготизма;
• Варфарин: был описан эффект усиления варфарина;
• Дигоксин или диготоксин: может значительно увеличить концентрацию сердечных гликозидов в плазме и риск гликозидной интоксикации;
• Дизопирамид: описан случай фибрилляции желудочков;
• Ловастатин: было описано несколько случаев рабдомиолиза;
• Рифабутин: увеличивает риск нейтропения и лейкопения;
• Циклоспорин: нарушается метаболизм циклоспорина, что повышает риск неблагоприятных и токсических реакций, вызванных циклоспорином.

Хранить в темном и сухом месте при температуре не выше +25°C.

Антибактериальное средство

Суспензия 200 мг со вкусом ананаса, апельсина и мяты 15 мл (флаконы)

Со стороны пищеварительной системы:
- тошнота, рвота, метеоризм, диарея, боль в животе, транзиторное повышение активности печеночных ферментов,
- редко – холестатическая желтуха;

Аллергические реакции:
- редко – кожная сыпь, отек Квинке, эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз;

Дерматологические реакции:
- редко – фотосенсибилизация;

Со стороны ЦНС:
- головокружение, головная боль,
- редко – сонливость, слабость;

Со стороны системы кроветворения:
- редко – лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения;

Со стороны сердечно-сосудистой системы:
- редко – боль в груди;

Со стороны мочеполовой системы:
- вагинит,
- редко – кандидоз, нефрит, увеличение остаточного азота мочевины.

Прочие:
- редко — гипергликемия, боль в суставах.

Кюразит показан при лечении:
- инфекции верхних дыхательных путей: бактериальный фарингит/тонзиллит, синусит и средний отит;
- инфекции нижних дыхательных путей: внебольничная пневмония, бронхит, обострения хронической обструктивной болезни легких;
- инфекции кожи и мягких тканей: мигрирующая эритема (первый этап болезни Лайма), рожистое воспаление, импетиго и вторичной пиодермией;
- венерические заболевания: негонококковый и гонококковый уретрит и цервицит; язвенные заболевания половых органов (шанкр)
- Язва желудка и двенадцатиперстной кишки, вызванная инфекцией Helicobacter pylori.