Метипред аналоги

• Для приема внутрь — системные заболевания соединительной ткани (СКВ, склеродермия, узелковый периартериит, дерматомиозит, ревматоидный артрит); — острые и хронические воспалительные заболевания суставов - подагрический и псориатический артрит, остеоартрит (в т.ч. посттравматический), полиартрит (в т.ч. старческий), плечелопаточный периартрит, анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева), ювенильный артрит, синдром Стилла у взрослых, бурсит, неспецифический тендосиновит, синовит и эпикондилит — острый ревматизм, ревматический кардит, малая хорея; — бронхиальная астма, астматический статус; — острые и хронические аллергические заболевания (в т.ч. аллергические реакции на лекарственные средства и пищевые продукты, сывороточная болезнь, крапивница, аллергический ринит, отек Квинке, лекарственная экзантема, поллиноз); — заболевания кожи - пузырчатка, псориаз, экзема, атопический дерматит (распространенный нейродермит), контрактный дерматит

• Частота развития и выраженность побочных эффектов зависит от длительности применения, величины используемой дозы и возможности соблюдения циркадного ритма назначения Метипреда. Со стороны эндокринной системы: снижение толерантности к глюкозе, стероидный сахарный диабет, манифестация латентного сахарного диабета, угнетение функции надпочечников, синдром Иценко-Кушинга (лунообразное лицо, ожирение гипофизарного типа, гирсутизм, повышение АД, дисменорея, аменорея, мышечная слабость, стрии), задержка полового развития у детей. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, панкреатит, стероидная язва желудка и двенадцатиперстной кишки, эрозивный эзофагит, желудочно-кишечные кровотечения, перфорация стенки ЖКТ, нарушение аппетита, нарушение пищеварения, метеоризм, икота; редко - повышение активности печеночных трансаминаз и ЩФ. Со стороны сердечно-сосудистой системы: аритмии, брадикардия (вплоть до остановки сердца); у предрасположенных пациентов развитие или усиление выраженности сердечной недостаточности, изменения на ЭКГ, характерные для гипокалиемии, повышение АД, гиперкоагуляция, тромбозы; у пациентов с острым и подострым инфарктом миокарда возможно распространение очага некроза, замедление формирования рубцовой ткани, что может привести к разрыву сердечной мышцы. Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: делирий, дезориентация, эйфория, галлюцинации, маниакально-депрессивный психоз, депрессия, паранойя, повышение внутричерепного давления, нервозно

-       заместительная терапия при эндокринных заболеваниях (первичная и вторичная недостаточность надпочечников, врожденная гиперплазия надпочечников)

Для симптоматического лечения (в составе комплексной терапии):

-       дополнение к поддерживающей терпии, для кратковременного применения при острых ревматических заболеваниях (или их обострении), таких как псориатический артрит, ревматоидный артрит, включая юношеский ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит, острый и подострый бурсит, острый неспецифический тендосиновиит, острый подагрический артрит, посттравматический остеоартрит, синовиит при остеоартрите, эпикондилит - при обострении или в качестве поддерживающей терапии системной красной волчанки, системного дерматомиозита (полимиозита), острого ревматического кардита и гигантоклеточного артериита

-       кожные заболевания (пузырчатка, буллезный герпетиформный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона, эксфолиативный дерматит, фунгоидный микоз, тяжелая форма псориаза, тяжелый себорейный дерматит)

-       контроль тяжелых аллергических состояний, не поддающихся обычному лечению (сезонный или не сезонный аллергический ринит, сывороточная болезнь, бронхиальная астма, лекарственная болезнь, контактный и атопический дерматит)

-       тяжело протекающие острые и хронические аллергические и воспалительные процессы глаза и его придатков (аллергические краевые язвы роговицы, глазная форма опоясывающего лишая, воспаление переднего сегмента глаза, диффузный задний увеит и хориоидит, симпатическая офтальмия, аллергический конъюнктивит, кератит, хориоретинит, иридоциклит, неврит глазного нерва)

-       саркоидоз легких, не поддающийся лечению синдром Леффлера, беррилиоз, острый диссеминированный туберкулез легких (в комплексном лечении с противотуберкулезными средствами), аспирационный пневмонит

-       болезни крови, такие как идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура и вторичная тромбоцитопения (у взрослых, приобретенная (аутоиммунная) гемолитическая анемия, эритроцитарная анемия, врожденная гипопластическая анемия

-       паллиативное лечения лейкозов и лимфомы (у взрослых), острый бластный лейкоз (у детей)

-       тяжелое обострение язвенного колита и болезни Крона

-       обострение распространенного склероза и отека, связанного с опухолью в мозга

-       туберкулезный менингит с субарахноидальной блокадой или угрожающей блокадой (в комплексной терапии с противотуберкулезными средствами)

-       трихинеллез с поражением мозга или миокарда

-       для подавления реакции отторжения трансплантата

-       нефротический синдром (без уремии, идиопатический или связанный с системной красной волчанкой) – для стимуляции диуреза или уменьшения протеинурии.

Порошок метилпреднизолона для инъекций показан при состояниях, требующих активности глюкокортикоидов, таких как:

1. Эндокринные расстройства - первичная и вторичная надпочечниковая недостаточность (врожденная гиперплазия надпочечников).

2. Ревматические расстройства - ревматоидный артрит, ювенильный хронический артрит, анкилозирующий спондилит.

3.   Коллагеновые заболевания / артериит - системная фасная волчанка, системный дерматомиозит (полимиозит), ревматическая лихорадка с тяжелым кардитом, гигантоклеточный артериит / ревматическая полимиалгия.

4. Дерматологические заболевания - Pemphigus vulgaris.

5. Аллергические состояния - тяжелый сезонный и круглый аллергический ринит, реакции гиперчувствительности к лекарствам, сывороточная болезнь, аллергический контактный дерматит, бронхиальная астма.

6. Офтальмологические заболевания - передний увеит (ирит, иридоциклит), задний увеит, неврит зрительного нерва.

7. Респираторные заболевания - саркоид легких, фульминантный или диссеминированный туберкулез (с соответствующей противотуберкулезной химиотерапией), аспирация желудочного содержимого.

8.    Гематологические расстройства - идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура, гемолитическая анемия (аутоиммунная).

9. Неопластические заболевания - лейкоз (острый и лимфатический), злокачественная лимфома.

10.Желудочно-кишечные заболевания - язвенный колит, болезнь Крона.

11. Разное - туберкулезный менингит (с соответствующей противотуберкулезной химиотерапией), трансплантация.