Монодекс

Повышенная чувствительность к препарату.
При лечении глаз (дополнительно): вирусные и грибковые заболевания глаз, гнойная инфекция глаз (без сопутствующей противомикробной терапии), трахома, глаукома, повреждение целостности эпителия роговицы (в.т.ч. состояние после удаления инородного тела роговицы), туберкулёз глаз.
Препарат не следует применять при острых вирусных заболеваниях глаз, в том числе, при остром поверхностном кератите, вызванном Herpes simplex, а также при недиагностированных заболеваниях глаз, особенно самостоятельно при раздражении глаз (симптом «красных глаз»).

Препарат обладает выраженным противовоспалительным, противоаллергическим, антиэкссудативным и десенсибилизирующим действием. Стабилизирует клеточные мембраны, уменьшает проницаемость капилляров, оказывает антиэкссудативное действие за счет стабилизации мембран лизосом.

Препарат проникает во внутриглазную жидкость, роговицу, радужку, сосудистую оболочку глаза, ресничное тело, сетчатку. Препарат может оказывать системное действие только при применении в больших дозах или при длительном применении у детей. При местном применении в офтальмологии, дексаметазон всасывается через роговицу с интактным эпителием во влагу передней камеры глаза. При воспалении тканей глаза или повреждений слизистой оболочки и роговицы скорость всасывания достоверно увеличивается. Около 60-70% дексаметазона, поступающего в системной кровоток, связывается с белками плазмы. Метаболизируется в печени под действием цитохромсодержащих ферментов. Метаболиты выводятся через кишечник. Период полувыведения (Т1/2) составляет в среднем 3 часа.

У детей при длительном лечении необходимо тщательное наблюдение за динамикой роста и развития. Детям, которые в период лечения находились в контакте с больными корью или ветряной оспой, профилактически назначают специфические иммуноглобулины.

При беременности препарат применяют, в случаях, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Во время применения препарата грудное вскармливание следует прекратить.

Симптомы: возможно местная реакция в виде жжения и зуда.
Лечение: специфического антидота нет. Препарат следует отменить и назначить симптоматическую терапию.

Во время применения препарата следует регулярно проверять внутриглазное давление, состояние хрусталика, поскольку при длительной терапии возможно развитие стериодной глаукомы и катаракты.
В ходе лечения (при длительности более 2 нед.) необходимо контролировать внутриглазное давление и состояние роговицы.
Перед закапыванием мягкие контактные линзы следует снять, вновь надеть их можно не ранее чем через 15-20 минут.
Лечение препаратом может маскировать картину бактериальной или грибковой инфекции, поэтому при лечении инфекционных заболеваний глаз препарат следует сочетать с адекватной противомикробной терапией.

Дексаметазон может усиливать или ослаблять действие некоторых препаратов. При длительном применении с идоксуридином возможно усиление деструктивных процессов в эпителии роговицы.

Дозу устанавливают индивидуально.
При острых состояниях — в конъюнктивальный мешок закапывают по 1-2 капли 0,1% раствора каждые 1-2 часа, при уменьшении воспаления – через 4-6 часов. В остальных случаях-3-4 раза в сутки в течение 2-5 недель, в зависимости от тяжести состояния.
Длительность лечения от 1-2 дней до нескольких недель в зависимости от клинического течения заболевания.