Рингер
Формы выпуска Рингер
По рецепту
Узбекистан
Производитель:
Jurabek Laboratories СП ООО •В наличии в 29 аптеках
Цена
от 3 900 сум
По рецепту
Узбекистан
Производитель:
Jurabek Laboratories СП ООО •В наличии в 7 аптеках
Цена
от 3 800 сум
По рецепту
Узбекистан
Производитель:
Samarkand England Ecomedical, СП ООО
•В наличии в 15 аптеках
Цена
от 6 000 сум
По рецепту
Узбекистан
Производитель:
Samarkand England Ecomedical, СП ООО
•В наличии в 69 аптеках
Цена
от 4 000 сум
По рецепту
Узбекистан
Производитель:
Reka-Med Farm, СП ООО
•В наличии в 34 аптеках
Цена
от 4 400 сум
По рецепту
Узбекистан
Производитель:
Reka-Med Farm, СП ООО
•В наличии в 7 аптеках
Цена
от 3 800 сум
По рецепту
Узбекистан
Производитель:
Temur Med Farm, OOO
•В наличии в 29 аптеках
Цена
от 3 900 сум
По рецепту
Узбекистан
Производитель:
Temur Med Farm, OOO
•В наличии в 34 аптеках
Цена
от 4 400 сум
- Инструкция к применению препарата Рингер
- Состав препарата Рингер
- Показания и противопоказания препарата Рингер
- Цена на Рингер в аптеках Ташкента
Инструкция Рингер
Показания к применению
- Дегидратация и нарушение электролитного баланса (при термических ожогах тяжелой 3 и 4 степени, обморожениях, длительной рвоте и диарее), острая кровопотеря, коррекция водно-солевого баланса при остром разлитом перитоните и кишечной непроходимости, кишечный свищ, острая кишечная инфекция, гиповолемический шок, лечебный плазмаферез.
- Используется для разведения концентрированных электролитных растворов.
Противопоказания
- Гиперчувствительность к компонентам препарата, гипернатриемия, гиперхлоремия, ацидоз, хроническая сердечная недостаточность (III-IV функционального класса по NYHA), олигурия, анурия, хроническая почечная недостаточность, отек легких, отек головного мозга, гиперкоагуляция, ги-перволемия, тромбофлебит, метаболический алкалоз, сопутствующая терапия глюкокортикостероидами.
- С осторожностью
- Артериальная гипертензия, хроническая сердечная недостаточность (I-II функционального класса по NYHA), особенно в послеоперационном периоде или у пациентов пожилого возраста; пациентам, получающим сердечные гликозиды, при одновременном применении с препаратами крови. Хроническая почечная недостаточность легкой и средней степени. Нарушение функции печени.
- Применение при беременности и в период грудного вскармливания
- Исследования возможности применения препарата при беременности и в период грудного вскармливания не проводились. В связи с этим препарат следует применять у беременных женщин только в тех случаях, когда ожидаемая
Состав
- 1 л раствора содержит:
- Действующие вещества:
- Натрия хлорид - 8,6 г
- Калия хлорид- 0,3 г
- Кальция хлорида гексагидрат (в пересчете на безводный)- 0,25 г
- Вспомогательное вещество:
- Вода для инъекций - до 1,0 л
- Ионный состав на 1 л:
- Натрий-ион - 147,2 ммоль
- Калий-ион - 4,0 ммоль
- Кальций-ион - 2,25 ммоль
- Хлорид-ион- 155,7 ммоль
- Теоретическая осмолярность: 309 мОсм/л.
Фармакодинамика
Раствор Рингера возмещает потери экстрацеллюлярной жидкости и основных электролитов (натрия, калия, кальция) и хлоридов.
Оказывает регидратирующее и дезинтоксикационное действие.
Фармакокинетика
Фармакокинетика ионов натрия (Na+) и хлора (Cl-), введённых с раствором Рингера-СОЛОфарм, такая же, что и у поступающих с пищей. Они свободно распределяются во всех органах, тканях и межклеточных пространствах и выделяются при гломерулярной фильтрации в почках. В канальцах происходит существенная реабсорбция ионов Na+ и Cl-, преимущественно в петле Генле и дистальных канальцах.
Ионы калия (K+) свободно фильтруются в клубочках, но почти полностью реабсорбируются в проксимальных канальцах так, что экскреция составляет только 10 % отфильтрованных ионов K+. Секреция в дистальных канальцах и собирающих трубочках может значительно увеличить элиминацию K+ Почки обладают ограниченной способностью сохранять концентрацию K+. Поэтому, когда концентрация Na+ в дистальных канальцах высокая, потеря K+ может быть значительной и может развиться гипокалиемия. Это обуславливает наличие K+ в растворе Рингера-СОЛОфарм.
Гомеостаз ионов кальция (Ca++) хорошо контролируется гормонами и редко нуждается в клиническом вмешательстве с внутривенной инфузией раствора.
Препарат метаболическим превращениям в организме не подвергается. Быстро выводится почками, в течение 4 часов выводится 80 %, а через 12-24 часа выводится полностью. Сведения о фармакокинетике относятся к ионам, входящим в состав препарата.
Фармакологическое действие
Солевой раствор, средство для регидратации. Обеспечивает возмещение в экстрацеллюлярной жидкости трех важнейших катионов – Nа+, К+, Са2+, компенсирует нарушение водного баланса с одновременной коррекцией метаболического ацидоза; оказывает дезинтоксикационное и регулирующее гемодинамику действие. Лактат, который входит в состав препарата, в результате метаболических процессов, превращается в анионы бикарбоната, которые слабо изменяют реакцию крови в щелочную сторону. Повышает диурез, усиливает действие солевых диуретиков.
Побочные эффекты
- Гипергидратация, гиперкалиемия, хлоридный ацидоз, аллергические реакции.
При беременности и кормлении
В период беременности и лактации применяют в тех случаях, когда ожидаемая польза превышает возможный риск.
Передозировка
В случае передозировки может произойти нарушение баланса воды и электролитов (гиперволемия, гипернатриемия, гиперкальциемия, гиперхлоремия) и кислотно-основного состояния. В случае передозировки, в большинстве случаев, достаточно прервать введение препарата. Проводится симптоматическая терапия.
Описание лекарственной формы
- Прозрачная бесцветная жидкость
Особые указания
При длительной парентеральной терапии необходимо определять лабораторные показатели и давать клиническую оценку состояния пациента для мониторинга концентрации электролитов и кислотно-основного состояния каждые 6 часов (в зависимости от скорости инфузии).
В случае быстрого введения большого объема раствора необходимо контролировать кислотно-основное состояние и концентрацию электролитов. Изменение pH крови приводит к перераспределению ионов калия (снижение pH ведет к увеличению содержания К+ в сыворотке крови).
Применение внутривенных растворов может вызвать перегрузку жидкостью и/или компонентами раствора, гипергидратацию, застойные явления и отек легких. Риск развития дилюции обратно пропорционален концентрации электролитов. Риск развития перегрузки раствором - в возникновении застойных явлений с периферическими отеками и отеком легких, прямо пропорционален концентрации электролитов.
В связи с содержанием ионов натрия раствор нужно применять с осторожностью пациентам с клиническими состояниями, сопровождающимися задержкой натрия и отеками. Растворы, содержащие натрий, следует с осторожностью применять пациентам, получающим кортикостероиды или кортикотропин.
Содержание калия требует осторожности при применении раствора пациентам с заболеваниями сердца, гиперкалиемией, тяжелой почечной недостаточностью и клиническими состояниями, сопровождающимися задержкой калия в организме.
Из-за высокого уровня ионов хлора не рекомендуется длительное применение препарата. Назначение кальция должно проводиться под контролем ЭКГ, особенно у пациентов, получающих препараты наперстянки (дигиталис). Концентрации кальция в сыворотке не всегда отражают концентрации кальция в тканях.
У пациентов со сниженной выделительной функцией почек назначение раствора может привести к задержке натрия или калия.
Наличие ионов кальция требует осторожности в случае одновременного назначения с препаратами крови в связи с вероятностью развития коагуляции.
Назначать кальций парентерально нужно с особым вниманием пациентам, получающим сердечные гликозиды.
Этот раствор предназначен для внутривенного применения с использованием стерильного оснащения. Рекомендовано менять внутривенную систему как минимум каждые 24 часа.
Следует использовать раствор только тогда, когда он прозрачен, а флакон герметичен.
Врач должен также учитывать возможность развития побочных реакций на препараты, которые применяются одновременно с раствором Рингера-СОЛОфарм.
Если возникла побочная реакция, следует прекратить инфузию, оценить состояние пациента и назначить необходимые терапевтические меры.
Для уменьшения риска возможной несовместимости, возникающей при смешивании этого раствора с другими назначенными добавками, конечный инфузионный раствор необходимо проверить на наличие помутнения или преципитации сразу после смешивания, перед применением и периодически во время применения. При помутнении содержимого контейнера не использовать.
Допускается замораживание при транспортировании.
Влияние на способность управления транспортными средствами и механизмами
Клинических исследований по оценке влияния препарата на способность к управлению транспортными средствами и механизмами не проводилось.
Лекарственное взаимодействие
При комбинации с другими препаратами необходимо визуально контролировать совместимость. Возможно увеличение задержки натрия в организме при одновременном применении следующих лекарственных средств: нестероидных противовоспалительных препаратов, андрогенов, анаболических гормонов, эстрогенов, кортикотропина, минералокортикоидов, вазодилататоров или ган-глиоблокаторов.
При применении с калийсберегающими диуретиками, ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) и препаратами калия усиливается риск развития гиперкалиемии.
В комбинации с сердечными гликозидами увеличивается вероятность их токсичных эффектов.
Способ применения и дозировка
Раствор предназначен только для внутривенного (в/в) применения.
Доза назначается врачом и зависит от возраста, массы тела, клинического состояния пациента и лабораторных показателей. Вводят в/в капельно в дозе от 500 до 1000 мл /сутки, средняя скорость введения - 3,0 мл/кг массы тела в час или 70 капель/мин или 250 мл/час.
Назначение раствора должно базироваться на подсчитанной поддерживающей или замещающей потребности в жидкости для каждого пациента.
Общая суточная доза составляет до 2-6% массы тела.
Перед использованием парентеральные препараты следует визуально проверять на наличие частиц и изменение цвета.
Внимание: описание препарата на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции. Информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не должна использоваться как руководство к самолечению. Перед приемом препарата Рингер обязательно проконсультируйтесь с врачом
Список источников:
- 1. Государственный Реестр лекарственных средств и медицинских изделий (Республика Узбекистан)
- 2. Официальная инструкция от производителя
- 3. Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (ATX)
Цены на Рингер
Аптеки
Адрес
Режим работы
Купить
Аптека: Eco Pharm №10
Юнусабадский район, Юнусабад, 8-й квартал, 29 дом,
Пн, Вт, Ср, Чт, Пт, Сб, Вс | 08:00-00:00
9 900 сум
ЗабронироватьАптека: Shafran №11
Алмазарский район, ул. Фараби, дом 3В
Пн, Вт, Ср, Чт, Пт, Сб, Вс | 08:00-23:00
6 000 сум
Аптека: A1
Учтепинский район, Чиланзар 12 квартал, 18 дом
Пн, Вт, Ср, Чт, Пт, Сб, Вс | 09:00-18:00
6 000 сум
Аптека: Иброхим Фарм
Чиланзарский район, 20 квартал, 6 дом, 110 кв,
Пн, Вт, Ср, Чт, Пт, Сб, Вс | 08:00-23:00
6 500 сум
Обсуждения Рингер
Отзывы Рингер
Рейтинг 0 на основе 0 отзывов
