СЕЛЕПИД инструкция
                                                                Фармакотерапевтическая группа:
                                                            
                                                        - Препарат для парентерального питания, жировые эмулсии
                                                    
                                                                Производитель:
                                                            
                                                        
                                                                Cтрана происхождения:
                                                            
                                                        - Индия
                                                    
                                                                Категория:
                                                            
                                                        
                                                                Для чего:
                                                            
                                                        
                                                    Показания к применению                                                
                                                
                                                    Жировая эмульсия препарата показано в качестве источника энергии   и   незаменимых   жирных   кислот   для   пациентов, нуждающихся в парентеральной внутривенной поддержке. Предоперационная   подготовка   больного   к   хирургическому лечению в качестве энергетического ингредиента. Послеоперационный период в составе комплексной терапии для восстановления белково-энергетического состояния организма, Кахексия различной этиологии.
Ожоги всех степеней, сопровождающиеся обильной плазм о потер ей и нагноениями.
Нарушения азотистого баланса, связанные с угнетением секреции ферментов слизистой оболочки тонкого кишечника и расстройством всасывания питательных веществ (острые и хронические заболевания кишечника- перитонит, язвенный колит. Кишечная непроходимость, новообразования желудочно-кишечного тракта, атония и парез кишечника, синдром мальабсорбции, нарушения в питании ит.д.).
Длительное пребывание в бессознательном состоянии различного генеза, когда энтеральное питание является недопустимым или невозможным.
Нарушения функции почек, когда коррекция энергетического баланса   необходима   для   снижения   уровня   протеинового катаболизма.                                                
                                                Все показания к применению
                                            
                                                    Противопоказания                                                
                                                
                                                    Шок (начальная  стадия) выраженные нарушения липидного обмена   (тяжелые   поражения   печени,   декомпенсированный сахарный диабет, тяжелая форма почечной недостаточности). Острый   панкреатит   и   панкреонекроз,   сопровождающиеся гиперлипидемией. Патологическая гиперлипидемия, Липоидный нефроз,   Тромбоэмболии,   сопровождающиеся   гипоксией, Кетоацидоз.   Легочная   гипертензия.   Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ В ПРИМЕНЕНИИ
Слишком быстрое введение жировых эмульсий может привести к жировой перегрузке со следующим снижением концентрации электролитов.
Слишком быстрая инфузия препарата может вызвать гиперкетонемию, метаболический ацидоз. Поскольку свободные жирные кислоты замещают связанный с альбумином билирубин, применение жировых эмульсий детям с желтухой или детям раннего возраста должно происходить с особой осторожностью.                                                
                                                Все противопоказания
                                            
                                                            Эмульсия внутривенная жировая 10% 100 мл, 200 мл, 500 мл (флаконы)                                                        
                                                    
                                                            Жировые частицы, входящие в состав препарата образуют шарики, размеры которых соответствуют размерам хиломикронов в крови человека, поэтому фармакокинетическое действие препарата сопоставимо с физиологическим обменом липидов. Триглицериды гидролизируются в свободные жирные кислоты и глицерин под воздействием липопротеинлипазы. Свободные жирные кислоты либо распределяются по тканям (где они окисляются или повторно синтезируются в триглицериды и откладываются), либо циркулируют в плазме связавшись с альбуминами.
В печени свободные жирные кислоты окисляются или преобразуются в липопротеины с очень низкой плотностью, которые способны повторно поступать в кровь. Уровень введения жировой эмульсии у человека, голодавшего в течение ночи, составляет приблизительно 4 г/кг массы тела в сутки. Способность к выведению зависит от состояния организма, степени тяжести заболевания.                                                        
                                                    
                                                            При длительном лечении препаратом следует контролировать картину периферической крови (включая число тромбоцитов), показатели системы свертывания крови, функцию печени показатели липидов в сыворотке крови. Такие лабораторные исследования как определение концентрации билирубина в крови, активности ЛДГ, насыщения гемоглобина кислородом, желательно проводить спустя 5-6 часов после завершения инфузии препарата.                                                        
                                                    
                                                            Взрослые:
2,5 г/кг массы тела больного в сути.
Дети:
0.5-4.0 г/кг массы тела больного в сутки. Жировая эмульсия препарата для внутривенных вливаний обеспечивает организм до 60% суточной потребности в энергии при дозировке, не превышающей 2.5 г/кг массы тела больного в сутки. Остальные 40% должны поставляться в организм назначением углеводных, и аминокислотных препаратов,.
Скорость введения Селепида 10% в первые 15 минут не должна превышать 0.5-1.0 мл/(кг*ч). При отсутствии побочных реакций скорость инфузии можно увеличить до 2 мл/(кг*ч), Скорость введения Селепида 20% в первые 15 минут не должна превышать 0.25-0.5 мл/(кг*ч). При отсутствии побочных реакций скорость инфузии можно увеличить до 1 мл/(кг*ч). В первый день терапии не следует превышать дозу Селепида 10% -500мл. При отсутствии нежелательных реакций в последующие дни дозу можно увеличить.
ПРАВИЛА ВВЕДЕНИЯ ЖИРОВЫХ ЭМУЛЬСИЙ
Жировая эмульсия препарата для внутривенных инфузий должна назначаться  как  компонент комплексной  программы  общего питания.   Препарат   вводится   через   периферические   вены, центральные   вены   с   помощью   катетера   или образного коннектора, находящегося недалеко от места инфузии. Перед инфузией жировую эмульсию следует подогреть в условиях комнатной температуры, взболтать.                                                        
                                                    
                                                            Острые реакции
Тошнота, рвота, головная боль, гиперемия лица, гипертермия Поздние реакции
Гепатомегалия,   транзиторное   повышение   показателей функциональных тестов печени ПЕРЕДОЗИРОВКА
В   случае   появления   симптомов   передозировки   следует прекратить   инфузию   жировой   эмульсии   и   начать симптоматическую терапию. Последующая терапия должна быть проведена после определения правильного дозирования.                                                        
                                                    
                                                            Жировую   эмульсию   препарата   не   следует   смешивать   с электролитами и лекарственными препаратами в одном флаконе. Была выявлена стабильность гепарина при добавлении к эмульсии в соотношении 1-2 единицы гепарина на 1 мл эмульсии.                                                        
                                                    
                                                            Препарат является источником энергии и эссенциальных жирных кислот. Содержит жировые компоненты, которые предотвращают дефицит незаменимых жирных кислот, а при наличии клинических симптомов дефицита способствует их коррекции. Фосфатиды, входящие в состав лецитина яичного желтка, включаются в структуру клеточных мембран и обеспечивают их функционирование. Глицерин является аллергическим субстратом, участвующим в синтезе гликогена и липидов в организме,                                                        
                                                    Формы выпуска
Зарегистрирован ли препарат СЕЛЕПИД в реестре препаратов Узбекистана? 
                                            
                                                    Да, препарат зарегистирован в реестре препаратов Узбекистана.                                                
                                            Кто производитель препарата СЕЛЕПИД и какая страна происхождения? 
                                            
                                                    Препарат СЕЛЕПИД производится в стране Индия производителем Otsuka Pharmaceutical India Private Limited.                                                
                                            Для лечения чего используется данный препарат? 
                                            
                                                    Кровь и кровообращение