Книга вторая

Вторая книга «О болезнях» цитируется Эроцианом как первая книга, Галеном—как первая большая книга «О болезнях» (вторая большая книга—«О внутренних страданиях»).
Книга явственно разделяется на две части. К первой относятся главы 1—11. Из них главы 1—8 трактуют о болезнях головы и мозга, включая апоплексию («удар»); глава 9—«Ангина», глава 10—«Воспаление язычка», глава 11—«Воспаление миндалин». Здесь рассматривается главным образом патогенез, сводящийся к изменению слизи, желчи и крови, течение и исход болезни; о лечении не говорится ни слова. Начиная с главы 12, опять идут болезни головы (главы 12—25), затем в главах 26—32 описывается ангина, воспаление язычка, миндалин, неба и т. д. При этом из 20 глав этой части 11 повторяют все главы первой части, только в иной более полной редакции: больше внимания уделяется симптомам и подробно излагается лечение. Дальше следуют по порядку: носовые полипы (главы 33—37), два вида, желтухи (главы 38—39), три вица лихорадки (главы 40—43), три плеврита (главы 44—46), перипневмония (глава 47), виды чахотки (главы 48—53), легочные заболевания, спазматическая рожа, нарыв и т. д. (главы 54—64), летарг (глава 65), иссушающая болезнь (глава 66). убийственная лихорадка (глава 67), так называемая сине бледная болезнь (глава 68), болезнь с отрыжкой (глава 69), слизистые болезни (главы 70—71), болезнь «забота» (глава 72), черные болезни (главы 73—75). И в этой части имеются повторения, например, в главах 54 и 58, 60 и 57.
Новейшие ученые после исследований Литтре, базирующихся на свидетельствах Га лена (Remarques sur les Cnidiens, VII, 304—309), единогласно относят вторую книгу «О болезнях» к трудам книдской школы. На это указывает: 1) глава 68, которая почти дословно
повторяет описание сине бледной болезни, данное Эврифоном Книд-ским в «Книдских гномах»; 2) большое количество однородных болезней, стремление дробить болезни, на что указывает Гиппократ в своей полемике против «Книдских гном» («Диета при острых болезнях»); 3) вливание в легкое с целью вызвать отхаркивание; 4) ослиное молоко, сыворотка и некоторые другие лекарства в качестве слабительных; 5) а также некоторые врачебные приемы и операции (встряхивание, любовь к прижиганиям). Из них самое главное—9ТО большое количество болезненных форм с особыми названиями, против чего восставал Гиппократ. Знакомство со всеми сочинениями Сборника, в том числе с подлинными сочинениям» Гиппократа, показывает, что лечебные приемы и лекарства не составляли исключительного достояния какой-либо школы, а были общи всем врачам того времени. Гиппократики часто прижигали, давали ослиное молоко, линозостий (курзелье), а книдские врачи—чемерицу. Гуморальная патология (слизь, желчь, черная желчь, кровь) была в основе у всех одинакова и разнилась только в деталях. В противоположность книдской школе, разрабатывавшей частную патологию и диагностику, косская школа разрабатывала прогностику. Книдская школа была старейшей, и можно предположить, что именно она заложила основы греческой медицины. Без частной патологии не мог обойтись ни один врач, прошедший школу, поэтому мы встречаем в Сборнике Гиппократа ряд книг о внутренних болезнях, к которым относится вторая книга «О болезнях». Автор ее неизвестен, да и не мог быть известен, так как книга представляет собой не подлинник, а компилятивную обработку одного или нескольких гиппократиков, пользовавшихся, вероятно, различными источниками.
Когда голова слишком нагревается, выделяется обильная моча, так как;в ней растворяется слизь и—растворенная—течет частью к ноздрям, частью ко рту, частью через вены, ведущие к половым органам. Когда слизь подошла к половым органам, больные мочатся и испытывают то же, что при странгурии. Когда слизь проникает в вены глаза, у больных бывает амблиопия, потому что глаз становится более водянистым и более мутным; его блеск уже не так светел, несли хотят видеть вещи, видят не так ясно, как тогда, когда глаз был чист и прозрачен. Такой больной выздоравливает самое большее в сорок дней; если же долгое время спустя болезнь возвращается, кожа головы уплотняется, остальное тело опухает, утолщается и получает хороший цвет. В этом случае слизь проникает в мышцы, и от этого кажется, что больной пополнел. Действительно, мышцы, будучи увлажненными, опухшими и более редкими, притягивают кровь из вен, поэтому кажется, что они имеют хороший цвет1.
2. Другая болезнь: голова наполняется язвами, тело опухает, цвет становится желтушным, образуются там и сям язвы, от времени до времени возникает лихорадка и из ушей течет вода. У такого больного, когда в голове содержится под желчная слизь, язвы порождаются в том случае, когда темя увлажняется слизью и желчью и находится в состоянии истончения, а слизи и желчи много. От этого происходит застой, гниение и изъязвление, а истонченная слизь проникает в уши. На остальном теле язвы возникают таким же образом, как и язвы головы, через одновременное гниение слизи и желчи в той части, где они собрались случайно, ибо в этом месте мясо загнивает и изъязвляется; к этому присоединяется гниение притекающей слизи и желчи и таким путем образуется гной.
3. Еще болезнь: сильная боль охватывает голову; рвота желчью, дизурия и бред; у больного головная боль в следствие перегревания головы; он бредит, так как кровь головы согрета и приведена в необычное движение желчью или слизью; его рвет желчью, так как эта жидкость приведена в движение в теле, и голова вследствие жара притягивает ее к себе: таким образом, наиболее плотная часть выходит со рвотой, наиболее тонкая—притягивается к ней. Больной мочится по тем же причинам, о которых сказано в предшествующем случае.
4. Еще болезнь: вены вокруг мозга сильно рвет; это слово неточно обозначает болезнь, ибо никогда не бывало, чтобы какую-нибудь из вен—больших или малых—рвало, тем не менее так это обозначают и так говорят. Если бы на самом деле вены сильно рвало, то, без сомнения, от этого не возникло бы болезни, так как от добра не может произойти зла, как не может произойти и добра несоизмеримого. Вены сильно рвет, надо полагать, тогда, когда в них проникает желчь или слизь, ибо тогда они вздуваются, пульсируют, боль охватывает целиком всю голову, в ушах стоит звон и больной ничего не слышит. Звон в ушах происходит от пульсаций и биений вен: именно тогда, в самом деле, голова наполняется звоном; тугость же слуха зависит, с одной стороны, от внутреннего шума и звона, а с другой—от опухания мозга и мозговых вен. Избыток жара производит то, что мозг заполняет пустоту, находящуюся около уха, и так как воздух уже не находится в том количестве, как раньше, то он и не воспроизводит прежнего звука; то, что говорится, не запечатлевается с прежней явственностью, вследствие чего слух делается тугим. Такой больной, если вода и слизь прорвутся через ноздри или рот, выздоравливает; если же прорыва не произойдет, больной умирает обыкновенно на седьмой день. Если сильно рвет вены, помещающиеся в голове, их рвет по тем же причинам, что указаны в предшествующем случае. Признак же, что их рвет так, следующий: когда кто подрезает руку или голову или другую часть, страдающую этим, оттуда вытекает черная, мутная и болезненно измененная кровь, не заслуживающая этого имени, ибо кровь должна течь чистая и красная. Когда, следовательно, вены рвет от тех же причин, бывает боль, головокружение и тяжесть головы: боль—от излишка жара в крови; головокружение—от притока крови к лицу; тяжесть—потому, что кровь в голове более обильна, более мутна и более болезненна, чем обычно.
5. Сфакелизм мозга: если мозг поражен сфакелизмом, боль идет от головы к позвоночнику и достигает сердца; бывают обмороки, пот, бессонница; кровь вытекает из ноздрей и часто выходит со рвотой. Поражается же мозг вот каким образом: когда он или перегреется, или переохладится, или станет желчным или слизистым более обычного; если он претерпевает что-либо из этого, то чрезмерно нагревается, нагревая и спинной мозг, а этот передает боль спинному хребту. Обмороки происходят, когда слизь или желчь подступают к сердцу, а подступают они потому, что находятся в движении и разжижены. Пот происходит от боли; рвота кровью—от того, что мозг передает свою теплоту венам головы, позвоночник—позвоночным венам, спинной мозг—позвоночнику, головной мозг—спинному, который происходит от него. Когда, следовательно, вены согреваются и кровь в них кипит, головные вены передают кровь в ноздри, кровеносные вены позвоночника—в тело. Больной обычно погибает на третий или пятый день.
6. Другая болезнь: боль внезапно охватывает голову и больной тотчас же теряет голос и не владеет собой: он умирает в семь дней, если его не охватит лихорадка; если охватит, он выздоровеет. Больной испытывает это, когда черная желчь, которая находится в движении в голове, начинает притекать туда, в особенности к тем местам, где имеется больше вен, я хочу сказать, к шее и к груди; затем на следующий день он поражается апоплексией и не владеет членами вследствие охлаждения крови. Если больной поборет это, так что кровь согреется,—благодаря ли прописанным средствам или сама по себе,—она поднимается, рассеивается и движется, притягивает дыхание, пенится, отделяется от желчи,—и больной выздоравливает; если же больной не одолеет, охлаждение возрастает, и, когда он будет совершенно охлажден и тепло из него окончательно выйдет, он коченеет, теряет способность двигаться и умирает. Если эта болезнь происходит от излишка вина, припадки—те же, причины гибели и выздоровления—те же. 7. (Костоеда черепа.) Когда костоеда появляется в кости, она делается местом, откуда исходит боль; по истечении же некоторого времени от головы начинает отделяться кожа то в том, то в другом месте. Эта болезнь наступает, когда в диплое кости образуется слизь и там высыхает. На этом месте кость истончается, вся влага из нее уходит и, вследствие такого осушения, кожа отделяется от нее. Болезнь не смертельна.
8. Другая болезнь: если с больным случился удар, он испытывает боль в передней части головы, хуже видит глазами, впадает в сонливое состояние; вены пульсируют; имеется легкая лихорадка и слабость тела. Это происходит, когда вены головы нагреваются и, нагревшись, притягивают к себе слизь. Таково начало, откуда исходит эта болезнь. Что касается боли передней части головы, она зависит от того, что там находятся самые толстые веныи мозг помещается больше на передней части головы, чем на задней; потому и глазами больной видит плохо, что мозг находится спереди и воспален. Что касается бессилия, проявляющегося в теле, так вот его причина: так как вены всасывают в себя слизь, то для крови необходимо—ввиду холода слизи—больше застаиваться, чем прежде, и охлаждаться, а так как кровь не находится в движении, то невозможно, чтобы тело также не было поражено неподвижностью и оцепенением. Действительно, если кровь и остальное тело возьмут верх настолько, чтобы согреться, больной выздоравливает, но если берет верх слизь, кровь охлаждается еще больше и застывает, и если охлаждение и застывание увеличиваются, то застывает и человек: он коченеет и умирает.
9. (Ангина). Ангина происходит, когда слизь, приведенная в движение в голове, течет в изобилии вниз и останавливается в челюстях и вокруг шеи. Больной не может
проглотить своей слюны; он дышит с трудом и хрипит и иногда его охватывает лихорадка. Таким образом, болезнь наступает иногда под самым языком, иногда—немного выше груди.
10. (Воспаление язычка). Стафилит происходит, когда из головы слизь спускается к дыхательному горлу; язычок отвисает, краснеет и с течением времени чернеет по той причине, что он помещается на толстой вене и, воспаляясь, согревается и в силу жары притягивает к себе кровь из вены и потому чернеет. Отсюда, если не поспешить надрезать вздувшийся язычок, больные тотчас же впадают в конвульсии, ибо вена согревает и, вследствие жара, наполняет кровью близлежащие к язычку части, отчего больные задыхаются.
11. (Миндалины). Миндалины и части под языком, десна, язык и все соприкасающиеся части становятся больными через слизь. Слизь спускается из головы, голова же притягивает ее из тела и притягивает, когда нагревается, а нагревается голова от пищи, солнца, трудов и огня. Нагревшись, она притягивает к себе из тела наиболее тонкую часть, которая, будучи втянута так, снова спускается в тело.
12. Болезни, происходящие от головы (ср. главу I):когда голова наполнилась иногда она перегревается вследствие какой-либо из описанных причин, наступает оглушение; больной часто мочится и испытывает то же, чтопри странгурии, и испытывает это в течение девяти дней;если вода и слизь прорвутся наружу через ноздри или уши,болезнь рассеивается, странгурия прекращается; выделяется без боли обильная и светлая моча в течение двадцати дней; боль головы прекращается; когда же больнойглядит, свет у него из глаз похищается, так что ему видится только половина лиц. От этой болезни излечиваютсясовершенно к концу сорока дней, но часто болезнь возвращается на седьмой или на четырнадцатый год. Кожаголовы становится толще; она уступает давлению пальца;больной при малом питании полнеет и приобретает хороший цвет лица; слышит плохо. Если при таком состоянииты придешь в начале болезни, прежде излияния водычерез ноздри и уши, и если больной испытывает сильнуюболь, то необходимо обрить ему голову, положить на лобкожаный мешок с такой горячей водой, какую он в состоянии вынести, и оставить его согреваться; когда мешокохладится, наполнить другой; если больной слаб, необходимо прервать и после перерыва снова делать то жесамое, пока боль не прекратится. Если у больного не действовал желудок, поставить клизму и, прописывая мочегонные, нужно давать пить меликрат, разбавленный водой;больной должен содержаться в тепле насколько возможнобольше и принимать легкий отвар ячменя. Если желудокне освобождается, свари курзелье в воде, разотри, процеди и смешай равную часть этой воды и отвара ячменя,прибавь туда немного меда; это больной должен приниматьтри раза в день и пить затем сладковатое водянистое белоевино в небольшом количестве. После того как слизистыевещества выйдут через ноздри, моча станет густой и больной освободится от головной боли, пусть оставит употре-бдение кожаного мешка, но, обмываясь обильно горячей водой, пьет мочегонные и меликрат, разбавленный водой. Первые дни следует принимать пшено, есть тыкву или свеклу в течение трех дней; потом употреблять весьма мягкую и очень послабляющую пищу, количество которой нужно увеличивать мало-помалу. Когда пройдут сорок дней, промежуток, в который обычно исчезает болезнь, очистив больному предварительно голову, дай лекарство, очищающее низом; потом, если это позволяет время года, необходимо пить сыворотку в течение семи дней; если есть слабость,—в течение меньшего времени. В случае возврата болезни сделать паровую баню для всего тела и на следующий день дать выпить чемерицы. Потом, после промежутка, настолько длинного, какой тебе покажется подходящим, очисти голову, дай чистительное низом и сделай на голове восемь прижиганий: два—около ушей, два—на висках, два—на голове с каждой стороны затылка, два—на носу в углах; нужно прижигать вены около ушей до тех пор, пока не прекратится пульсирование. Железный инструмент должен быть в форме клина, и ты должен прижигать вены поперек. Когда все это сделано, здоровье восстанавливается.
13. Еще болезнь (ср. главу 2): голова покрывается язвами, голени набухают, как от воды, вдавление пальца остается на голенях, и если ты надавливаешь—цвет желтушный. Язвы появляются то здесь, то там, в особенности на голенях; у язв плохой вид, но по прекращении воспаления они быстро излечиваются. Лихорадка появляется от времени до времени; голова постоянно делается горячей и из ушей вытекает вода. Если дело обстоит таким образом, надо дать лекарство, очищающее верхом слизь и желчь; если чувствуется холод, предварительно согреть и обмыть горячей водой. После трехдневного промежутка очистить голову, потом заставить выпить чистительное низом. Если позволяет время года, надо также пить сыворотку, если нет—молоко ослицы. После очищения следует употреблять очень мало пищи и наиболее послабляющую и не принимать ванны. Если изъязвляется голова, пережги винную грущу, приготовь мазь, примешав туда кору желудя, хорошо истолченную, и равную часть нитра. После того как больной натрется ею, он должен обмыться горячей водой. Голову смазывать следующей мазью: растереть ягоды лавра, чернильные орешки, мирру, ладан,
серебряный цвет, свиной жир, масло лавра; все смешав, мазать. В последующее время необходимо принимать рвотное три раза в месяц, заниматься гимнастикой и брать горячую ванну. Если, благодаря этому лечению, болезнь из всего тела будет удалена, а на голове продолжают все еще появляться язвы, очисти снова голову и дай лекарство, очищающее низом; потом, обрив голову, примени легкие насечки, а когда вытечет кровь,—натирания; потом наложи бинт из жирной шерсти, смоченной вином; когда его снимешь, высуши губкой и не орошай; потом, смазав оливковым маслом, присыпь пудрой из кипариса. Применяй шерстяной бинт до излечения.
14. Еще болезнь: сильная боль охватывает голову, и чуть больной двинется, его рвет желчью; иногда бывает дизурия и бред. На седьмой день больной часто умирает или, если переживет седьмой, на девятый или одиннадцатый, если только не наступит излияния через ноздри или уши. В случае излияния больной выздоравливает: сначала течет вода, смешанная с желчью, потом• со временем это, загнивая, становится гноем; в таком состоянии вначале, пока существует сильная боль, до излияния через ноздри и уши, смочив губку горячей водой, прикладывай ее плотно к голове; если от этого головная боль не уменьшится, нужно применить кожаный мешок, как в предшествующем случае. Больной должен пить меликрат, разбавленный водой; если от такового голова не пройдет, пусть пьет воду от ячменной муки; как суп он должен употреблять отвар ячменя и потом пить более водянистое вино. После излияния через уши и облегчения лихорадки и боли он должен употреблять послабляющую пищу, начиная понемногу и постоянно увеличивая; он должен мыть себе голову горячей водой, промывать уши чистой водой и прикладывать губку, пропитанную медом. Если истечение не осушается, но становится хроническим, нужно ввести после промывания серебряный цвет1, сандарак и белила в равном количестве, все гладко растертое; наполнив этим ухо, заткнуть, а если есть истечение сбоку, добавить лекарства. Когда ухо станет сухим, прочистив его, освободить от лекарств промыванием. Потом, так как осушенное ухо в первые моменты будет глуховато, применить к нему легкое лечение паром. Таким образом, со временем дело поправится. Больные умирают также, когда сильная боль уха в течение семи дней не приводит к прорыву.
Больного надо обильно обмывать горячей водой, смачивать горячей водой губки, выжимать их и прикладывать горячими к уху; если эти средства не произведут излияния, нужно делать уху паровые ванны. Супы и питье употребляются те же, что в предшествующем случае.
15. Еще болезнь: когда вода скопляется около мозга, острая боль дает себя чувствовать в темени и в висках то в одном, то другом месте; время от времени бывает озноб и лихорадка; область глаз—болезненна, зрение понижается, зрачок двоится, и вместо одного предмета больному кажется, что он видит два; если больной поднимается, у него кружится голова; он не переносит ни ветра, ни солнца; в ушах у него звенит, и всякий шум причиняет ему беспокойство; его рвет слюной, слизью, иногда даже пищей; кожа головы истончается, и ему доставляет удовольствие, когда к ней прикасаются. Раз дело обстоит так, надо прежде всего дать слизегонное лекарство, очищающее верхом, потом нужно очистить голову; после промежутка принять лекарство, очищающее низом, потом укреплять больного послабляющей пищей, понемногу все время увеличивая количество таковой. Когда больной дойдет до достаточного питания, он будет употреблять рвотные натощак, примешивая мед и уксус к отвару чечевицы и предварительно поев овощей; в день, когда его должно вырвать, он выпьет сначала легкий напиток, составленный из вина, тертого сыра и муки с прибавлением меда; вечером в этот день он употребит немного пищи. Он должен воздерживаться от ванн; после еды утром он должен гулять, остерегаясь ветра и солнца, и не становиться около огня. Применение этих средств должно повести к излечению; если нет, очисти больного предварительно верхом чемерицей, потом введи чихательное в ноздри и после короткого промежутка очисти пивом, потом подкрепи пищей, затем произведи разрез на темени, просверли до мозга и лечи, как трепанацию.
16. Еще болезнь: озноб, лихорадка и боль во всей голове, в особенности же в ушах, в висках и в темени; больв области глаз; больному кажется, что брови опускаются;у него—тяжесть головы; если его двигают, его рвет и вообще его рвет обильно и легко; зубы его немеют и нечувствительны; вены головы выступают и пульсируют; онне может находиться в покое, но у него сильное беспокойство и бред вследствие боли. В этом случае, если проис-ходит излияние через ноздри или уши, то вытекает гноевидная вода, и больной выздоравливает; если нет, он обычно умирает в семь дней. Эта болезнь в особенности наступает за липарией (лихорадкой с внутренним жаром и наружным ознобом), когда, освободившись от жара и будучи неочищенным, больной съест лишнее или напьется, или поработает на солнце. Если будет так обстоять дело, то сначала выпусти кровь из головы в месте, какое покажется тебе подходящим; после кровопускания, обрив голову, делай охлаждающие прикладывания; если желудок не действует, поставь клизму; давай пить холодный отвар ячменя и сверх того воду. Если охлаждающие прикладывания не облегчают, примени, наоборот, кожаный мешок и согревай. Когда боль утихнет, больной должен употреблять послабляющую пищу и не переполняться ею. Когда же дойдет до двадцатого дня и если боль утихла, принять паровую ванну для головы, в ноздри положить лекарство и после промежутка в три дня пить чистительное на низ.
17. Еще болезнь (ср. главу 4): если вены вокруг мозга чрезмерно наполнятся кровью и согреют мозг, появляется сильная лихорадка, боль в висках, в темени и в затылке; в ушах звон и они наполняются ветром; больной ничего не слышит, беспокоен, мечется из стороны в сторону вследствие сильной боли; умирает на пятый или на шестой день. Если так обстоит дело, следует прежде всего согреть голову, так как если через уши или ноздри прорвется вода, то больной таким образом избегнет гибели; если он проживет шесть дней, назначить ему диету, как в предшествующем случае.
18. Еще болезнь: если вены головы чрезмерно наполнятся кровью, сильная боль охватывает всю голову и простирается до шеи; она переходит с одного места головы на другое. Когда больной встает, у него кружится голова, но лихорадки нет. Если дело обстоит так, нужно обрить голову; если применение горячего не помогает, рассекают лоб, начиная от места, где кончаются волосы; когда разрез сделан, раздвигают кожу и после вытекания крови присыпают тонкой солью; когда кровь перестанет течь, сближают разрез, окружают его целиком двойной ниткой, потом прикладывают к ране компресс, смазанный смесью воска и смолы, сверху кладут жирную шерсть и накладывают бинт, который не снимают до конца семи дней, если нет боли; в противном случае его надо снять. Давать как питье до выздоровления воду из ячменной муки и как суп—ячменный отвар и пить сверх того воду.
19. Еще болезнь: когда мозг содержит много желчи, появляется слабая лихорадка, озноб и боль во всей голове, но особенно в висках, в темени и*в области глаз; брови кажутся нависающими; боль иногда достигает ушей; желчь вытекает через ноздри; зрение становится притупленным.У большинства боль обнимает половину головы, но она дает себя чувствовать также во всей голове. Когда дело обстоит так, нужно применить охлаждающие прикладывания к голове; когда боль и истечение прекращаются, пускают в ноздри сок петрушки; не следует принимать ванны, пока продолжается боль; как суп принимается легкое пшено с примесью к нему немного меда; для питья—вода. Если желудок не действует, пусть больной ест капусту и—как суп—ячменный отвар, если нет—листья бузины, приготовленные таким же образом, и, когда время покажется тебе подходящим, пропиши принимать пищу, наиболее послабляющую. Если по прекращении истечения и боли пациент испытывает тяжесть вокруг бровей или если образуется густая и гноевидная слизь, то, окурив его уксусом, водой и майораном, а затем обмыв его горячей водой, прикладывай к ноздрям цвет меди и мирру5. Когда это будет сделано, больной в большинстве случаев выздоравливает. Болезнь не смертельна.
20. Еще болезнь (ср. главу 5): когда мозг охватывается с факелизмом, боль распространяется от затылка к позвоночнику; холод нисходит к сердцу; внезапно появляется пот; больной пребывает без дыхания; кровь вытекает из ноздрей; у многих бывает даже рвота. Такой больной умирает в три дня; если он переживет семь дней (большинство не переживает их) и у него появится кровавая рвота или кровь будет выделяться через ноздри, его не следует обмывать горячей водой и делать горячие прикладывания, но давать пить белый уксус, разбавленный водой, и если больной слаб, то суп ячменный в отваре. Если тебе покажется, что кровь выходит рвотой или через ноздри в слишком большом количестве, пусть больной принимает от рвоты воду, посыпанную мукой из летней пшеницы; что касается кровоизлияния из носа, нужно сжать, кроме того, вены рук и висков, наложив повязку. Если нет ни рвоты, ни кровотечения из носа, но больной страдает болью в затылке, шее и позвоночнике и если холод достигает сердца, нужно согреть подушечками, наполненными чечевицей, грудь, спину, затылок и шею. Этим можно принести особенно большую пользу, но немногие остаются в живых от первого приступа.
21. Другая болезнь fcp. главу 6): здоровый субъект внезапно охватывается головной болью, теряет голос, хрипит; рот у него полуоткрыт; если кто его называет или трогает, он только стонет, но ничего не сознает; он много мочится и мочится, не чувствуя этого. Такой больной, если не наступит лихорадка, умирает в семь дней; если она наступит, он обыкновенно выздоравливает. Этого рода болезнь происходит более у людей пожилого возраста, чем у молодых. Больного, если он находится в таком состоянии, нужно обильно обмыть горячей водой, согреть его, насколько возможно, и ввести в рот теплого меликрата; если к больному возвращается сознание и он спасается от болезни, укрепляй его питанием; когда он покажется тебе укрепленным, введи в ноздри лекарство и после промежутка в несколько дней дай пить лекарство, очищающее низом; если его не очистить, можно бояться, что болезнь тотчас возвратится. Только немногие оправляются от первого приступа.
22. Еще болезнь: когда кто после пьянства теряет голос, он выздоравливает, если его тотчас же охватывает лихорадка; если нет, он умирает в течение трех дней. Если ты попадешь к больному, который не находится в таком состоянии, обмой его обильно горячей водой, приложи на голову губки, смоченные в горячей воде, и введи в ноздри очищенный лук. Если, открыв глаза и заговорив, он приходит в сознание и не говорит вздора, он лежит в этот день, подавленный сонливостью, но на следующий же день становится здоровым; если же, поднявшись, он подвергается рвоте желчью и безумствует, то он умирает самое большее в пять дней, если только не уснет. Вот что нужно делать с ним: обильно обмывать горячей водой до тех пор, пока он не придет в себя; потом, смазав обильно его маслом, уложить в мягкую постель, укрыть одеялами и не зажигать светильник и не разговаривать возле него, ибо обыкновенно он засыпает от ванны, а если он заснет, он выздоровеет. Когда он в сознании, ему в течение трех или четырех первых дней дают легкий суп из проса или ячменный отвар и вино, смешанное с медом; потом он должен употреблять очень мягкую пищу и в малом количестве.
23. Гангрена мозга (ср. Эп. F//, 35): когда появляется гангрена, боль мало-помалу охватывает главным образом переднюю часть головы; появляется опухоль и синева; лихорадка и озноб овладевают больным. Когда дело таково, нужно делать разрез там, где есть опухоль, очистить кость и скоблить ее до диплое; потом лечить, как перелом.
24. Костоеда (ср. главу 7). Когда костоеда появляется в кости, боль исходит от этой кости; со временем кость истончается, наполняется воздухом и переламывается; если в это время ты сделаешь разрез, то найдешь бескровную кость, бугристую и желтоватую; иногда она изъедена до мозга. Когда ты нападешь на такого больного, то, если кость изъедена, самое лучшее—вынуть ее и лечить рану возможно скорее; если кость не разрушена, но только бугриста, ее скоблят до диплое и лечат, как в предшествующем случае.
25. Другая болезнь (ср. главу 8): если больной получил мозговой удар, он испытывает боль в передней части головы и не может видеть; он находится в состоянии сонливости; вены висков пульсируют; имеется слабая лихорадка, бессилие и уменьшение всего тела. Если больной находится в таком состоянии, его нужно обильно обмыть горячей водой и сделать горячие прикладывания к голове; после припарок нужно ввести в ноздри мирру и цвет меди5.В качестве супа ему нужно давать ячменный отвар и как питье—воду. Когда ты поступишь так, состояние больного должно улучшиться; если нет, нужно—и это единственная надежда—надрезать темя; после истечения крови сблизить края надреза, лечить и накладывать бинты. Если не произвести надреза, больной умирает обычно на восемнадцатый или на двадцатый день.
26. Ангина (ср. главу 9): налицо лихорадка, озноби боль головы; челюсти опухают; больной с трудом проглатывает слюну, выплевывает слюну густую и понемногу; внизу глотки—хрипение. Если, захватив язык, ты исследуешь, то найдешь язычок небольшой, но мягкий, а глотку внутри—полной вязкой слюны; больной не может отхаркивать, он не может оставаться в лежачем положении, и если ляжет, то задыхается. Если ты застанешь больного в подобном состоянии, вот что нужно делать: сначала поставить кровососные банки у первого позвонка шеи с каждой стороны, обрив голову позади уха с той и другой стороны, и когда банка натянула, оставить ее на месте насколько возможно дольше. Потом окурить его уксусом, нитром, майораном и семенем кардама: все, тонко растертое и смешанное со стольким же количеством уксуса, как и воды, с небольшим прибавлением масла, оставляют постоять, потом выливают в сосуд, накрывают крышкой, которую обертывают и просверливают; прилаживают полый тростник, ставят затем аппарат на уголья и подогревают; когда пар подымется через тростник, больной, открыв рот, втягивает его, остерегаясь сжечь себе глотку. Снаружи на челюсти и ниже прикладывают губки, смоченные в горячей воде. Для полоскания берут майоран, руту, чабер, петрушку, мяту, немного нитра, подливая меликрата, разбавленного водой, и немного уксуса; истолочь листья и нитр, дать настояться, согреть и употреблять в виде полосканья. Если слюна не отделяется, надо, взяв веточку мирты, сгладить ее, согнуть в тонком конце, обернуть кусочком мягкой шерсти и, рассматривая горло, очистить от слюны. Если желудок не действует, применить суппозиторий или клизму. В качестве супа у больного будет отвар ячменя, после этого он будет пить воду. Если появляется опухоль и распространяется на грудь, если она будет красная и воспаленная,—есть большая надежда на спасение. Вот что нужно делать: так как воспаление обратилось наружу, смочить листья свеклы в холодной воде и прикладывать их; полоскать горло теплым; ванн принимать не следует. Делая это, скорее всего можно спастись. Болезнь эта смертельная и немногие спасаются.
27. Другая ангина: жар и боль охватывают голову; глотка воспаляется так же, как и челюсти; больной не может проглотить слюны; он выделяет часто густую слюну, говорит с трудом. Если дело обстоит так, нужно прежде всего поставить кровососные банки так, как мы говорили выше; потом нужно приложить к шее и челюстям губку, смоченную в горячей воде; как полосканье дать воду из указанных листьев, согретую на солнце; для питья—разбавленный меликрат и в качестве супа заставить принимать ячменный отвар. Если при помощи этих средств слюна не отделяется, назначить паровую ванну, как и в предшествующем случае. Если воспаление перейдет на грудь или шею, то,
разрезав свеклу или тыкву, смочить их в холодной воде и прикладывать. Пусть больной пьет холодное, чтобы слюна легче удалялась. Когда опухоль переносится на грудь, большинство выздоравливает. Если же по прекращении боли горла и опухоли болезнь обращается на легкое, тотчас же возобновляется лихорадка и боль в боку и, когда это произойдет, больной обычно умирает. Но, пережив пять дней, становится эмпиематиком, если только не наступит кашель; если он наступит, больной отхаркивает, очищается—и выздоравливает. В этом случае, пока боль в боку, нужно согревать этот бок и лечить, как при пери-пневмонии. Если больной пережил пять дней и лихорадка ослабела, но кашель продолжается, следует в течение первых дней употреблять супы; когда же больной перейдет к твердой пище, он должен принимать ее весьма жирную и очень соленую. Но если нет кашля и ты распознаешь образование эмпиемы, больной во время вечерней еды и перед сном должен есть в большом количестве сырой чеснок, а потом пить крепкое и чистое вино. Если гной таким образом выходит, это хорошо; если же нет, то на следующий день после обмывания горячей водой надо произвести окуривание, и если гной прорвется, лечить, как эмпиему.
28. Еще ангина: задняя часть языка воспаляется, а также покрышка над бронхом в горле; больной не может проглотить ни своей слюны, ни чего-нибудь другого; если его к этому принуждают, все возвращается через ноздри. Раз дело обстоит таким образом, натолки зеленой мяты, петрушки, майорана, нитра и красного сумаха, настой на меду и, сгустив, обмажь этим язык внутри там, где есть опухоль, потом прокипяти винные ягоды, перелей в другой сосуд, истолки сумах, настой его немного в этой воде винных ягод, и пусть больной полощет этим горло, если сможет; если нет, пусть промывает этим рот. Пить давай воду от ячменной муки; снаружи надо прикладывать к шее и внизу челюсти горячую припарку из муки, варенной в вине и масле; прикладывают также горячий хлеб. Чаще всего нагноение образуется в миндалине, и если гной выходит сам по себе, больной выздоравливает; если нет, ощупай пальцем, мягка ли часть, привяжи к пальцу острый инструмент и проколи. Этими средствами достигают выздоровления. Болезнь вовсе не смертельна.
29. Болезнь язычка (ср. главу 10): если в горле образуется виноградина, то конец язычка наполняется водой, округляется и становится прозрачным; дыхание затруднено, и если челюсти с той и другой стороны воспалены, больной задыхается. Если поражен один язычок без воспаления этих частей, больные умирают реже. При таких обстоятельствах, взяв язычок пальцем, прижми его к верху к небу и отрежь его конец; потом дай полосканье, приготовленное из листьев. В пищу дается холодная пшеничная мука; ее запивать водой и не принимать ванн.
30. Болезнь миндалин (глава 11): когда поражаются миндалины, под челюстью с двух сторон образуется опухоль; трогая снаружи, ощущают затвердение; язычок целиком воспален. Когда дело таково, введя палец, надо отодвинуть миндалины, смазать язычок сухим цветом меди, прополоскать вышеуказанным горячим полосканьем и прикладывать снаружи там, где есть опухоль, горячую припарку из вареной ячменной муки в вине и с маслом. Когда опухоль покажется тебе мягкой на ощупь, проколи ее изнутри ножичком. Некоторые излечиваются сами собой.
31. Гипоглоссит/с/). главу 11): когда образуется воспаление подъязычной части, язык опухает так же, как и части, лежащие ниже; снаружи на ощупь есть затвердение, и больной не может проглотить своей слюны. Когда дело таково, приложить губку, смоченную в горячей воде, и сделать там, где есть опухоль, припарку из ячменной муки, сваренной в вине и масле; дать полоскать отваром винных ягод; не купаться. Если образовалось нагноение,—сделать разрез; иногда гной выходит сам по себе и дело обходится без разреза. Если гной покажется наружу,—прижечь.
32. Слизь, приставшая к небу: когда слизь при стает к небу, оно опухает и нагнаивается. Если дело таково, надо прижечь опухоль; когда гной вышел, надо промыть остальное сначала нитром и теплой водой, потом вином. После этих промываний раздавить белый сухой виноград, вынув косточки, и приложить к прижженному месту; после того как это отпадет, следует обмыть тепловатым чистым вином. Когда больной собирается есть суп или что бы то ни было, он должен приложить к небу губку. И это нужно делать до выздоровления.
33. Полип: когда в носу образовался полип, из средины хряща висит как бы язычок, и когда больной делает выдыхание, полип выходит наружу, но он мягок и при вдыхании входит обратно; больной говорит неясно и во время сна храпит. Когда дело таково, отрежь кружок губки, скатай из нее шарик, свяжи его египетской ниткой и сделай его твердым; величина его должна быть такова, чтобы она подходила к ноздре; губка должна быть привязана четырьмя нитками, каждая длиной в локоть; эти четыре нитки соедини в один конец, возьми тонкую оловянную палочку, имеющую ушко на одном из своих концов; введи эту палочку тонким концом (через нос) почти до рта, потом, схватив ее, введи в игольное ушко концы четырех ниток и тяни до тех пор, пока не схватишь конец ниток; тогда, положив на язычок козью ножку" и поддерживая, тяни в обратном направлении до тех пор, пока не вытащишь полипа. Когда ты его вырвешь и кровь перестанет течь, обложи зонд сухой тряпочкой, потом свари цвет меди в меду, намажь этим корпию и положи ее в нос; когда рана заживет, сделай маленькую свинцовую палочку, которая достигала бы раны, смажь ее медом и вводи, пока не наступит выздоровление.
34. Другой полип: нос наполняется мясом; это мясо на ощупь кажется твердым, и больной не может дышать носом. Когда дело таково, введи трубку и прижги с помощью трех или четырех железных инструментов. После прижигания введи черную истолченную чемерицу и, когда мясо нагноится и отпадет, сделай тампоны из льна, намажь их медом и положи их с цветом меди в нос. Когда язва будет излечена, смажь медом свинцовые палочки и вводи их, пока не наступит выздоровление.
35. Еще полип: внутри из хряща выдается круглое мясо, на ощупь мягкое. Когда дело в таком положении, взяв бечевку из жил, сделай из нее ушко, оберни вокруг него тонкую нитку, потом пропусти другой конец нитки через ушко, делая петлю большей величины; вдень конец в отверстие оловянной палочки, введи петлю в нос и обведи ее вокруг полипа при помощи зазубренного зонда. Когда петля будет наложена, введи палочку до рта и, схватив нитку, тяни ее тем же образом, поддерживая козьей ножкой; когда полип будет вырван, лечи, как в предшествующем случае.
36. Еще полип: внутри в длину хряща от куда то появляется затвердение, и кажется, что это мясо, но если по нему стучать, оно издает звук, как камень. Когда дело так обстоит, рассеки ноздрю ножом, очисти, потом прижигай сверху; сделав это, сшей ноздрю, лечи рану по мазыванием мази, положив на тряпочку; когда все сгнило, смажь цветом меди в меду; лечение докончи свинцом.
37. Еще полип: сбоку хряща на конце вырастает нечто вроде рака. Все это нужно прижигать; после прижигания присыпать чемерицей; когда все сгнило, очищать при помощи цвета меди в меду; заканчивать лечение при помощи свинца.
38. Желтуха: цвет становится темным на лице, нов особенности на частях, обычно прикрытых; глаза желтеют; язык снизу желтый; вены под языком толсты и черны; жара нет; густая желчная моча. Когда дело так обстоит, нужно прежде всего открыть вены под языком, потом, обмыв больного горячей водой, дать натощак выпить корня злато цветника, очистив его и сварив в вине в количестве пяти корешков с полной горстью листьев петрушки. Нужно налить сладкого вина три эгинских полукотилии (0,405 л)и уварить до полукотилии (0,135 л); смешав это, нужно давать пить по одной шестой. После того как моча пойдет, нужно употреблять послабляющую пищу; после пищи больной должен есть белый стручковый горох и пить в изобилии водянистое белое вино; сверх пищи он должен есть петрушку и порей. Этому режиму он будет следовать в течение семи дней; если в течение этого времени его цвет начнет как бы очищаться, это хорошо; если нет,—надо продолжить этот режим еще на три дня; по истечении этого срока, после промежутка в один или два дня, положить лекарство в нос, потом дать принять желчегонное, очищающее низом, и если больной не страдает селезенкой, предложи ему молока ослицы или сыворотку. С помощью этих средств больной выздоравливает.
39. Другая желтуха: появляется слабая лихорадка, голова становится тяжелой; у некоторых лихорадка прекращается, но больной желтеет, в особенности глаза; слабость, бессилие тела; густая и желтая моча. В этом случае нужно обливать горячей водой и давать мочегонные; когда тебе покажется, что больной очищается, и цвет его станет лучше, ввести лекарство в ноздри и потом давать внутрь лекарства, очищающие низом; употреблять пищу наиболее мягкую; пить водянистое белое сладкое вино. Этими средствами здоровье восстанавливается.
40. Лихорадка от желчи: если больной находится во власти желчи, его охватывает и оставляет лихорадка каждый день; она овладевает им в особенности в полдень; во рту горько, и когда больной не принимает пищи, он страдает, а когда поест,—задыхается; достаточно немного пищи, чтобы его удовлетворить; он чувствует отвращение ко всему; с ним часто случается рвота; дает себя чувствовать тяжесть в пояснице и нижних конечностях; большая сонливость. В этом случае, если после жара наступает холодный и обильный пот, а лихорадка не прекращается, болезнь становится хронической. Если нет пота, кризис наступает быстрее. При таком положении дел больному надо дать на девятый день слабительное; действительно, если ты его дашь в начале лихорадки, лихорадка возобновится после очищения и снова явится нужда в слабительном. Если под ложечкой не болит, но есть рези внизу живота, нужно дать лекарства, очищающие низом, а потом выпить молока ослицы или сыворотки, или какого-либо соку; если больной слаб, поставить клизму. Перед питьем слабительного больному, если у него лихорадка, дать утром меликрат, разбавленный водой; в остальное время дня, когда у больного лихорадка, давать пить холодную воду, сколько он пожелает; когда лихорадка спадет, дать в виде супа ячменный или из черного легкого проса отвар; сверх этого пить белое крепкое вино, разбавленное водой. Если больной лихорадит и нет ремиссий ни ночью, ни днем, но на ощупь у него находят верхние части горячими, живот и ноги холодными, а язык шероховатым, ему нельзя давать слабительного лекарства, но надо поставить смягчающую клизму; давать в качестве супа ячменный холодный отвар два раза в день; сверх того пить вино, разбавленное водой, и в остальное время—воду, насколько возможно холодную. Если на седьмой день появляется пот и жар спадает,—это хорошо; если нет, больной обычно умирает на четырнадцатый день.
41. Другая лихорадка: снаружи при прикосновении жар умеренный, но внутри больной горит; язык шероховатый; воздух, выделяющийся ноздрями и через рот, горяч; когда наступит пятый день, подреберья становятся твердыми, появляется боль и цвет становится таким, как у желтушных; моча густая и желчная. В этом случае, если на седьмой день наступает озноб, сильная лихорадка и пот,—хорошо; если нет, больной умирает на седьмой или на девятый день. Эта болезнь бывает, когда год не сухой. Раз дело обстоит так, нужно обмывать горячей водой каждый* день, давать в изобилии меликрат, разбавленный водой; в качестве супа—ячменный холодный отвар два раза в день; сверх супа—белое вино в небольшом количестве, разбавленное водой. Если желудок не действует, назначить клизму или суппозиторий; не давать пищи до падения лихорадки. Когда лихорадка спадет, дай пить лекарство, очищающее низом, так как иногда болезнь рецидивирует, если больной остается неочищенным. Эта болезнь проявляется, когда кровь делается слишком желчной.
42. Трехдневная лихорадка: если после трех последовательных припадков наступает четвертый, принять лекарство, очищающее низом. Если очищение тебе не кажется необходимым, истолки оксибаф (0,068 л) корня пятилистника в воде и дай пить. Если это не поможет, обильно обмой больного горячей водой, дай пить трилистник и сок сильфиона в вине, разбавленном наполовину водой, и, уложив больного, накрой его многими одеялами, пока он не вспотеет. После пота, если у больного жажда, дай пить муку с водой; на вечер нужно сварить легкое пшено и дать его в качестве супа, а сверх того выпит вина; пока лихорадка продолжается, нужно употреблять наиболее мягкую пищу.
43. Четырехдневная лихорадка: когда четырех дневная лихорадка, следующая за другой болезнью, охватит субъекта неочищенным, нужно дать лекарство, очищающее низом; потом очистить голову и снова дать чистительное низом. Если, несмотря на эти средства, лихорадка не прекращается, дай после очищения низом пройти двум припадкам и тогда, обильно обмыв больного горячей водой, дай семени белены величиной с просяное зерно, столько же мандрагоры, сока сильфиона величиной с три боба, столько же трилистника; все пить в чистом вине. Если крепкий и кажущийся здоровым субъект, будучи охвачен лихорадкой после труда или ходьбы, впадает после этогов четырехдневную лихорадку, то, сделав ему паровую ванну, дай чесноку, смоченного медом, а потом сверх этого чечевичного отвара, смешанного с медом и уксусом. Наевшись этого, он сблюет, после чего обмоется горячей водой и, простыв, примет кикеон на воде; вечером он примет мягкую пищу в умеренном количестве. При следующем припадке больного нужно обильно обмыть горячей водой, накрыть одеялами, пока он не вспотеет, и сейчас же дать ему выпить корня белой чемерицы длиной в три пальца, драхму (приблизительно 4,3 г) трилистника и сока сильфиона величиной с два боба в чистом вине. Если у больного есть легкая тошнота, пусть его вырвет; если нет, пусть опять-таки вырвет, но только после очищения головы. Употреблять нужно пищу наиболее мягкую; при припадке надо остерегаться принимать лекарство натощак.
44. Плеврит: когда поражает плеврит, бывают лихорадка и озноб; боль, проходящая через позвоночник к груди; затрудненное дыхание и кашель; слюна тонкая и похожая на желчь; больной не легко отхаркивает; боль в пахах, и моча становится кровянистой. Когда дело так обстоит иесли на седьмой день лихорадка спадает, больной выздоравливает; если она не спадает, болезнь продолжается до девятого или четырнадцатого дня, и многие в этот промежуток времени умирают; если же переживут четырнадцатый день, — выздоравливают. Когда боль такова, необходимо делать горячие прикладывания; больной должен пить кипяченый мед, куда добавляют равное количество уксуса. Потом, отмерив вареный мед и уксус, туда доливают девятнадцать частей воды, дают пить понемногу, но часто; после дают пить воду, добавив в нее немного уксуса. Как суп больной получает холодный отвар проса с добавлением небольшого количества меда в дозе четверти котилии; после каждой еды пить вкусное белое крепкое вино, разведенное в небольшом количестве водой; вино должно быть, насколько возможно, мягким и без запаха. Когда лихорадка спадет, больной получает в течение двух дней как суп просо два раза в день и ест сладкую свеклу; потом нужно сварить для него молодую собачку или птицу; как суп он должен получить бульон и есть немного мяса. В течение всего остального времени, пока длится болезнь, он должен за завтраком есть просо и вечером принимать возможно меньше пищи и наиболее мягкую.
45. Другой плеврит: лихорадка, кашель, озноб, боль в боку, а иногда и в ключице. Когда у больного случается разрыв, он выплевывает желчную и кровянистую слюну. В этом случае нужно делать там, где боль сильнее всего, горячие прикладывания и обмывать горячей водой, если лихорадка не сильна; если же она сильна, воздерживаться от этого; нужно взять сот меду, вымочить его в воде так, чтобы он был чуть сладок, добавить к нему воды и давать пить; в качестве супа больной должен принимать отвар проса два раза в день, сверх этого пить белое вино с водой. Если больной переживет четырнадцать дней, он выздоровеет.
46. Еще плеврит: налицо лихорадка, скрежет зубов, сухой кашель; отхаркивание желто, иногда синевато; боль охватывает бок; спина становится несколько красной; голова и грудь горячи, иногда также живот, ноги и бедра; в сидячем положении больной кашляет больше; желудок расстраивается; извержения очень желты и вонючи. Такой больной умирает в двадцать дней; если он их переживает,—он выздоравливает. Нужно до тех пор, пока не пройдут четырнадцать дней, давать пить отвар из ячменной муки и сверх того сладкое белое вино с водой; в качестве супа больной должен получать холодный ячменный отвар два раза в день. Вместо меда можно добавить к этому отвару крепкий сок граната, когда отвар будет уже готов. Обмывать больного следует небольшим количеством воды. Когда пройдут четырнадцать дней, больной должен получать за завтраком просо, вечером — птичье мясо, бульон и еще какую-нибудь пищу в малом количестве. Немногие переживают эту болезнь.
47. Перипневмония: лихорадка продолжается самое меньшее четырнадцать дней, самое большее—восемнадцать; в течение всего этого времени больной сильно кашляет; сначала он отхаркивает густую и чистую мокроту на седьмой и восьмой день от начала лихорадки; на девятый и десятый—сладковатую и гноевидную, пока не пройдут четырнадцать дней; если на пятнадцатый день легкое высушится и выкашляется, больной выздоравливает; если нет, нужно обращать внимание на восемнадцатый день; если в этот срок больной перестает кашлять, он выживает; в противном случае его нужно спросить, имеет ли его слюна сладковатый вкус; если он ответит утвердительно, он обречен на год болезни, так как легкое становится эмпиематичным. Такому больному в первые дни нужно давать сладкое вино с водой, пить понемногу и часто; давать как суп ячменный отвар с медом три раза в день, пока не пройдут восемнадцать дней и не прекратятся лихорадка. Опасность больше всего в седьмой день или четырнадцатый; прожив восемнадцать дней, больной уже не умирает, но отхаркивает гной, страдает грудью и кашляет. Когда дело так обстоит, пускай принимает натощак питье с шалфеем и как горячее ест кашу, к которой примешано много жира, если только не жарко; если же жарко, он не должен есть этого, но употреблять соленую и жирную пищу,—скорее морскую рыбу, чем мясо. И если тебе покажется, что грудь не подобающим образом очищается, нужны вливания в рот7 или паровые ванны: если гной густ, нужно применить паровые ванны; если он жидок,—вливание. Больной должен есть столько, сколько можно, но воздерживаться от острых веществ, говядины, баранины и свинины. Когда вследствие перипневмонии образуется гной, бывает лихорадка, сухой кашель, затрудненное дыхание; ноги опухают, ногти рук и ног стягиваются. Когда дело так обстоит, на десятый день от начала образования гноя обмой больного обильно горячей водой, потом истолки корень аронника величиной с бабку, крупинку соли, меду, воды, немного масла, и, вытянув язык больного, вливай теплым; после встряхни за плечи; если от этого гной изольется, это хорошо; если нет,—примени другое. Выпусти острый сок граната и цикламена, каждого малый оксибаф, потом разотри сок сильфиона величиной с боб, разведи, прибавь одну чашку козьего или ослиного молока и вливай это горячим. Если это средство не произведет выхода гноя, возьми кожу редьки и цвет меди величиной с три боба, разотри гладко; количество редьки должно быть двойное; разведи в четверти котилии масла и вливай это горячим. Если гной выходит, больной будет пользоваться наиболее солеными и жирными кушаньями; если гной не выходит, надо окуривать понемногу через рот таким образом: возьми сок сиона, вино адросское, коровье или козье молоко, смешай каждого равное количество, всего три котилии, потом положи туда очень горячие кирпичи; больной станет вдыхать этот пар через трубочку, остерегаясь обжечься. Когда больной будет выводить более чистую мокроту, нужно вливать в него крапивное семя, ладан, майоран в белом вине, в меду и в небольшом количестве масла; это вливание необходимо производить каждые три дня; потом надо принимать коровье масло и смолу, распущенную в меду; нельзя больше употреблять соленой или жирной пищи; в дни между вливанием надо натощак Пить шалфей, руту, чабер, майоран, каждого в равном количестве, всего оксибаф (0,06 л) в чистом вине, смешанном со всеми этими веществами. Если вливания не вызывают выхода гноя, этому не нужно удивляться, ибо часто прорыв происходит в полость и больному сразу же кажется лучше, так как гной из узкого места перешел в более широкое. Когда пройдет известное время, лихорадка увеличивается, появляется кашель, бок становится болезненным. Лежание, невозможное на здоровом боку, возможно на больном; ноги опухают так же, как и впадины глаз. Такого больного, когда наступает пятнадцатый день после прорыва, обильно обмывают горячей водой, усаживают его на неподвижное сиденье, помощник твой держит его руку, а ты, встряхивая его за плечи, слушай, с какой стороны слышится шум; желательно делать разрез с левой стороны, так как это менее опасно. Если вследствие плотности и количества нет шума, что иногда бывает, то сделай разрез со стороны, где находится опухоль и где больше всего болит, насколько возможно ниже, скорее сзади опухоли, чем спереди, чтобы истечение гноя было легко. Сначала надо разрезать кожу между ребрами брюшистым ножом, потом, взяв остроконечный нож, ты обернешь его до острия тонкой материей и оставишь часть его на длину большого ногтя свободной, которую и вколешь внутрь. Дав стечь гною столько, сколько ты найдешь необходимым, вложи корпию из сурового льна, которую привяжешь ниткой; гной нужно извлекать один раз в день; на десятый день, выпустив весь гной, наложи корпию из полотна, потом влей при помощи трубочки теплого вина и масла, чтобы легкое, привыкшее увлажняться гноем, не было бы сразу сухо; влитое утром нужно извлечь вечером, влитое вечером—утром. Когда гной станет жидким, как вода, липким на ощупь пальцем и в малом количестве, ты вложишь полый оловянный зонд; когда углубление будет совершенно осушено, ты станешь отрезать зонд мало-помалу, пока рана не срастется; и тогда ты удалишь зонд. Вот что указывает, что больной выздоровеет: если гной бел и чист и содержит кровяные жилки, больной большей частью выздоравливает, но если гной течет в первый день подобно яичному желтку, или если он вытекает густым, желтоватым и вонючим на следующий день, больные умирают после истечения гноя.
48. Другая болезнь: когда налицо болезнь легкого,— выделение густо, желтовато, сладковато; скрежет зубами; боль в груди и спине; легкий свист в горле; горло сухое; краснота глазных впадин; хриплый голос; опухоль ног, стягивание ногтей; верхние части тела делаются тоньше и худеют. Когда появляется выделение во рту, оно причиняет отвращение. Больной кашляет особенно утром и среди ночи, но кашляет также и в остальное время. Эта болезнь поражает чаще молодую женщину, чем женщину пожилого возраста. Если у больного выпадают волосы и голова уже облысела, как после болезни, и если мокрота, сплюнутая на уголья, издает неприятный запах, скажи, что больной умрет в короткое время и что унесет его по нос. Действительно, когда гной, окружающий сердце, уже портится, он пахнет жертвенным мясом на угольях, и согретый мозг выпускает соленую влагу, которая расстраивает желудок. Доказательство этого, что падают волосы. Когда дело так обстоит, не нужно лечить; но если ты натолкнешься на эту болезнь в самом начале, дай пить чечевичную воду, потом, пропустив один день, дай чемерицы так, чтобы не расстроить желудка. Если ночью у больного во рту появляется соленая влага, клади ему почаще лекарство в ноздри; если она не появляется, опять-таки клади лекарство в ноздри, но с более долгими промежутками; раз в месяц больной должен выпивать чемерицы столько, сколько можно взять двумя пальцами, смешав ее со сладким вином; сверх этого дать пить чечевичную воду; опорожняющих средств употреблять как можно меньше. Если лихорадка становится более острой, давай больному в виде лепешек белый корень (змеевика) в меду и чемерицу: это меньше всего может расстроить желудок. Если будет резь внизу живота, поставь сначала клизму, куда войдут книдские ягоды. Если это средство недостаточно, очисти вареным ослиным молоком, но не давай опорожняющего низом. Если больного рвет желчью до принятия чемерицы, его будет рвать и от чечевичной воды. Как пищу пусть он употребляет (если лихорадка не остра) вареное баранье мясо, птицу, тыкву и свеклу; не следует употреблять ни бульона, ни соуса; из рыб разрешается есть скорпионов и селахий в вареном виде; нельзя есть ничего горячего. Если лихорадка сильна, не следует купаться. Не должно вовсе употреблять острой зелени, кроме чабера и майорана;
пить разрешается белое вино. Если у больного нет лихорадки, но то тут, то там его охватывает жар, пусть ест самую лучшую и наиболее жирную рыбу, вещества жирные, сладкие, соленые столько, сколько сможет. Пусть его гуляет, избегая ветра и солнца; наевшись, пусть вызовет в нужном случае рвоту; обмываться теплой водой, исключая голову; для тех, кто не привык к мазе, хлеб наилучшее питание; привыкшим же нужно мешать то и другое.
49. Другая болезнь, которая называется чахоткой: больной кашляет; выделение обильно и водянисто; иногда откашливается легко; гной—в виде градинки; растертый между пальцами, он тверд и плохого запаха; голос чисти безболезнен; нет совсем лихорадки, но иногда жар, а в остальном больной—слаб. В этом случае нужно пить чемерицу и чечевичную воду. Больной должен хорошо питаться, воздерживаясь от острых вещей, говядины, свинины и баранины. Он вызовет рвоту, когда переполнит желудок, и будет воздерживаться от половых сношений. Болезнь длится семь или девять лет; больной, если его начнут лечить с самого начала, выздоравливает.
50. Еще болезнь: если трубка легкого становится афтозной, если есть слабая лихорадка,—боль обнимает середину груди; тело зудит; голос хриплый; выделение водянисто и тонко, иногда густо и похоже на ячменный отвар; изо рта появляется неприятный запах, как от сырой рыбы; время от времени в мокроте показываются твердые частички, как грибок от язвы. Верхние части худеют; но особенно больной худеет весь. Щеки краснеют; со временем ногти загибаются, становятся сухими и желтыми. Больной, если его не лечат, кончается внезапно, кашляя кровью и гноем; или его убивают позже наступающие сильные лихорадки. Но если его лечат, он выживает от этой чахотки. Вот каково должно быть его лечение: выпив чечевичный отвар, вызвать рвоту; если покажется своевременным—дать чемерицу; если человек силен, пусть примет ее в чистом виде; если слаб, примешать к чечевичному отвару половину лекарственного питья и разделить на пять или шесть частей. Не следует расстраивать кишечника лекарствами, если не имеется сильной лихорадки; если она наступает, нужно прочистить больного молоко мослицы. Если больной слишком слаб, чтобы его выпить, поставить клизму. Меньше всего надо действовать на го- лову. Ведь если во рту появляется много соленой слюны, нужно ввести в ноздри то, что не гонит желчи; но раз нет истечения в рот, не следует ничего прикладывать к голове. Когда выделение имеет плохой запах, между днями приема чечевичного отвара нужно вливать лекарство в легкое и, дав пройти одному дню, делать окуривание. В пищу употребляется баранина, птица, из рыб— селахии, скорпионы,—все вареное. Каждые четыре дня следует есть наилучшую наижирнейшую солонину, за завтраком—мазу, за обедом—та же маза с хлебом; не следует принимать никакого супа, никикеона, если только больной может есть. Больной должен приправлять свои блюда сезамом вместо сыра, кишнецом и укропом. Не следует ни в коем случае употреблять сильфион, никакой едкой зелени, разве только майоран, тимиан или руту; необходимо делать прогулки перед обедом и после обеда, остерегаясь ветра и солнца; воздерживаться от излишка вина и удовольствий Афродиты; обмываться горячей водой, исключая голову, которую следует мыть через очень долгое время.
51. Спинная чахотка: спинная чахотка рождается от спинного мозга; она поражает главным образом новобрачных и людей, предающихся сладострастным удовольствиям. У них нет лихорадки; они хорошо принимают пищу, а худеют. Расспроси их, и они скажут тебе, что им кажется, будто у них из головы по длине позвоночника спускаются муравьи. После мочеиспускания и испражнения они выделяют обильную и водянистую сперму; они не зарождают; они имеют ночные поллюции, даже если спят с женой. Во время ходьбы, бега, а в особенности взбираясь на вершины, их охватывает астма и слабость; голова становится тяжелой; в ушах—звон. По прошествии времени, с наступлением сильных лихорадок, больной погибает от лихорадки с внутренним жаром и внешним ознобом. Если дело обстоит так и ты берешься за лечение с самого начала, сделай паровую ванну для всего тела, дай рвотное, потом очисти голову, заставь выпить лекарство, очищающее низом (желательно, чтобы лечение началось с весны); затем больной выпьет сыворотки или молока ослицы. Давать коровье молоко в течение сорока дней; вечером, когда больной обыкновенно пьет молоко, он примет жидкую зерновую кашу, воздерживаясь от твердой пищи. Когда он кончит пить молоко, его нужно
поправлять мягкой пищей, начиная с небольшого количества; ему нужно придать насколько возможно более цветущий вид; в течение года он должен воздерживаться от излишества в вине, удовольствий Афродиты и упражнений, за исключением прогулок, остерегаясь холода и солнца. Обмываться следует горячей водой.
52. Болезнь легкого: выделение—густое и сажистое, выходит с кашлем; цвет кожи темен и есть отечность; легкая боль в груди и лопатках; раны заживают с трудом. Эта болезнь менее опасна, чем предшествующая, и большинство переживает ее. Больного заставляют принимать чемерицу одну и смешанную с чечевичным отваром; делают вливания в легкое; делают окуривания; больной должен есть хорошо, воздерживаясь от говядины, баранины, свинины и острой зелени, кроме майорана или чабера; необходимо пользоваться прогулками: утром—натощак — больной поднимется на гору; потом приметвина, разбавленного водой и приправленного растениями. В остальном он будет есть вышеуказанную пищу.
53. Раненое дыхательное горло: когда дыхательное горло поражено, бывает кашель, с кашлем выделяется кровь, глотка незаметно наполняется кровью; больной ее выплевывает кусками; острая боль идет от груди к спине; выделение вязко и обильно; глотка суха; наступает лихорадка и озноб; в глотке хрип, как будто от какого-то жира. Больной испытывает ото до пятнадцатого дня, потом он отхаркивает гной и подобную меду жидкость, свойственные язвам; кашель снова возобновляется; происходит излияние крови; потом больной выделяет более плотный гной; лихорадка становится более сильной. Это достигает, наконец, легкого, и тогда болезнь называется «разрывом легкого». Если после первой крови больной не кашляет гноем, ему следует воздерживаться от всяких трудов, упражнений, не влезать на повозку, не принимать соленой, маслянистой и жирной пищи и острой зелени. Когда больному будет лучше, нужно прижечь грудь и спину с обеих сторон. По излечении ран больной в течение года должен воздерживаться от излишка вина, излишка в пище, усталости рук и езды на повозке. Нужно стараться, что бы тело насколько возможно пополнело.
54. Доли легкого в спазме: когда доли легкого в спазме, выделение тонко и иногда с кровью; у больного бред, лихорадка, боль груди, спины и бока. Поворачиваясь, больной кашляет и чихает. Необходимо с той стороны, где будет боль, делать горячие прикладывания; нужно истолочь золототысячник, морковь, листья шалфея, подлить туда меда, уксуса и воды и дать это выпить; в качестве супа больной должен получать ячменный отвар и сверх того вино, разбавленное водой. По прекращении боли истолки и просей шалфей, зверобой и сурепицу с ячменной крупой, каждого равное количество, полояш в разбавленное вино и заставь выпить натощак. Если больной не натощак, он должен принять вместо супа кашу без соли. Если жарко, он будет употреблять очень мягкую пищу, несоленую и без запаха жира в том случае, если он чувствует себя уже достаточно хорошо в отношении тела, груди и спины. Когда обе части легкого охвачены спазмой, бывает кашель; выделение густо и бело; острая боль чувствуется в груди, лопатках и боку; имеется жар; тело охвачено краснотой; больной испытывает зуд; он не переносит ни сидячего, ни лежачего положения, ни положения стоя; у него нет сил. Такой больной обычно умирает в четыре дня; если он проживет больше, надежды на спасение невелики; он остается в опасности в течение семи дней; если он их переживает, он выздоравливает. Когда дело так обстоит, больного нужно обильно обмывать горячей водой два раза в день и, если есть боль, делать горячие прикладывания, давать пить мед и уксус; как суп у него будет ячменный отвар и сверх того дают пить сладкое белое вино. Если ванна и горячие прикладывания причиняют больному боль и он не в силах их вынести, смочи материю из толстого полотна в холодной воде и прикладывай ее к груди и спине; больной должен пить холодный, насколько возможно, настой сотового меда, холодный ячменный отвар и сверх того воду; лежать на прохладе. Вот что нужно делать, но болезнь эта смертельна.
55. Рожа в легком: когда возникает рожа в легком, больной кашляет; выделение обильно и водянисто, как при насморке; оно без крови; боль охватывает спину и бока; во внутренностях урчанье; больного рвет слизью и как будто уксусом, что производит оскомину на зубах; есть лихорадка, озноб, жажда. Когда больной ест что-нибудь, внутренности • урчат; у него кислая отрыжка, в животе шум, а тело в оцепенении. После рвоты ему кажется лучше; если же его не рвет, его в конце дня охватывают рези и боль в животе, и у него жидкий стул.
Эта болезнь происходит особенно от излишнего употребления вина, а также мяса или от перемены воды; она происходит и от других причин. Больному нужно дать выпить опорожняющее на низ, а потом ослиного молока, если по природе он не селезеночный. Если же он селезеночный, его не надо очищать ни отваром, ни молоком, ни сывороткой, но прочистить его тем, что при малом объеме производит обильное извержение. При этой болезни, как и при всех других, если желудок не действует, нужны клизмы и суппозитории. Больной должен принимать холодные ванны и упражняться, когда лихорадка спадет и тело . будет казаться в достаточно хорошем состоянии. Весной и осенью он должен вызывать рвоту следующим образом: взять три головки чеснока, щепотку майорана и варить в двух котилиях сладкого вина, в одной котилии очень крепкого уксуса и в четверти котилии меда, пока все не уварится до одной трети; потом заставь больного произвести упражнения, омой его горячей водой и дай ему это выпить горячим. Затем он выпьет чечевичного отвара с прибавлением меда и уксуса столько, сколько нужно для наполнения желудка, от чего его должно вырвать, и в этот день он должен поститься, пить воду и ячменную муку; вечером пусть он съест свеклу и немного мазы и выпьет вина с водой; в дальнейшем он должен вызывать рвоту при помощи чечевичного отвара и пищи. Если боль перенесется на лопатки, нужно там поставить кровососную банку, открыть вены руки; больной должен употреблять пищу несоленую и нежирную, есть вещи острые и кислые и все холодное. Он воспользуется прогулками. Таким образом, он поведет лучший образ жизни и продлит• болезнь наибольшее время; она не смертельна и покидает больных, когда они состарятся. Если хочешь скорее освободить от нее молодого, очищай его и прижигай грудь и спину.
56. Спинная болезнь: налицо озноб, лихорадка, кашель и затрудненное дыхание; отделения желты, иногда с кровью; больной страдает, особенно в спине и пахах; на третий день или четвертый он выделяет мочу с кровью и умирает на седьмой. Если он переживает четырнадцатый, он выживает, но это не всегда. В этом случае вскипяти меликрат в новом горшке, остуди его, вымочи в нем кору корня петрушки или укропа и давай это пить. Надо также принимать ячменный отвар два раза в день и сверх
того пить белое вино с водой. Там, где фиксировалась боль, нужно делать горячие прикладывания; больного обмывать горячей водой, если лихорадка не сильна; когда пройдут четырнадцать дней, давать больному за завтраком пшено, а вечером вареное мясо молодого щенка или птицы, пить бульон, но в первые дни он должен есть возможно меньше.
57. Опухоль в легком: когда образуется в легком опухоль, появляется кашель; тяжелое дыхание; острая боль в груди и боках; больной испытывает эти при падки в течение четырнадцати дней, потому что у большинства в течение этого числа дней наиболее воспалена болезненная опухоль. Голова и веки болезненны; больной не видит; тело принимает красноватый цвет; оно сплошь покрывается красными пятнами, как от ожога. В этом случае нужно обильно обмывать горячей водой, давать меликрат, разбавленный водой; как суп—ячменный отвар и сверх того разбавленное вино. Если боль сильна, нужно делать горячие прикладывания; когда она прекращается, употреблять наиболее мягкую пищу. Если, из бавившись от боли, больной будет испытывать одышку, дать ему опорожняющее, от которого не расстраивается желудок, и, если вместе со рвотой последует выделение гноя и этотгной будет белого цвета и в нем будут находиться кровяные жилки, больной выживет; если же гной синеват, зеленоват и вонюч,—больной умирает; он очищается в сорок дней, считая с того дня, когда произошел прорыв гноя; у многих болезнь продолжается даже год; этот случай нужно лечить, как эмпиему. Если прорыв не происходит(у некоторых, действительно, со временем в боку является отложение и бок опухает), нужно, раз это случится, сделать разрез или прижигание.
58. Наполнение легкого (ср. главу 54): когда легкое наполняется, бывает кашель, тяжелое дыхание, астма; больной высовывает язык; тело покрывается красными пятнами; есть зуд; острая боль чувствуется в груди и лопатках; больной не переносит ни сидячего, ни лежачего, ни стоячего положения; он очень слаб. Подобный больной умирает обычно на четвертый день. Если он живет больше, надежды на спасение не очень велики, и опасность снова начинается на седьмой день, но если он переживает седьмой день, он выздоравливает. Когда дело так обстоит, больного следует дважды в день обильно обмывать горячей водой; если есть боль, делать горячие прикладывания; давать мед и вареный уксус; в качестве супа—ячменный отвар и сверх того вино; если от ванны и горячих прикладываний больной страдает и не переносит их, нужно применить холодные прикладывания. Больному нужно дать возможно более холодного настоя сотового меда, и он будет лежать в прохладе. Вот что нужно делать; эта болезнь трудна и опасна.
59. Легкое, припадающее к боку: когда легкое припадает к боку, у больного кашель и тяжелое дыхание; отделение откашливается белое; боль дает себя чувствовать в груди и спине; легкое нажимает, толкает; больному кажется, что у него в груди тяжесть; острые боли покалывают его; слышится трение, как от кожи, и дыхание задерживается. Больной может оставаться в лежачем положениина больном боку, но не может лежать на здоровом; емукажется тогда, что нечто тяжелое подвешено к боку, и кажется, что он дышит грудью. Такого больного нужно обильно обмывать горячей водой дважды в день, давать ему пить меликрат; после ванны дать выпить горячим следующее лекарство: смешай белое вино и немного меда, разотри корень моркови и златотысячника и переварис ними. К боку ты приложишь в маленьком мехе или бычьем пузыре горячей воды; грудь ты стянешь бинтом, и больной должен лежать на здоровом боку. Он должен пить горячим ячменный отвар и сверх того вино, разбавленное водой. Если эта болезнь наступает следом за раной или вскрытием эмпиемы, что иногда бывает, привязывают канюлю к пузырю и наполняют пузырь воздухом и в водят воздух во внутренность; вставляют твердый оловянный зонд и проталкивают его вперед. Этим лечением ты больше всего успеешь.
60. Опухоль бока (ср. главу 5У): когда опухоль образуется в боку, есть сухой кашель, боль и лихорадка; тяжесть налегает на бок; острая боль беспрерывно фиксируется в одном и том же месте; жажда сильная; больной отрыгивает горячий напиток; он может спать только на здоровом боку, но не на больном; когда он лежит, ему кажется, как будто к нему подвешен камень; бок опухает, краснеет; ноги опухают. Такому больному следует делать надрезы или прижигания; затем выпускать гной, пока не дойдут до десятого дня, и прикладывать корпию из сухо гольна. На десятый день, извлекши весь гной, впрыснуть тепловатыми вино и масло, чтобы легкое не очутилось внезапно сухим, и наложить корпию из белья. Когда впрыснутое выйдет, влить вместо него другое и делать это в течение пяти дней. Если гной вытекает жидким, как ячменный отвар, и в малом количестве, если он клеек на ощупь, вложи оловянный зонд и, когда внутри совершенно будет высушено, отрезай понемногу зонд и на этом зонде производи постепенно срастание раны.
61. Водянка легкого: если образуется в легком водянка, у больного подымается лихорадка и кашель; дыхание часто; ноги опухают; все ногти загибаются и больной испытывает припадки эмпиемы, только с меньшей силой и медленнее. Если ты делаешь вливание в легкое или паровую ванну, или окуривание, а гной не выходит, ты распознаешь через это, что это не гной, а вода; и если, приложив ухо к груди, ты будешь слушать в течение долгого времени, внутри бродит, как будто уксус. Больной испытывает эти припадки в течение некоторого времени, потом происходит излияние в полость (плевры). И тотчас же он кажется выздоровевшим и освобожденным от болезни, но к концу известного времени полость наполняется, возобновляются те же припадки и даже с большей силой. У некоторых живот, мошонка и лицо опухают, и некоторые думают, что это происходит от нижнего живота, видя, что живот велик и ноги опухли, а эти части опухают, когда ты упустишь время надреза. В этом случае, если есть припухание снаружи, нужно делать разрез между ребрами и лечить; если нет никакого опухания, нужно, обильно обмыв больного горячей водой, усадить его, как эмпиематика, и производить разрез там, где слышится шум. Желательно, чтобы это было как можно ниже, чтобы истечение было свободно. После насечки нужно наложить толстую корпию из сурового льна и заостренную книзу и вытягивать только понемножку воду. Если на пятый или шестой день показывается гной на корпии, больной в большинстве случаев выживает; если нет гноя, а вода вытянута, наступает жажда, кашель и смерть.
62. Разрыв груди или спины: если грудь или спина подвергаются разрыву, в груди и во всей спине беспрерывно чувствуются боли; время от времени появляется жар. Выделения окрашены кровью; в них видны кровавые прожилки. Больной особенно испытывает эти припадки, когда работает руками или едет в повозке, или на лошади. В этом случае прижигают спереди и сзади попеременно, и таким образом больной выздоравливает, но он должен воздерживаться от всякой работы в течение года и после прижигания вести образ жизни, который позволил бы ему пополнеть.
63. Горячечная лихорадка: бывает сильная лихорадка и сильная жажда; язык шероховатый, черный, желтый, сухой, очень красный; глаза желтые; экскременты красные и желтые; моча такая же; больной выделяет много мокроты. Часто лихорадка переходит в перипневмонию, больной бредит; по этому признаку ты узнаешь, что наступает перипневмония. Если такой больной проживет четырнадцать дней, он выздоравливает; если же он в восемнадцать дней сделается перипневмоником и не очистится, у него появится нагноение. Ему нужно пить отвариз ячменной муки и после этого белый пахучий уксус; он должен принимать в виде супа ячменный отвар два раза в день, в случае слабости—три раза, а сверх этого пить сладкое белое вино, разбавленное водой. Обмывать больного нужно очень мало. Если он становится эмпиематиком, его нужно лечить, как такового.
64. Лихорадка с икотой: бывает сильная лихорадка, озноб, кашель, икота; больной выделяет вместе с отхаркиванием запекшиеся кусочки крови и умирает на седьмой день; если он проживет десять дней, он себя чувствует лучше; но на двадцатый образуется нагноение и первые дни он выделяет при кашле немного гноя, затем больше; он очищается в сорок дней. Такому больному первые дни нужно давать пить вареный уксус и мед; уксус нужно разбавить водой так, чтобы сделать водянистую жидкость; как суп у него должен быть ячменный отвар, куда нужно подмешать немного меда; сверх того он должен пить сладкое белое вино. По прошествии десяти дней, если жар спадет и выделение будет чисто, он получает в качестве супа ячменный отвар или пшено; если на двадцатый день он кашляет гноем, истолки и просей шалфей, руту, чабер, майоран, зверобой в равных дозах, полную маленькуюраковину8 всего, то же количество ячменной муки и дай пить натощак в сладком разбавленном вине; это питье следует принимать зимой, осенью и весной, но не летом; вместо этого истолки миндаль, жареное семя огурцов, еезам, каждого равную часть, в общем полную раковину, подлей воды полную эгинскую котилию, смешай с мукой и сотовым медом; больной должен принимать этот суп {после своего питья; пищу он должен употреблять жирную, соленую; скорее морские рыбы, чем мясо; обмываться он должен горячей водой, исключая голову. Поступая так, он избавляется от болезни.
65. Болезнь, называемая летаргом : больной кашляет; отхаркивания обильны и водянисты; больной бредит, а когда перестает бредить, он спит; стул у него зловонный. Такому больному нужно дать пить отварив ячменной муки и потом сладкое белое вино; в качестве супа—ячменный отвар, куда подмешать сок граната; сверх этого пить белое вино. Не следует принимать ванн. Такой больной умирает в семь дней; если он переживет этот срок, он выздоровеет.
66. Другая болезнь, называемая высушивающей: для больного одинаково невыносимо как оставаться натощак, так и поесть. Когда он натощак, урчат внутренности; боль под ложечкой и его время от времени рвет различными веществами: желчью, слюной, слизью, едкими жидкостями; после рвоты на короткое время ему кажется лучше; если он поел, у него отрыжка, он в жару, и ему постоянно кажется, что у него будет обильный стул, но когда он усаживается, у него отделяются только газы; у него болит голова, все тело как будто прокалывается иглой то в том, то в другом месте; ноги тяжелы и слабы; больной худеет и слабеет. Такому больному дают пить лекарства, очищающие сначала низом, потом верхом. Очищают голову. Больной должен воздерживаться от сладкой, маслянистой и жирной пищи и излишка в вине; рвоту он должен вызывать отваром и после пищи; во время сезона он выпьет ослиного молока или сыворотки, и ты дашь ему лекарства, очищающие тем путем, какой ты найдешь подходящим. Он должен принимать холодные ванны летом и весной; осенью и зимой употреблять умащиванья; ему следует прогуливаться и немного заниматься гимнастикой. Если он очень слаб для гимнастики, пусть удовольствуется ходьбой; пища его должна быть холодная и послабляющая; если желудок не действует, ставить смягчающие клизмы. Болезнь хроническая, и если она должна покинуть человека, она покидает его только при постарении; если нет,—она умирает только вместе с больным.
67. Лихорадка, называемая убийственной: налицо лихорадка и озноб; брови кажутся нависающими; голова болезненна; больного рвет горячей слюной и обильно желчью; иногда его слабит; глазам тесно в их области боль имеется в шее и пахах; больной очень слаб и бредит. Он умирает на седьмой день или даже раньше; если он переживает этот срок, он обыкновенно выздоравливает; болезнь не смертельна. В этом случае нужно делать освежающие прикладывания на внутренности и на голову; берут поджаренный ячмень, толкут его с шелухой, дают настояться, процеживают воду, приготовляют с этим меликрат и дают его разбавленным с водой. В течение семи дней не нужно давать больному ни твердой пищи, ни супа, если только его не считают слабым; если он слаб, дают немного холодного слабого ячменного отвара два раза в день и сверх того воду; по прошествии семи дней, если жар спадет, можно дать попробовать пшена; вечером следует дать огурцов или свеклы в небольшом количестве и сверх этого разведенное белое вино, пока не наступит девятый день; потом больной должен употреблять очень немного пищи, получая к завтраку пшено. Пока будет боль и лихорадка, больной не должен принимать ванн; но после он обильно омоется горячей водой; если желудок не действует, надо делать смягчающие клизмы или вводить суппозитории. Если больной силен, введи в ноздри смягчающие лекарства, очисти низом, потом дай выпить ослиного молока.
68. Сине бледная болезнь9: имеется сухая лихорадка и время от времени дрожь; болит голова; болят внутренности и больного рвет желчью; во время болей он не видит и испытывает чувство общей тяжести. Желудок закрепляется. Кожа делается сине бледной; точно также синеют губы и белки глаз, и больной выглядит, как при задушении. Иногда цвет меняется и из синеватого переходит в желтоватый. Такому больному нужно предписать лекарства, очищающие низом и верхом, поставить клизму, очистить голову; он должен очень мало мыться горячей водой; когда же вымоется, должен согреваться на солнце и пить сыворотку и ослиное молоко; пищу следует употреблять очень мягкую и холодную и воздерживаться от едких и соленых кушаний; пища должна быть достаточно масляниста, сладка и жирна. Болезнь обыкновенно кончается только со смертью больного.
69. Болезнь с отрыжкой: охватывает острая боль, боль
ной очень страдает, мечется, кричит; частая отрыжка; после отрыжки больному как будто лучше. Часто также у больного бывают рвоты желчью, количеством примерно в малый стакан; боль, идя от внутренности, достигает низа живота и боков; когда это происходит, больной чувствует себя легче; живот вздувается, становится твердым, урчит; ни газы, ни стул не отделяются. Такой больной, если есть боль, должен быть обильно обмыт горячей водой; ему нужно делать горячие прикладывания, но когда есть боль в животе, а также вздутие, надо поставить клизму; надо сварить курзелье и смешать его отвар с отваром ячменя и сверх того дать выпить сладкого вина с водой. Больной не должен принимать пищи до тех пор, пока боль не ослабеет; в течение шести дней он должен пить вино из выжимок сладкого винограда; эти выжимки должны быть смочены на ночь в воде; если выжимок нет, принимать вареный мед и уксус; когда боль отойдет, принять лекарства, очищающие низом; пищу следует употреблять мягкую и послабляющую; морские рыбы предпочитать мясу, а из мяса—птицу и вареную баранину; свеклу, тыкву; от всего остального надо воздерживаться. Болезнь, поражая молодого, со временем проходит; поражая старика, она кончается только с его смертью.
70. Болезнь слизистая: она поражает мужчин и предпочтительно женщин; женщина дородна и у нее хороший цвет лица, но во время ходьбы она чувствует себя слабой, в особенности, если взбирается на гору. Есть легкая лихорадка, порой задыханье. Натощак бывают обильные рвоты желчью и слизью; рвет также часто после еды, но не рвет пищей. После работы боль чувствуется то в одном, то в другом месте груди или спины; тело покрывается пузырьками, как обожженное от крапивы. Дают больному опорожняющее лекарство; прописывают сыворотку и ослиное молоко; при питье сыворотки нужно предварительно за возможно большее количество дней предписать чистительное низом; покончив с сывороткой, нужно пить ослиное молоко; после молока следует запретить пищу, но предписать очень сладкое вино, если очищение окончено. Когда употребление молока ослицы будет прекращено, нужно предписать к завтраку пшено, на вечер очень мягкую пищу и в очень небольшом количестве; воздерживаться от жирной, сладкой, маслянистой пищи. Время от времени, в особенности зимой, нужно вызывать рвоту при помощи чечевичного отвара, предварительно иоев зелени. Мыться горячей водой; находиться на солнце. Болезнь оканчивается только с жизнью.
71. Белая слизь: все тело охвачено белым отеком; живот на ощупь толст; ноги, бедра, голени, мошонка опухают; дыхание часто; лицо красно; во рту сухо; сильная жажда; после еды дыхание учащается. Такому больному в один и тот же день то лучше, то хуже. В этом случае, если желудок расстраивается сам по себе в начале болезни, больной очень близок к выздоровлению; если нет расстройства, нужно давать послабляющее на низ лекарство, которое гонит воду; не нужно мыть горячей водой; больного надо поместить на воздухе; мошонку надрезать, если она будет полна. В качестве пищи больной должен употреблять чистый и холодный хлеб, свеклу, вареный скорпион, мягкую рыбу и как можно меньше бульона, вареную рубленую баранину—все холодное, ничего сладкого, маслянистого, все рубленное, кислое и едкое, исключая чеснок, лук и порей; много майорана и чабера; сверх того пить вкусное вино и прогуливаться перед едой. Если опухоль увеличивается от лекарств, применить клистиры. Больного требуется осушить диетой, ходьбой, воздержанием от ванн. Давать поменьше опорожняющих средств и никакого чистительного верхом, прежде чем отек не опустится книзу; если по спадении опухоли наступает стеснение в груди,—дать пить чемерицу и очистить голову; затем заставь выпить лекарство, очищающее низом. Эта болезнь не разрешается почти ни у кого.
72. Забота, тяжкая болезнь: больному кажется, что у него во внутренностях колет какой-то шип; его мучит тоска; он избегает света и людей; он любит мрак; на него нападает страх; диафрагма выступает наружу; когда к больному прикасаются, ему это причиняет боль; он пугается и видит страшные призраки, ужасные сны и иногда мертвецов. Болезнь поражает обыкновенно весной. Такому больному нужно дать чемерицу, очистить голову и после очищения головы дать лекарство, очищающее низом, потом прописать пить ослиное молоко. Больной должен употреблять очень мало пищи, если он не слаб; пища должна быть холодная, послабляющая: ничего едкого, ничего соленого, ничего маслянистого, ничего сладкого. Больной не должен мыться горячей водой; он не будет пить вина, а ограничится водой; если же нет, то вино должно быть разбавлено водой; совсем не
нужно гимнастики, прогулок. Этими средствами болезнь со временем излечивается, но, если ее не лечат, она оканчивается с жизнью больного.
73. Черная болезнь: больного рвет черными веществами, как винной гущей: иногда кровянистыми, иногда похожими на вино, иногда как бы чернилами каракатицы, иногда едкими, как уксус, иногда слюной и слизью, иногда желтой желчью. И если рвет черным с кровью, вещества издают запах трупной крови; глотка и рот обожжены рвотой; на зубах оскомина, и эти вещества, падая на землю, производят шипение. После рвоты больной чувствует себя лучше на короткое время. Быть натощак или хорошо поесть—для него одинаково непереносимо. Если он натощак, внутренности урчат и слюна кислая; если он поест, он испытывает тяжесть во внутренностях; ему кажется, что ему просверливают иглами грудь и спину, в боках боль, слабая лихорадка, головная боль, глаза не видят, ноги тяжелы, цвет кожи темным; больной худеет. В этом случае он часто должен принимать чистительное, сыворотку и молоко; воздерживаться от сладкой, маслянистой и жирной пищи; принимать ее очень холодную и очень послабляющую; очищать голову и после очищения верхом выпустить кровь из рук, если больной не слаб; желудок, если он не действует, нужно очистить мягким клистиром. Больной должен воздерживаться от излишка в вине и половых сношений. Если он имеет половое сношение, ему следует натощак принять паровую ванну. Он должен остерегаться солнца; немного заниматься гимнастикой и не гулять, не принимать горячих ванн и не есть ничего острого и соленого. Этими средствами и с возрастом больной спасается, и болезнь стареет с телом, но, если ею пренебрегать, она оканчивается с жизнью больного
.
74. Другая черная болезнь: больной получает красноватый цвет кожи, он худеет, его глаза делаются желтоватыми, кожа становится тонкой и он слабеет. Чем дальше идет время, тем больше болезнь отягчается. Больного ежечасно рвет по капле в два приема; часто он извергает пищу и с пищей желчь и слизь; после рвоты у него болит все тело, хотя это бывает иногда и до рвоты; у него легкий озноб и лихорадка; рвоту в особенности вызывают сладкие и маслянистые вещества. В этом случае нужно очистить больного лекарством низом и верхом, потом заставить пить ослиное молоко; он должен употреблять пищу очень мягкую и холодную, береговую рыбу, селахий, свеклу, тыкву, рубленое мясо; пить сладкое белое вино, достаточно разведенное; взамен физического труда у него будет прогулка; он не должен принимать горячих ванн; должен остерегаться солнца. Вот что нужно делать. Болезнь не смертельна, но она продолжается до старости.
75. Гангренозная болезнь: больной испытывает те же припадки, как в предшествующем случае, но он извергает сгущенные куски желчи; он выделяет их также низом во время стула. Нужно поступать, как сказано было выше, и ставить клизмы.
1. Начало книги, как предполагает Фукс, потеряно, а в месте с ним и ее заглавие.
2. В подлиннике , что буквально значит «чрезмерно рвет». Так и переводит Литтре «revomissent». Но Фукс, следуя Эрмеринсу, считает это бессмыслицей и переводит: «ubermassig mit Blut angef\illt»—«чрезмерно переполняются кровью».
3. В обще говоря, Омертвение, гангрену, но в данном случае нечто иное, так как гангрена мозга описана дальше. Литтре, анализируя описание, находит сходство с эпидемической болезнью XVI века, носящей название «английский пот».
4. Серебряный цвет, свинцовый глет, опись свинца (РЬО), получающаяся в процессе извлечения серебра из руды. Сандарак, реальгар, красный сернистый
мышьяк (As2S2), встречающийся в природе. Белила разумеются свинцовые, углекислый свинец, cerussa.
5. Ц в е т меди, закись меди (Си2О) красного цвета. Мирра—известное в древности благовоние, смолистое выделение некоторых деревьев.
6. Козья ножка, собственно раздвоенное копыто, металлический инструмент подковообразной формы с режущим внутренним краем.
7. «Вливание», жидкости в горло, чтобы часть ее попала в трахею и бронхи и вызвала кашель. Вытягивали язык и вливали жидкость посредством трубочки. Прием этот применялся главным образом врачами книдской школы. В книге «О болезнях IV» он подвергается критике.
8. Гален говорит, что под раковиной следует подразумевать раковину мидии (mytilus edulis).
9. Эта болезнь была описана Эврифоном книдским в «Книдских гномах», о которых говорит Гиппократ в «Диете при острых болезнях». Гален приводит текст: «Сине бледная лихорадка захватывает, брегма и от времени до времени вся голова болит, и внутренности охватывает боль, рвет желчью, и когда у него боль, он не может видеть, так как отяжелевает, желудок становится сухим, вся кожа сине бледной, губы—как у поевшего ягод шелковицы, белки глаз синеватые, и он выглядит, как задушенный;
иногда он страдает меньше и испытывает частые перемены». Близость этого описания к главе 63 дала повод считать Эврифона автором второй книги «О болезнях», но сравнение показывает и пункты различия.