Preparatni maksimal qisqa kurslar bilan va simptomlarni bartaraf etish uchun zarur boʼlgan minimal samarali dozada qabul qilish tavsiya etiladi.
Gastropatiya simptomlari paydo boʼlganida ezofagogastroduodenoskopiya, umumiy qon tahlili (gemoglobinni aniqlash), yashirin qonga ahlat tahlilini oʼz ichiga oluvchi sinchkov nazorat koʼrsatilgan.
17-ketosteroidlarni aniqlash zarurati boʼlganida preparatni tekshiruvdan 48 soat oldin bekor qilish kerak.
Davolash davrida alkogolni qabul qilish tavsiya etilmaydi.
Ogʼiz boʼshligʼida taʼsirlanish, teri toshmasa, shilliq qavatlarni shikastlanishi va allergik reaktsiyalarning boshqa koʼrinishlari paydo boʼlganida preparatni qoʼllashni toʼxtatish va shifokorga murojaat etish kerak.
Mavjud simptomlar yomonlashganida yoki yangi simptomlar paydo boʼlganida, shu jumladan bakterial infektsiya belgilari paydo boʼlganida, davolashni qayta koʼrib chiqish uchun darhol shifokorga murojaat etish kerak.
Infektsiyalar
Аlohida holatlarda sinf sifatida tizimli NYaQP ni qoʼllash bilan vaqt bilan bogʼliq boʼlgan infektsion yalligʼlanishni yomonlashishi (masalan neyrotik fastsiit rivojlanishi) taʼriflanganligi tufayli, flurbiprofen spreyi bilan davolash vaqtida bakterial infektsiya paydo boʼlganida yoki belgilari chuqurlashganida patsient darhol shifokorga murojaat etishi tavsiya etiladi. Infektsion kasallikda antibakterial davolashni buyurish imkoniyatini koʼrib chiqish kerak.
Yiringli bakterial faringit/tonzillit holatlarida patsientga shifokor bilan maslahatlashish tavsiya etiladi, chunki davolashni qayta koʼrib chiqish talab etiladi.
Davolash davomiyligi uch kundan oshmasligi kerak.
Yurak-qon tomir va serebrovaskulyar samaralar
Аnamnezida arterial gipertenziya va/yoki yurak yetishmovchiligi boʼlgan patsientlarsha preparatni ehtiyotkorlik bilan buyurish kerak (shifokor yoki farmatsevt bilan maslahatlashish zarur), chunki NYaQP ni qabul qilish bilan bogʼliq suyuqlikni tutilishi, arterial gipertenziya va shishlar haqida xabar berilgan.
Klinik va epidemiologik tadqiqotlar maʼlumotlari ayrim NYaQP (asosan yuqori dozalarda va uzoq vaqt davomida) qoʼllash arterial trombotik koʼrinishlarni (masalan miokard infarkti yoki insulьtni) xavfini ahamiyatsiz oshishi bilan bogʼliq boʼlishi mumkinlidan dalolat beradi. 5 dozagacha (3 purkash/doza) sutkalik dozada qoʼllanilganda flurbiprofen uchun bunday xavfini inkor etish uchun mavjud maʼlumotlar yetarli emas.
Nerv tizimi tomonidan buzilishlar
Ogʼriq qoldiruvchi vositalarni uzoq vaqt qoʼllaganda bosh ogʼrigʼi rivojlanishi mumkin, uni davolash uchun dori preparatining yuqori dozalarini qoʼllash mumkin emas.
Meʼda-ichak tomonidan buzilishlar
Meʼda-ichak yoʼllari kasalliklari (yarali kolit, Kron kasalligi) boʼlgan patsientlarda, koʼrsatilgan kasalliklarni zoʼrayishi mumkinligi tufayli NYaQP ni ehtiyotkorlik bilan buyurish kerak. NYaQP ni qabul qilish meʼda-ichak yoʼllaridan qon ketishi, yara hosil boʼlishi va perforatsiyaga olib kelishi mumkin, ayrim holatlarda anamnezida meʼda-ichak yoʼllari tomonidan ogohlantiruvchi simptomlar yoki jiddiy kasalliklar mavjudligidan qatʼiy nazar oʼlimga olib kelgan.
Аnamnezida yara kasalligi boʼlgan, ayniqsa qon ketishi yoki perforatsiya bilan asoratlangan patsientlarda, shuningdek keksa yoshdagi patsientlarda NYaQP dozasi oshirilganda meʼda-ichakdan qon ketishi, yara paydo boʼlishi yoki perforatsiya xavfi oshadi, ammo ushbu samara odatda qisqa muddat qoʼllash uchun preparatlar, masalan flurbiprofen spreyi uchun kuzatilmaydi.
Qon ketishi yoki yara hosil boʼlishi simptomlari paydo boʼlganida patsientlar flurbiprofenni qabul qilishni toʼxtatishlari kerak.
Gematologik samaralar
Boshqa NYaQP kabi flurbiprofen trombotsitlar agregatsiyasini ingibitsiya qilishi va qon ketishini uzaytirishi mumkin. Qon ketishi rivojlanishi xavfi boʼlgan patsientlarda flurbiprofen spreyini ehtiyotkorlik bilan qoʼllash tavsiya etiladi.
Teri tomonidan buzilishlar
Аyrim holatlarda oʼlimga olib keluvchi jiddiy teri reaktsiyalari, shu jumladan eksfoliativ dermatit, Stivens-Djonson sindromi va toksik epidermal nekroliz juda kam xollarda NYaQP ni qoʼllash fonida diagnostika qilingan. Teri toshmasi, shilliq qavatlarni shikastlanishining birinchi belgilari yoki oʼta yuqori sezuvchanlikning boshqa belgilarida flurbiprofen spreyini qoʼllashni toʼxtatish kerak.
Buyrak va jigar yetishmovchiligi
NYaQP ni qoʼllash nefrotoksiklikning turli shakllariga, shu jumladan interstitsial nefrit, nefrotik sindrom va buyrak yetishmovchiligiga olib kelishi haqida xabar berilgan. Siydik haydovchi preparatlarni qabul qilayotgan buyrak, yurak va jigar yetishmovchiligi boʼlgan patsientlarda yoki keksa patsientlarda bunday reaktsiyalar rivojlanishining maksimal xavfi kuzatiladi, ammo bunday samara odatda qisqa muddat qoʼllash uchun preparatlar, masalan flurbiprofen spreyi uchun kuzatilmaydi.
Buyrak yoki jigar yetishmovchiligi boʼlgan patsientlar, shuningdek keksa patsientlar va diuretiklarni qabul qilayotgan patsientlar preparatni qoʼllashdan oldin shifokor bilan maslahatlashishlari kerak, chunki buyrakning funktsional holatini yomonlashishi xavfi mavjud. Preparatni qisqa vaqt qoʼllaganda xavf ahamiyatsiz boʼlib hisoblanadi.
Ehtiyotkorlik bilan
Ushbu boʼlimda koʼrsatilgan kasalliklar va/yoki holatlar boʼlganida, preparatni qoʼllashdan oldin shifokorga murojaat etish kerak.
Boshqa NYaQP, shu jumladan siklooksigenaza-2 ning selektiv ingibitorlarini bir vaqtda qabul qilish; anamnezida meʼda-ichak yoʼllari kasalliklari (yarali kolit, Kron kasalligi), gastrit, enterit, kolit, Helicobacter pylori infektsiyasini mavjudligi; bronxial astma yoki zoʼrayish bosqichidagi yoki anamnezidagi allergik kasalliklar – bronxospazm rivojlanishi mumkin; tizimli qizil yugurik va biriktiruvchi toʼqimaning boshqa autoimmun kasalliklari (aseptik meningit rivojlanishining yuqori xavfi) – flurbiprofenni qisqa vaqt qoʼllaganda xavf ahamiyatsiz; arterial gipertenziya va/yoki yurak yetishmovchiligi, shishlar; buyrak yetishmovchiligi, shu jumladan suvsizlanishda (kreatinin klirensi minutiga 60 ml dan past, nefrotik sindrom, jigar yetishmovchiligi, jigar sirrozi, giperbilirubinemiya (flurbiprofenni qisqa vaqt qoʼllaganda xavf ahamiyatsiz); yara yoki qon ketishi yuzaga kelishi xavfini oshiruvchi dori vositalarini, xususan peroral glyukokortikosteroidlar (shu jumladan prednizolon), antikoagulyantlar (shu jumladan varfarin), antiagregantlar (shu jumladan atsetilsalitsil kislotasi, klopidogrel), serotoninni qayta qamrab olinishining selektiv ingibitorlari (shu jumladan sitalopram, fluoksetin, paroksetin, sertralin)ni bir vaqtda qabul qilish; alkogolizm; homiladorlikning I-II uch oyligi; keksalar.
Transport vositalari, mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga taʼsiri
Flurbiprofenni qabul qilganda bosh aylanishi, uyquchanlik, tormozlanish yoki koʼrishni buzilishi kuzatiladigan patsientlar transport vositalarini yoki mexanizmlarni boshqarishdan saqlanishlari kerak.
Sovutgichda saqlanmasin, muzlatilmasin.
Bolalar ololmaydigan joyda saqlansin.
Yaroqlilik muddati
2 yil.
Birinchi marta qoʼllagandan keyin 6 oy davomida qoʼllanilsin.
Yaroqlilik muddati oʼtgach qoʼllanilmasin.
Davolash: simptomatik, albatta nafas yoʼllarini oʼtkazuvchanligi taʼminlash, patsientning holati normallashguncha EKG va hayot faoliyatning asosiy koʼrsatkichlari monitoringi bilan.
Flurbiprofenning potentsial toksik dozalari qabul qilgandan keyin 1 soat davomida faollashtirilgan koʼmirni peroral qabul qilish yoki meʼdani yuvish tavsiya etiladi. Tez-tez yoki davomli tirishishlarni vena ichiga diazepam yoki lorazepamni yuborish bilan bartaraf etish kerak. Bronxial astma zoʼrayganda bronxodilatatorlarni qoʼllash tavsiya etilgan. Flurbiprofenga spetsifik antidot mavjud emas.
QO‘LLASH BO‘YICHA YO‘RIQNOMA
STREPSILS®
STREPSILS®
Preparatning savdo nomi: Strepsils®
Ta‘sir etuvchi moddalar (XPN): amilmetakrezol+dixlorbenzil spirti
Dori shakli: shimish uchun tabletkalar [limonli], shimish uchun tabletkalar [qulupnayli]
Tarkibi:
Bir tabletka quyidagilarni saыlaydi:
faol moddalar: 2,4-dixlorbenzil spirti – 1,2 mg, amilmetakrezol – 0,6 mg;
yordamchi moddalar:
shimish uchun tabletkalar [limonli]: 26 mg uzum kislotasi, 4,16 mg limon aromatizatori 74940-74, 0,01 mg sariq xinolin bo‘yovchisi (Ye104), 2 mg natriy saxarinati, 1834,296 mg izomaltoza, 2,35 g tabletka hosil bo‘lgunigacha 458,57 mg maltitola siropi -.
shimish uchun tabletkalar [qulupnayli]: 26 mg uzum kislotasi, 9,1 mg qulupnay aromatizatori (Flav P 052312V), 0,1 mg pushti antosianin bo‘yovchisi P-WS (Ye163), 2 mg natriy saxarinati, 1830 mg izomaltoza, 2,35 g tabletka hosil bo‘lgunigacha 458 mg maltitola siropi.
Ta‘rifi:
Shimish uchun tabletkalar [limonli]: sariq, dumaloq, ikki tomonida S harf tasviri bo‘lgan, yarim tiniq karamel massali tabletkalar.
Oq karash, bo‘yalishi notekis, karamel massasida havo pufakchalarini bo‘lishiga va chetlarini bir oz notekis bo‘lishiga yo‘l qo‘yiladi.
Shimish uchun tabletkalar [qulupnayli]: pushti rangli, dumaloq, ikki tomonida S harf tasviri bo‘lgan, yarim tiniq karamel massali tabletkalar.
Oq karash, bo‘yalishi notekis, karamel massasida havo pufakchalarini bo‘lishiga va chetlarini bir oz notekis bo‘lishiga yo‘l qo‘yiladi.
Farmakoterapevtik guruhi: antiseptik vosita.
ATX kodi: R02AA20
Farmakologik xususiyatlari
Preparat antiseptik ta‘sir ko‘rsatadi, keng doirali grammusbat va grammanfiy mikroorganizmlarga nisbatan faol, antimikotik ta‘sir ko‘rsatadi.
Qo‘llanilishi
Og‘iz bo‘shlig‘i va tomoqni infeksion-yallig‘lanish kasalliklarini davolash (tomoqda og‘riqni yengillashtiradi va ta‘sirlanishni yengillashtiradi).
Preparatni qandli diabeti bo‘lgan bemorlarda qo‘llash mumkin (tarkibida qand saqlamaydi).
Qo‘llash usuli va dozalari
Mahalliy qo‘llanadi. Kattalar va 6 yoshdan oshgan bolalar bir tabletkadan har 2-3 soatda sekin shimiladi.
24 soat davomida 8 tabletkadan ortiq qabul qilinmasin. Davolash kursi davomiyligi – 3 kunni tashkil qiladi.
Nojo‘ya ta‘sirlari
Allergik reaksiyalar kuzatilishi mumkin.
Qo‘llash mumkin bo‘lmagan holatlar
Preparatning komponentlariga yuqori sezuvchanlik; saxaroza/izomaltaza tanqisligi, fruktozani o‘zlashtiraolmaslik, glyukoza-galaktozani malabsorbsiyasi.
Bolalar (6 yoshgacha).
Dorilarning o‘zaro ta‘siri
Boshqa preparatlar bilan klinik ahamiyatli o‘zaro ta‘sirlar aniqlanmagan.
Maxsus ko‘rsatmalar
Preparat tarkibiga kiruvchi har qanday komponentlarga shaxsiy yuqori sezuvchanlikda preparatni qo‘llash mumkin emas.
Preparat tarkibiga izomaltoza va maltitl siropi kiradi, ular yengil surgi ta‘sirini ko‘rsatishi mumkin. Fruktozani nasli o‘zlashtiraolmaydigan pasientlarga preparatni qo‘llash tavsiya etilmaydi.
Simptomlar saqlansa yoki tana haroratini oshishi yoki bosh og‘rig‘i paydo bo‘lsa shifokorga murojaat qilish lozim.
Homiladorlik va emizish davrida qo‘llanilishi
Homilador va emizikli ayollar preparatni qo‘llashdan avval shifokor bilan maslahatlashishlari lozim.
Transport vositalarini, mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta‘siri
Preparat avtotransport va mexanizmlarni boshqarish, shuningdek diqqatni yuqori jamlash va psixomotor reaksiyalarning tezligini talab qiluvchi potensial xavfli faoliyat turlari bilan shug‘ullanish qobiliyatiga ta‘sir ko‘rsatmaydi.
Preparat bolalar ololmaydigan joyda saqlansin va o‘ramda ko‘rsatilgan yaroqlilik muddati o‘tganidan so‘ng ishlatilmasin.
Dozani oshirib yuborilishi
Dozani oshirib yuborilishining ehtimoli kam, bo‘lishi mumkin bo‘lgan dozani oshirib yuborilishi me‘da-ichak yo‘llari tomonidan diskomfort chaqirishi mumkin. Davolash simptomatik.
Chiqarilish shakli
Shimish uchun tabletkalar [limonli], shimish uchun tabletkalar [qulupnayli].
4, 6, 8 yoki 12 tabletkadan blisterda (PVX/PVDX/Alyuminiy). 1 yoki 2 blisterdan qo‘llash bo‘yicha yo‘riqnomasi bilan birga karton qutiga joylanadi.
Saqlash sharoiti
Quruq joyda, +25oS dan yuqori bo‘lmagan haroratda saqlansin.
Yaroqlilik muddati
Shimish uchun tabletkalar [limonli]: 3 yil.
Shimish uchun tabletkalar [qulupnayli]: 2 yil.
Dorixonalardan berish tartibi
Reseptsiz.