TERAFLYU EKSTRA poroshok so vkusom limona N10

Дори шакли: ичга қабул қилиш учун эритма тайёрлаш учун кукун (лимонли).

Таркиби:

Бир пакетда қуйидагилар сақланади:

фаол моддалар: парацетамол - 650 мг, фенирамин малеати - 20 мг, фенилэфрин гидрохлориди - 10 мг;

ёрдамчи моддалар: сахароза, калий ацесульфам, сариқ Е104 бўёвчиси, сариқ Е110 бўёвчиси, мальтодекстрин М100, кремний коллоид диоксиди, лимон ароматизатори 860098 TD 1091, лимон ароматизатори 860202 TD 0991, сувсиз лимон ксилотаси, натрий цитрати дигидрати, уч асосли кальций фосфати. 

Парацетамол – оғриқ қолдирувчи ва иситма туширувчи воситадир. Унинг таъсир механизми, аввалам бор барча марказий нерв тизминининг простагландинлар синтезини ингибиция қилинишига боғлиқ. Простагландинларни периферик ингибиция қилинмаслиги сабабли анамнезида меъда-ичакдан қон кетишлари бўлган пациентларга ёки кекса ёшли пациентларга тўғри келади.

Фенирамин малеати – антигистамин восита, Н1-рецепторлар блокаторидир. Нафас йўллари касалликлари билан боғлиқ бўлган умумий аллергик симптомларини енгиллаштиришни таъминлаб беради.

Фенилэфрин гидрохлориди – симпатомиметиклар ҳисобланади, асосан альфа-адренорецепторларга таъсир қилади. Фенилэфрин гидрохлориди бурун бўшлиғи шиллиқ қаватини шишини камайтиради.

Парацетамол - меъда-ичак йўлларидан тез сўрилади ва организмни кўпчилик тўқималарига тақсимланади. Терапевтик дозаларда қабул қилинганда парацетамолни плазмада оқсиллари билан боғланиши минимал даражада. Жигарда метаболизмга учрайди ва асосан глюкуронид ва сульфатлар кўринишида сийдик билан чиқарилади,

5% ўзгармаган кўринишда чиқарилади.

Фенилэфрин гидрохлориди – меъда-ичак йўллари орқали текис бўлмаган ҳолатда сўрилади ва ичак ва жигарда моноаминооксидаза билан бирламчи метаболизмга учрайди. Шу тариқа перорал қабул қилинганда фенилэфрин гидрохлориди паст биокираолишликка эга. Сульфатлар кўринишида сийдик билан чиқарилади.

Мажмуавий материалдан қилинган 15 кукун пакетларда. 10 пакетлар тиббиётда қўлланилишига доир йўриқномаси билан бирга картон қутиларда.

Нохуш реакциялар пайдо бўлганда шифокорга мурожаат қилинг.

*кекса ёшли пациентларда

**кўп холларда даволашни бошида кузатилган

Бу препаратни қабул қилишни тўхтатинг ва дархол шифокорга мурожаат қилинг:

·               Сизда тошма ёки эшакеми (қичишувчан ғадир будир тошма), баъзида нафасни қийналишининг оғизни, юз, лаб, тил, томоқ ёки кўзларни қизариши ва/ёки шишиши каби аллергик реакциялар пайдо бўлса

·               Сизда тошма, терини қипиқланиши ёки оғиз бўшлиғини яраси пайдо бўлса;

·               Сизда аспиринни қабул қилганда ёки бошқа ностероид яллиғланишга қарши воситаларни қўллаганда нафас олиш муаммолар пайдо бўлса, шунингдек бу дори воситалари билан шунга ўхшаш реакциялар пайдо бўлган ҳолларда;

·               Сизда кўкаришлар ёки аниқланмаган этилогияли қон кетишлар пайдо бўлса;

·               Терини оқариши, бош айланиши ва чарчоқликлар қаторида сийдикни тўқлашишини сезсангиз;

·               Сизда галлюцинациялар пайдо бўлса (кўриш ёки эшитиш);

·               Сизда хаддан ташқари тез пульсни уриши пайдо бўлса ёки номунтазам пульсни хаддан ташқари тез уришини хис қилсангиз;

·               Сизда кўришни ёмонлашиши пайдо бўлса, бу кўзнинг қон босимини аномал юқорилиги билан боғлиқ бўлиши мумкин;

·               Сизда сийишни муаммолари пайдо бўлса препаратни қабул қилишни тўхтатиш лозим. Бундай реакцияларни пайдо бўлиши кўпинча эркакларда простата безини гиперплазияси бўлган сабабли кузатилади.

Бундай реакциялар кам холларда ёки жуда кам ҳолларда учрайди.

Парацетамол сақлайди. Парацетамол сақловчи, деконгестант (бурун битиши симптомларини енгиллаштириш учун тавсия этилган препаратлар) ва шамоллашга қарши препаратлар билан бир вақтнинг ўзида қабул қилманг.

Бошқа парацетамол сақловчи препаратлар билан бир вақтда қўлланилганда дозани ошириб юборилишига олиб келиши мумкин. Парацетамолни дозасини ошириб юборилиши жигар етишмовчилигини чақириши мумкин, у жигарни кўчириб ўтказишга ёки ўлимга олиб келиши мумкин.

Глутатион даражаси пасайиши бўлган пациентларда (озиб кетишда, анорексияли беморларда, тана вазнини индекси бўлган пациентларда, сурункали оғир алкоголизмли ёки сепсиси бўлган пациентларда) жигар дисфункцияси/етишмовчилиги ҳолатлари ҳақида маълумотлар бўлган. Деконгестант ва антигистамин препаратлари билан бир вақтда қўллашдан сақланиш керак.

Препаратни қабул қилишдан олдин шифокор билан маслахатлашиш лозим, агар:

·               Сизда жигар ёки буйрак етишмовчилиги бўлса (парацетамол қабул қилиш билан боғлиқ жигар ёндош касалликлари сабабли жигар шикастланиш хавфини оширади);

·               Сизда глутатион даражаси паст, оғир инфекцияларда (масалан сепсис), жуда ҳам озиб кетишда, вазнини камлигида, сурункали алкоголизмда, бу метаболик ацидоз хавфини ошириши мумкин. Агар Сизда қуйидаги метаболик ацидоз симптомлари мажмуада кузатилса дархол шифокорга мурожаат қилинг: чуқур, тез, қийналиб нафас олиш; ўзини ёмон хис қилиш (кўнгил айниши), қусиш: иштахани йўқолиши;

·               Сизда артериал гипертензия (юқори қон босими), юрак-қон томир касаллиги, қандли диабет, гипертиреодизм (қалқонсимон бези гиперфункцияси), ёпиқ бурчакли глаукома (кўз ички босимини ошиши), феохромоцитома (буйрак усти безини кам учрайдиган ўсмаси), простата безини гипертрофияси (простата безини муаммоси ёки сийишни қийнлиги), қон томирларни окклюзив касаллиги (булар Рейно синдроми, карахтланиш кўринишида пайдо бўлиши мумкин, совуқ таъсирида бармоқлар, қўллар ва оёқларда санчиқлар ва рангни ўзгариши (оқ, кўк, кейин қизил)).

Бу препаратни симпатомиметик қабул қилаётган пациентларга (булар деконгестантлар, иштахани сусайтириш учун препаратлар, амфетаминга ўхшаш препаратлар), бета-адреноблокаторлар ва бошқа антигипертензив препаратлар, трициклик антидепрессантлар (масалан амитриптилин), дигоксин ва юрак гликозидлари, шохкуя алкалоидлари (масалан эрготамин ва метисергид) эҳтиёткорлик билан қабул қилиш тавсия этилади. Ножўя таъсирларига сезувчан бўлган кекса ёшли пациентларга препаратни қўллашда эҳтиёткорликка риоя қилиш тавсия этилади. Онги чалкашиши бўлган кекса ёшли инсонларга қабул қилиш тавсия этилмайди.

Қандли диабети билан касалланган пациентлар препарат 12,6 г сахароза сақлашини инобатга олишлари лозим.

Кам учрайдиган туғма фруктоза, мальабсорбция глюкоза/галактоза ёки сахароза-изомальтоза етишмовчилигини ўзлаштираолмайдиган пациентларга препаратни қабул қилиш тавсия этилмайди.

Бир пакет 42,2 мг мг натрий сақлайди, натрий-назоратли пархезида бўлган пациентларга буни инобатга олиш лозим.

Sunset yellow (E 110), озуқавий бўёвчисини сақлайди, у аллергик реакцияларни чақириши мумкин.

Шикастланган пакетлардаги препаратни қўлламанг.

Дори воситасини тиббиётда қўлланилишига доир йўриқномасига доимо риоя қилинг ва ҳар доим ўқинг.

Ҳомиладорлик ва лактация

Препаратни ҳомиладорликда қўлланилиши бўйича етарлича маълумотлар йўқ. Ҳайвонлардаги тадқиқотлар репродуктив токсиклигига нисбатан етарлича ҳисобланмайди. Агар она учун кутиладиган фойда ҳомила учун хавфидан устун турган холлардан ташқари холларда препаратни ҳомиладорлик ва эмизикли даврида қабул қилшидан сақланиш лозим. Энг кичик самарали дозани қисқа муддатли давомий даволаш билан кўриб чиқиш лозим.

Ҳомиладорлик даврида парацетамолни қабул қилишдан олдин (хар қандай ва бошқа дори воситаларни), ҳомиладор аёл шифокор билан масалахатлашиши керак.

Фенилэфринни ҳомиладор ва эмизаётган аёлларда қўлланилиши бўйича ҳайвонлардаги тадқиқотлар ёки клиник маълумотлар йўқ.

Парацетамолни тавсия этилган дозада қабул қилинганда кўкрак сутига клиник ахамиятли бўлмаган миқдорда ажралади.

Фенилэфрин кўкрак сутига ажралиши мумкин.

Транспорт воситаларини бошқариш ва механизм билан ишлаш қобилиятига таъсири

Фенирамин уйқучанликни, бош айланишини, кўришни аниқмаслигини, когнитив функцияни ва айрим пациентларда харакат координациясини бузилишини чақириши мумкин, бу транспорт воситаларини бошқариш ва механизмлар билан ишлаш қобилиятига аҳамиятли таъсир этиши мумкин. Алкогольни ёки седатив воситаларни қабул қилиш бу бузилишларни қўшимча кучайтириши мумкин.

Қуйидаги қисқа муддатли “шамоллаш” ва грипп симптомларини енгиллаштириш учун:

·               бурун ёндош бўшлиқлари ва бурунни битиб қолиши

·               тумов

·               аксириш

·               танани қақшаб оғриши ва томоқда оғриқ каби, бош оғриғи, мушак оғриғи ва бурунни ёндош сохасида оғриқ

·               тана ҳароратини ошиши ва у билан ассоцацияланган этни увишишида қўлланилади.

Препаратни қуйидапги пациентларга қўллаш мумкин эмас:

-                анамнезида парацетамолга, фенираминга, фенилэфринга ёки ёрдамчи моддаларига юқори сезувчанликда;

-                қоида бўйича депрессияни даволаш учун қўлланиладиган моноаминооксидаза ингибиторларини (МАО) охирги икки ҳафта давомида қабул қилган ёки қабул қилаётганларга қўллаш мумкин эмас.

Препаратни қабул қилишдан олдин шифокор билан масалахатлашинг, агар Сиз қабул қилаётган бўлсангиз:

Сиз қабул қилаётган ҳар қандай дориларни шифокорга ёки фармацевтга айтиш тавсия этилади.

Препаратни фақат ичга қабул қилинади.

1 пакет ичидагисини 1 стакан қайноқ сув билан эритилади. Қабул қилиш мумкин бўлган ҳароратгача сақлангандан кейин қабул қилиш мумкин.

Катталар (жумладан кексалар) ва 12 ёш ва ундан катта болалар: зарурат бўлганда бир пакетдан хар 4-6 соатда. 24 соат давомида 4 пакетдан кўп қабул қилманг. Препаратни

4 соатдан олдин тез-тез қабул қилманг.

12 ёшдан кичик болаларга тавсия этилмайди.

Шикофор кўрсатмасисиз 7 кундан ортиқ қабул қилиш тавсия этилмайди.

Агар симптомлар сақланиб турса шифокорга мурожаат қилинг.

Кўрсатилган дозадан оширманг.

Керакли самарага эришиш учун энг паст дозани қабул қилиш ва минимал давомийликни қўллаш тавсия этилади.

Агар Сиз препаратни тавсия этилган дозадан катта миқдорда қабул қилсангиз, жигар етишмовчилиги хавфи туфайли шифокорга дархол мурожаат қилинг, агар Сизда хеч қандай симптомлар бўлмаганда ҳам. Дозани ошириб юборилиши хушдан кетиш ёки комага олиб келиши мумкин. Болаларда тиришишлар (хуружлар) пайдо бўлиши мумкин.

Парацетамол

Симптомлари: парацетамолни дозасини ошириб юборилгандан кейинги олиб борилган текширувлар, жигарни шикастланишининг клиник белгилари одатда 24-48 соатдан кейин пайдо бўлади ва 4-6 кундан кейин максимумга етилишини тасдиқлайди. Дозани ошириб юборилиши жигар етишмовчилигини чақириши мумкин, жигарни кўчириб ўтказишни талаб этиши ёки ўлимга олиб келиши мумкин. Ўткир панкреатит ҳолатлари одатда жигар дисфункцияси ва гепатотоксиклик билан кузатилган.

Даволаш: Агар дозани ошириб юборилиши симптомлари бўлса ҳам, дозани ошириб юборилганда тиббий ёрдам кўрсатиш талаб этилади, Агар дозани ошириб юборилишига шубха туғилса ёки парацетамолни дозаси ошириб юборилиши тасдиқланса, хаттоки симптомлари бўлмаганда ёки дозани ошириб юборилишида жигарни токсик шкастланишига йўл қўймаслик учун дархол шошилинч тиббий ёрдамга мурожаат қилиш зарур.

N-ацетилцистеинни ёки метионинни юбориш талаб этилиши мумкин.

Фенирамин

Симптомлари: дозани ошириб юбориш тиришишни ривожланишини чақириши мумкин (айниқса болаларда), онгни бузилиши ва комага олиб келиши мумкин.

Даволаш: махсус симптомларни бартараф этиш учун кўрсатилган умумий самарани бир маромда тутиб турувчи даволаш қўлланилади.

Фенилэфрин

Симптомлари: фенилэфринга ўхшаш дозани ошириб юборилиши, “Ножўя таъсирлари” бўлимида таърифланган. Бундан ташқари фенилэфринни дозасини ошириб юбориш симптомлари таъсирчанликни, ташвишланишни, артериал босимни ошишини чақириши мумкин, ва рефлектор брадикардия бўлиши мумкин. Оғир ҳолатларда онгни чалкашиши, галлюцинациялар, тиришиш ва аритмия пайдо бўлиш мумкин.

Даволаш: симптоматик ўтказилади. Яққол гипертензия альфа-адреноблокаторларни, фентоламин кабиларни қўллашни талаб этиши мумкин.