Novozinaf

Повышенная чувствительность к цефуроксиму и другим цефалоспорином.

При в/м введении в дозе 750 мг максимальная концентрация в плазме крови создается через 15–60 мин и составляет около 27 мкг/мл. При в/в введении 750 мг и 1,5 г максимальная концентрация в плазме достигается через 15 мин, составляет 50 и 100 мкг/мл соответственно, терапевтическая концентрация сохраняется 5,3 и 8 ч соответственно. Связывание с белками плазмы крови составляет 33-50%. В миокарде, коже, мягких тканях, плевральной жидкости, желчном пузыре, в моче, в мокроте определяются терапевтические концентрации. При внутримышечном введении период полувыведения составляет 1-1,5 часа. При хронической почечной недостаточности у пожилых период полувыведения повышается в 2 раза. У новорожденных-0,75-1,5 часа, у преждевременно рожденных повышается до 6,4 часа. Проникает в грудное молоко. Выводится почками – 20-36% в неизмененном виде, остальное количество в виде метаболитов.

Цефалоспориновый антибиотик II поколения для парентерального введения. Оказывает бактерицидное действие, нарушая синтез мембран клеток. Имеет широкий спектр действия. Активен в отношении аэробных грамположительных Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis (в том числе устойчивых штаммов к пенициллинам, исключая устойчивых к метициллину штаммов), Streptococcus pyogenes (и других бета-гемолитических стрептококков), Streptococcus pneumoniae, стрептококков группы В, (Streptococcus agalactiae), Streptococcus mitis (группа viridans), Bordetella pertussis, большинства Clostridium spp.; грамположительных микроорганизмов - Escherichia coli, Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Providencia spp., Proteus rettgeri, Haemophilus influenzae и Haemophilus parainfluenzae (в том числе штаммов, устойчивых к ампициллину), Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae, а также штаммов, вырабатывающие и невырабатывающие пенициллиназу, Neisseria meningitidis, Salmonella spp., Bacteroides spp. (исключая Bacteroides fragilis ), Fusobacterium spp., Propionibzcterium spp., Borrelia burgdorferi; грамположительных и грамотрицательных анаэробных микроорганизмов (также Peptococcus spp. и Peptostreptococcus spp.). К Цефуроксиму устойчивы следующие микроорганизмы Clostridium difficile, Pseudomonas spp., Campylobacter spp., Acinetobacter calcoaceticus, Listeria monocytogenes, Legionella spp., Streptococcus (Enterococcus) faecalis, Morganella morganii, Proteus vulgaris, Enterobacter spp., Citrobacter spp., Serratia spp., Bacteroides fragilis.

Адекватных и строго контролируемых исследований безопасности цефуроксима при беременности не проводилось. Однако препарат следует применять с осторожностью в триместре беременности. Применение цефуроксима при беременности и в период лактации возможно в случаях, когда предполагаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода. Цефуроксим выделяется с грудным молоком в незначительных концентрациях. В экспериментальных исследованиях на животных не обнаружено тератогенных и эмбриотоксических эффектов в цефуроксима.

Симптомы: передозировка антибиотиков группы цефалоспоринов может привести к судорогам. Лечение: с помощью гемодиализа или перитонеального диализа.

С осторожностью применяют при выраженных нарушениях функции почек, при указаниях на колит в анамнезе. У пациентов с повышенной чувствительностью к пенициллинам возможны аллергические реакции на цефалоспориновые антибиотики. Во время лечения возможна положительная прямая реакция Кумбса и ложноположительная реакция мочи на глюкозу.

Цефуроксим, подавляя кишечную флору, препятствует синтезу витамина К. Поэтому при одновременном применении с препаратами, снижающими агрегацию тромбоцитов (нестероидные противовоспалительные средства, салицилаы, сульфинпиразон), увеличивается риск развития кровотечений. По этой же причине при одновременном применении с антикоагулянтами отмечается усиление антикоагулянтного действия. При одновременном применении с петлевыми диуретиками возрастает риск развития нефротоксического действия.

Действующее вещество (МНН) Цефуроксим (в виде натриевой соли) Форма выпуска Порошок по 0,75 г в стеклянных флаконах.

Антибиотик (гр.цефалоспоринов)

Порошок для приготовления инъекционного раствора 0,75 г (флаконы) без растворителя и в комплекте с растворителем (вода для инъекций) 10 мл (ампулы)

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз, холестатическая желтуха, гепатит, псевдомембранозный колит. Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, эозинофилия; редко – отек Квинке. Со стороны системы кровотворения: при длительном применении в высоких дозах возможны изменения картины периферической крови (лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, гемолитическая анемия). Со стороны системы свертывания крови: гипопротромбинемия. Со стороны мочевыделительной системы:интерстициальный нефрит. Эффекты, обусловленных химиотерапевтическим действием кандидоз. Местные реакции: флебит (при внутривенном введении), болезненность в месте инъекции (при внутримышечном введении).

Цефуроксим, подавляя кишечную флору, препятствует синтезу витамина К. Поэтому при одновременном применении с препаратами, снижающими агрегацию тромбоцитов (нестероидные противовоспалительные средства, салицилаы, сульфинпиразон), увеличивается риск развития кровотечений. По этой же причине при одновременном применении с антикоагулянтами отмечается усиление антикоагулянтного действия. При одновременном применении с петлевыми диуретиками возрастает риск развития нефротоксического действия.