SVIFTOLAK

Агар:
• Хар қандай гиперосмотик сурги препаратларига аллергия бўлса
• Аппендицит, ичак яллиғланиши ёки ичак тутилишининг белгилари бўлса
• Фақат 1 ёки 2 кун давомида дафекация бўлмаганда қабул қилиш мумкин эмас.
Кексалар: ёш одамларга нисбатан салбий реакциялар ва ножўя самаралар тез-тез ва жиддий бўлиши мумкин.
Ҳомиладорлик ва лактация даври: Агар даволашдан кутиладиган фойда бола учун кутиладиган хавфдан юқори бўлса ҳомиладорлик ва эмизишда лактулозани қўлланилиши мумкин.
Чақалоқлар ва болалар: фақат шифокор кузатуви остида қўлланади.

Лактулоза (Свифтолак) фруктоза ва галактозадан ташкил топган синтетик дисахариддир. Ичак шиллиқ қавати ҳужайраларида тегишли дисахаридаза йўқлиги сабабли, лактулоза ингичка ичакда парчаланмайди ва сўрилмайди. Йўғон ичакда лактулоза бактерия колонияси таъсирида органик кислоталарга (сирка ва сут кислоталарига) парчаланади. Ушбу ферментация ичакнинг таркибини кислотали қилади ва осмотик таъсирга эга бўлади, бу лактулозани қабул қилиш вақтида кузатиладиган ахлатнинг тезлиги ва унинг ошишига жавобгар хисобланади. Лактулозанинг дозаси қанчалик баланд бўлса, oсмотик таъсири шунчалик баланд таъсир қилади.
Йуғон ичакнинг кислоталиги аммиакнинг йўғон ичакдан қонгача тарқалишини ингибиция қилади. Ушбу таъсир жигар энцефалопатиясида лактулозанинг фойдали таъсирига маъсул хисобланади.

Қабзиятда
Катталар: кунига 2-3 марта юмшоқ нажас олиш мақсадида бир марталик доза сифатида кунига 15 дан 60 мл гача ёки бир хил иккига бўлинган дозалар.
Болалар: (5-10 еш) 10 мл дан кунига икки марта
(1-5 ёш) 5 мл дан кунига икки марта
(<1 ёш) 2,5 мл дан кунига икки марта

Жигар энцефалопатиясида
Катталар: кунига 2-3 марта юмшоқ нажас олиш мақсадида ҳар бир 1-2 соат давомида бошида 30-45 мл дан, кейин 30-45 мл дан кунига уч ёки тўрт марта.
Болалар: шифокор тавсияси бўйича қўлланади.

Дозани ошириб юборилиши белгилари: холсизлик, қусиш, хушдан кетиш, сувсизланиш ва қоринда спазмлар. Ушбу белгиларни дозани камайтириш орқали назорат қилиш мумкин.

Ҳомиладорлик ва лактация даврида қўлланиши
Хозирги вақтда мавжуд маълумотлардан келиб чиққан ҳолда, лактулозани ҳомиладорлик ва эмизиш даврида тавсия қилинган даволовчи дозаларида хавотирсиз қўллаш мумкин.
Автомобилни ва мураккаб механизмларни бошқариш қобилиятига таъсири
Препарат транспорт воситаларини бошқариш ёки механизмлар билан ишлаш қобилиятига таъсир қилмайди.

Хар 5 мл (тахминан 1 тўлиқ чой қошиқ) қуйидагиларни сақлайди:
лактулоза концентрати (ФАҚШ) 10г Лактулоза эквивалент;
Сувли асос – етарлича миқдорда.

Лактулоза даволаш бошида тез-тез метеоризм, қорин шиши ва оғриқ чақириши мумкин. Юқори дозаларда диарея кузатилиши мумкин. Якка холларда сув–электролит мувозанатини бузилишининг ягона холлари (юқори суюқликларнинг йўқотишига боғлиқ бўлган гипернатриемия) портал тизимли энцефалопатияда қайд этилган.

Қабзият
Сурункали қабзияти бўлган беморларда ич қотишининг бартараф қилиш. Ахлатнинг тез-тезлиги, шунингдек, юборилган дозага нисбатан нажаснинг оғирлиги ва хажми ошади.
Жигар энцефалопатияси
Портал тизимли энцефалопатияда юқори дозаларда лактулоза қўлланилади. Осмотик босим кучаяди ва йўғон ичакдаги pH камаяди, ахлат массасини хажми ошади, бу эса ичакнинг перистальтикасини уйғунлаштиради ва ахлатнинг консистенциясини нормаллаштиради. Бу қабзиятни бартараф қилишга ва ичакни бўшатилишининг физиологик ритмини тикланишига ёрдам беради. Йўғон ичакдагининг кислоталилиги туфайли аммиакнинг ион шаклига ўтишини тезлаштиради. Сурги самараси ривожланганда боғланган аммоний ионларни чиқарилиши амалга оширилади. Бунда ичак флорасига таъсир қилмайди.