АМОКСИЦИЛЛИН капсулы 500 мг N20

Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.

По назначению врача

Антибиотики группы полусинтетических пенициллинов широкого спектра действия. Он представляет собой 4-гидроксильный аналог ампициллина. Он оказывает бактерицидное действие. Активен в отношении аэробных грамположительных бактерий: Staphylococcus spp. (кроме штаммов, продуцирующих пенициллиназу), Streptococcus spp.; аэробные грамотрицательные бактерии; Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitides, Escherichia coli, виды Shigella, виды Salmonella, виды Klebsiella, Helicobacter pylori. Микроорганизмы, продуцирующие пенициллиназу, устойчивы к амоксициллину.
Helicobacter pylori в сочетании с метронидазолом. активен против Амоксициллин подавляет развитие резистентности Helicobacter pylori к метронидазолу.
Между амоксициллином и ампициллином существует перекрестная резистентность.

Всасывание - быстрое, высокое (93%), прием пищи не влияет на всасывание, не расщепляется в кислой среде желудка. 90% принятой дозы всасывается в тонком кишечнике.
Всасывается значительно лучше, чем ампициллин, его концентрация в плазме в 2,5 раза выше, чем у той же дозы ампициллина. Максимальная концентрация амоксициллина 5 мкг/мл в плазме достигается через 1-2 часа после приема 250 мг. Его можно обнаружить в плазме крови уже через 8 часов после приема препарата. Препарат связывается с белками плазмы до 20%, период полувыведения составляет 1-1,5 часа. Период полувыведения увеличивается у новорожденных, пожилых людей и пациентов с почечной недостаточностью. Амоксициллин очень широко проникает в большинство тканей и органов, накапливается в гнойной и слизистой жидкости, жидкости среднего уха, низкие концентрации выявляются в глазной жидкости. Небольшое количество амоксициллина попадает в спинномозговую жидкость, за исключением случаев менингита. Около 60% перорально принятого амоксициллина выводится с мочой в неизмененном виде.

Антибиотик (гр.пенициллинов)

Капсулы по 250 мг или 500 мг.

Аллергические реакции: крапивница, эритема, отек Квинке, ринит, конъюнктивит; редко - анафилактический шок. Могут развиваться суперинфекции (особенно у пациентов с хроническими заболеваниями или сниженной резистентностью организма).
При совместном применении с метронидазолом: тошнота, рвота, анорексия, диарея, запор, боли в эпигастрии, глоссит, стоматит; В редких случаях могут наблюдаться гепатит, псевдомембранозный колит, аллергические реакции (болезнь Бехтерева, ангионевротический отек), интерстициальный нефрит, нарушения кроветворения. При длительном применении высоких доз - головокружение, атаксия, спутанность сознания, психическая депрессия, периферические нейропатии, судороги.

Амоксициллин в сочетании с метронидазолом не рекомендуется применять пациентам младше 18 лет. Не рекомендуется употреблять алкоголь на фоне комплексного лечения метронидазолом.
Беременность и кормление грудью
Амоксициллин проникает через плацентарный барьер и в небольших количествах выделяется с грудным молоком. При необходимости применения амоксициллина во время беременности необходимо тщательно сравнить ожидаемую пользу от лечения для матери и потенциальный риск для плода. Амоксициллин следует применять с осторожностью в период грудного вскармливания.

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами, в том числе: бронхит, пневмония, ангина, пиелонефрит, уретрит, энтероколит, гонорея и др. Совместно с метронидазолом применяют: хронический гастрит в фазе обострения, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, ассоциированная с Helicobacter pylori.

Инфекционный мононуклеоз, лимфолейкоз, тяжелые желудочно-кишечные инфекции с диареей или рвотой, респираторные вирусные инфекции, аллергический диатез, бронхиальная астма, сенная лихорадка, повышенная чувствительность к пенициллинам и/или цефалоспоринам, детям до 5 лет.
При применении в сочетании с метронидазолом: заболевания нервной системы; язвенная болезнь крови, лимфолейкоз, инфекционный мононуклеоз; нельзя применять при повышенной чувствительности к производным нитроимидазола.

Амоксициллин может снизить эффективность пероральных контрацептивов. Синергизм возникает при одновременном применении амоксициллина с бактерицидными антибиотиками (в т.ч. аминогликозидами, цефалоспоринами, циклосерином, ванкомицином, рифампицином); антагонизм с бактериостатическими антибиотиками (а также макролидами, хлорамфениколом, линкозамидами, тетрациклинами, сульфаниламидами).
Амоксициллин косвенно усиливает действие антикоагулянтов, снижает микрофлору кишечника, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс. Амоксициллин в процессе метаболизма продукции ПАБК снижает эффект лекарственных средств. Пробенецид, диуретики, аллапуринол, фенилбутазон, NYaQV уменьшают канальцевую секрецию амоксициллина, что может сопровождаться увеличением его концентрации в плазме крови. Антациды, глюкозамин, релаксанты, аминогликозиды замедляют и уменьшают, а аскорбиновая кислота увеличивает всасывание амоксициллина.

Твердые желатиновые капсулы белого цвета, продолговато-цилиндрической формы, наполненные слегка зернистым порошком белого цвета с желтоватым оттенком.

Детям старше 10 лет (масса тела более 40 кг) и взрослым разовая доза составляет 250-500 мг, при тяжелом течении заболевания - до 1 г. Разовая доза для детей 5–10 лет составляет 250 мг; Интервал приема для детей и взрослых – 8 часов. При лечении острой неосложненной гонореи рекомендуется однократно 3 г, одновременно целесообразно рекомендовать 1 г пробенецида, при лечении женщин дозу следует повторить. У пациентов с нарушением функции почек при 15-40 мл/мин интервал дозирования следует увеличить до 12 часов, при анурии доза не должна превышать 2 г/сут. Суточная доза амоксициллина совместно с метронидазолом (1,5 г/сут) — 2,25 г; количество приемов - 3 раза/сут. У пациентов с нарушением функции почек (КК менее 30 мл/мин) и/или печени суточная доза амоксициллина составляет 1,5 г/сут (метронидазола - 1 г/сут); количество приемов - 2 раза/сут.

Симптомы: тошнота, рвота, диарея, водно-электролитный дисбаланс (в результате рвоты и диареи).

Лечение: промывание желудка, активированный уголь, солевые растворы, препараты для поддержания водно-электролитного баланса; гемодиализ.

36