Со стороны органов кроветворения:
- тромбоцитопения, лейкопения, достигающая пика через 10-15 дней после начала лечения (картина крови восстанавливается обычно на 21-й день после прекращения введения), анемия;
Со стороны сердечно-сосудистой системы:
- острая предсердная и желудочковая аритмия (в т.ч. угрожающие жизни преимущественно в первые часы после введения);
- редко - токсический миокардит или синдром перикардита-миокардита (тахикардия, сердечная недостаточность, перикардит), проявляющиеся в течение 1-6 месяцев после начала лечения;
- флебосклероз (при введении в малые вены или повторном введении в одну и ту же вену), прилив крови к лицу и гиперемия по ходу вены (при слишком быстром введении);
Со стороны пищеварительной системы:
- тошнота, рвота, стоматит или эзофагит (могут возникнуть через 5-10 дней, в особенности при введении в течение трех последовательных дней, и привести к развитию тяжелых инфекций), изъязвление в желудочно-кишечный тракт (у пациентов с острым миелобластным лейкозом на фоне 3-дневного курса доксорубицина в комбинации с цитарабином);
- редко - анорексия, диарея;
Со стороны выделительной системы:
- гиперурикемия, нефропатия (связанная с повышенным образованием мочевой кислоты), красноватая окраска мочи (исчезает в течение 48 ч). При внутрипузырном введении - жжение в мочевом пузыре и уретре, расстройства мочеиспускания (болезненность, затрудненность и т.д.), гематурия;
Со стороны нервной системы:
- периферическая невропатия (при в/а введении доксорубицина, обычно в комбинации с цисплатином);
- судороги и кома (в комбинации с цисплатином или винкристином).
Со стороны кожных покровов:
- алопеция (полная и обратимая), потемнение подошв, ладоней и ногтей, рецидив лучевой эритемы, экстравазат, целлюлит, некроз подкожной клетчатки (при попадании в окружающие ткани);
Со стороны органов чувств:
- редко - конъюнктивит, слезотечение;
Аллергические реакции:
- кожная сыпь, крапивница, лихорадка, озноб, анафилактоидные реакции.