Информация, опубликованная на сайте, предназначена для специалистов. Не занимайтесь самолечением. Обязательно проконсультируйтесь со специалистом, чтобы не нанести вред своему здоровью!
Фармакологические свойства препарата Феромакс обусловлены действием входящих в его состав компонентов.
Железо является незаменимым металлом, необходимым для нормальной жизнедеятельности организма. Оно входит в состав гемоглобина, миоглобина, а также разных ферментов; обратимо связывает кислород и участвует в ряде окислительно-восстановительных реакциях, играет важную роль в процессах кроветворения. Недостаток железа в организме приводит к развитию железодефицитной анемии, сопровождающейся замедлением физического развития, общей слабостью, снижением работоспособности, симптомами анемической гипоксии, стоматитом, глосситом и другими патологическими явлениями.
Фолиевая кислота входит в группу витаминов В. В организме фолиевая кислота восстанавливается до тетрагидрафолиевой кислоты, являющееся коферментом, участвующим в разных метаболических процессах. Фолиевая кислота необходима для нормального образования клеток крови, включая процессы созревания мегалобластов и синтеза нормобластов. Недостаток фолиевой кислоты тормозит переход мегалобластической фазы кроветворения в нормобластическую. Фолиевая кислота вместе с витамином В12 стимулирует эритропоэз, участвует также в синтезе аминокислот (метионина, серина и др.), нуклеиновых кислот, пуринов и пиримидинов, в обмене холина.
Цианокобаламин (витамин В12) обладает высокой биологической активностью. Является фактором роста, необходим для нормального кроветворения и созревания эритроцитов; участвует в синтезе лабильных метильных групп и в образовании холина, метионина, креатина, нуклеиновых кислот. Недостаток витамина В12 в организме приводит к пернициозной анемии.
Медь и магний являются жизненно важными микроэлементами и играют определенную роль в обмене веществ. Меди сульфат в малых дозах усиливает эритропоэз при анемиях.
Препарат эффективен при анемиях, связанных с дефицитом железа, фолиевой кислоты и витамина В12, однако не эффективен при анемиях другой этиологии. Перед назначением препарата на основании лабораторных анализов необходимо подтвердить дефицит железа у больного. Необходимо избегать совместного применения других препаратов содержащих железо. При применении препаратов, содержащих железо, возможно окрашивание кала в чёрный цвет, что не имеет клинического значения.
Применение при беременности и в период лактации
Адекватных и строго контролируемых исследований безопасности применения препарата при беременности и в период лактации не проводилось. При применении во II и III триместрах беременности в рекомендуемых дозах не отмечалось каких-либо отрицательных последствий. При применении кормящей мамой препарата, в грудное молоко поступает лишь небольшая часть железа. Таким образом, возникновение нежелательных эффектов у находящихся на грудном вскармливании детей маловероятно.
Железодефицитная анемия вследствие хронической кровопотери, гельминтозов, недостаточного потребления железа и др.;
- Диморфная анемия из-за недостатка железа, фолиевой кислоты и / или витамина В12; -Анемия при беременности и лактации а так же профилактика дефицита железа во время беременности;
- В качестве тонизирующего средства при общей слабости, отсутствии аппетита, воздействии негативных условий окружающей среды и при выздоровлении;
- Пост хирургические и другие состояния.
Увеличение количества железа в организме (гемосидероз, гемохроматоз), нарушение утилизации железа (апластическая анемия), хронические заболевания печени и почек, хронические воспалительные заболевания, неконтролируемая гипертензия, повышенная чувствительность к компонентам препарата. Сахарный диабет.
При одновременном применении Феромакс сироп с тетрациклинами и пенициллинами, из-за образования хелатных соединений возможно уменьшение всасывания железа. При одновременном применении антацидов, содержащих соли алюминия, магния и кальция, всасывание железа уменьшается.
Препарат принимают внутрь.
Детям в возрасте от 1 до 6 лет - рекомендуется назначать по 1 чайной ложке сиропа 1 раза/сут (5 мл сиропа в сутки по 5 мл однократная доза в мерном стаканчике).
Детям в возрасте от 6 до 12 лет - по 1 чайной ложке 2 раза/сут (10 мл сиропа в сутки по 5 мл однократная доза в мерном стаканчике).
Сироп можно давать с ложечки или мерным стаканчиком и разрешается запить водой.
Взрослым в том числе и беременным по 1 столовой ложки либо 10 мл в мерном стаканчике 2 раза в день
Не сообщалось ни об одном случае передозировки при терапии Феромакс сироп. Любые симптомы, которые можно наблюдать в связи с употреблением в пищу большого количества сиропа Феромакс, будут происходить за счет содержания жирорастворимых витаминов. Если подозревается передозировка железа, то симптомы могут включать тошноту, рвоту, понос, боли в животе, кровавая рвота, ректальное кровотечение, вялость и сосудистая недостаточность. Гипергликемия и метаболический ацидоз могут также наблюдаться. Лечение должно осуществляться немедленно. В тяжелых случаях, после латентной фазы, рецидив может произойти через 24 - 48 часов, проявляется в виде комы, гипотензии и гепатоцеллюлярного некроза и почечной недостаточности.
Лечение.
Рекомендуются следующие шаги для минимизации или предотвращения дальнейшего всасывания препарата:
1. Введение рвотного средства.
2. Промывание желудка может быть необходимо для удаления препарата, уже поступившего в желудок. Это должно проводиться с использованием раствора деферроксамина (2 г / л). Деферроксамин (5 г в 50 - 100 мл воды) должен быть введен в желудок после опорожнения желудка. Держать больного под постоянным наблюдением для выявления возможных аспирации рвотными массами, поддерживать аппаратное дыхание в случае необходимости.
3. Дать раствор маннитола или сорбитола, чтобы вызывать опорожнение кишечника.
4. Тяжелое отравление: при наличии шока и / или комы с высоким сывороточным уровнем железа (> 142 мкмоль / л) немедленно принять меры для поддержания жизнедеятельности и немедленно провести в/в вливание деферроксамина. Рекомендуемая доза деферроксамина составляет 5 мг / кг / ч на медленном в/в введении раствора до максимум 80 мг/кг/24 часа. Внимание: гипотония может возникнуть, если скорость инфузии слишком велика.
5. Менее тяжелые отравления: ввести в/м деферроксамин 50 мг / кг (максимальная доза 4 г).
6. Следует контролировать уровень сывороточного железа.
7. Принимать любые жидкости для возмещения водного или электролитного дисбаланса.
Фолиевая кислота, как правило, хорошо переносится. Желудочно-кишечные расстройства могут возникнуть. Редко регистрируются аллергические реакции.