КАЛИМИН 60Н 0,06 таблетки N100

рецептурные

пиридостигмина бромид 60 мг

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, крахмал кукурузный, поливидон К25, кремния диоксид осажденный, кремния диоксид высокодисперсный, магния стеарат, гидрохлорид глутаминовой кислоты, вода.

100 - флаконы темного стекла (1) - пачки картонные.

Ингибитор ацетилхолинэстеразы. Оказывает непрямое холиномиметическое действие за счет обратимого ингибирования ацетилхолинэстеразы и усиления действия эндогенного ацетилхолина. Улучшает нервно-мышечную передачу, усиливает моторику ЖКТ, повышает тонус мочевого пузыря, бронхов, секрецию экзокринных желез, вызывает брадикардию, слабый миоз, спазм аккомодации.

Всасывание

Биодоступность составляет 8-20%. Cmax достигается через 1.5-3 ч. Одновременный прием пищи не уменьшает биодоступность, но может отсрочить время достижения максимальной концентрации.

Распределение

Практически не связывается белками плазмы.

Не проникает через ГЭБ.

Метаболизм и выведение

Частично метаболизируется в печени до неактивных метаболитов. Выводится почками в неизмененном виде и в виде метаболитов. Средний плазменный клиренс у здоровых людей составляет 0.36-0.65 л/кг/ч. T1/2 - 2.5 ч.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

При миастении биодоступность снижается до 4%.

Таблетки белого цвета, двояковыпуклые, продолговатые, с риской, гладкими поверхностями и цельными краями.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, абдоминальные боли, усиление перистальтики.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение АД, брадикардия.

Дерматологические реакции: кожная сыпь (обусловлена содержанием в препарате брома).

Прочие: гиперсекреция бронхиальных желез, слюнотечение, слезотечение, потливость, частое мочеиспускание, миоз, судороги, фасцикуляции мышц, мышечная слабость.

Больным с заболеваниями почек препарат назначают в более низких дозах. Необходимую дозу подбирают индивидуально.

Пациент должен быть информирован о том, что если он забыл своевременно принять очередную дозу препарата, не следует принимать эту дозу дополнительно к предписанной схеме дозирования.

В процессе лечения больным запрещается употребление алкоголя.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Калимин 60 Н может вызвать замедление скорости психомоторных реакций. Следует избегать вождения автомобиля и занятий другими видами деятельности, требующими высокой концентрации внимания, быстроты психомоторных реакций.

— миастения;

- миастенический синдром;

— атония мускулатуры ЖКТ;

— атония мочевого пузыря

— повышенная чувствительность к компонентам препарата;

— обтурационная кишечная непроходимость;

— спазм желчных и мочевыводящих путей;

— спастические состояния органов ЖКТ;

— миотония;

— шок в послеоперационном периоде;

— тиреотоксикоз;

— паркинсонизм;

— бронхиальная астма;

— хронический обструктивный бронхит;

— одновременное применение деполяризующих миорелаксантов (суксаметоний, декаметоний);

— ирит;

— лактация (грудное вскармливание).

Учитывая высокое содержание действующего вещества, Калимин 60 Н не применяют для лечения атонии мускулатуры ЖКТ и мочевого пузыря у детей младше 16 лет.

С осторожностью следует назначать препарат при артериальной гипотензии, сердечной и почечной недостаточности, остром инфаркте миокарда, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, брадикардии, сахарном диабете, операциях на ЖКТ, заболеваниях печени.

Атропин ослабляет побочные действия пиридостигмина такие, как брадикардия и гиперсекреция.

Пиридостигмин усиливает действие деполяризующих миорелаксантов, производных морфина и барбитуратов.

М-холиноблокаторы, ганглиоблокаторы, хинидин, прокаинамид, местные анестетики, трициклические антидепрессанты, противоэпилептические и противопаркинсонические препараты уменьшают выраженность действия пиридостигмина.

Дозировка

Передозировка