ЛОМЕСИС таблетки

Хранить при температуре не выше 25°С,в защищенном от света и влаги и недоступном для детей месте.

Меклозина гидрохлорид:
После приема дозы внутрь, меклозин поступает быстро в системный кровоток и достигает максимальной концентрации через 2,2 часа. Период полувыведения составляет от 5,7 до 11,1 часов. Биодоступность варьируется из-за обширного предварительного системного метаболизма. Меклозин не выводится почками (менее 0,05% меклозина обнаруживается в моче после 72 часов). Другие фармакокинетические свойства меклозина не установлены до сих пор.

Кофеин:
Поглощение
99% поглощается орально. Сmax составляет от 5 до 25 мкг / мл, Tmax составляет от 15 до 120 мин.
Распределение
Быстро распределяется по тканям, проникает через гематоэнцефалический барьер и плаценту, выделяется с грудным молоком. От 17% до 36% связывается с белками.
Метаболизм
Быстро метаболизируетсяв печени до 1-метил-мочевой кислоты, 1-метилксантина и 7-метилксантина, CYP1A2 участвует в биотрансформации.
Выведение
Время полувыведения составляет от 3 до 5 часов.
Фармакокинетика у особых групп пациентов
Беременность, курение и цирроз печени.
Время полувыведения препарата увеличивается и требуется коррекция дозы.

Меклозин является производным бензгидрилпиперазина. Он обладает противорвотными, седативными, антихолинергическими и H1- антигистаминными свойствами.

Кофеин:
ЦНС: усиливает высвобождение нейромедиаторов, стимулирует двигательную активность, уменьшает мозговой кровоток.
Сердечно-сосудистая система: высвобождение эпинефрина (адреналина), который, увеличивает частоту сердечных сокращений, повышает артериальное давление, увеличивает приток крови к мышцам и другим областям тела. Однако, сосуды органов брюшной полости и головного мозга (кроме почек) суживаются.
Вызывает учащение и углубление дыхания, особенно на фоне угнетения дыхательного центра. Обладает умеренным диуретическим эффектом, главным образом в связи с уменьшением реабсорбции электролитов в почечных канальцах. Стимулирует секрецию желез желудка.

Нежелательные эффекты, как сообщается, варьируются в зависимости от индивидуальной чувствительности. Побочные эффекты, как правило, заключались в угнетающем влиянии на ЦНС или в парадоксальной стимуляции ЦНС, антихолинергических свойствах или реакциях гиперчувствительности.
Наиболее распространенные побочные эффекты включают в себя: сонливость или седация. Ощущение сухости во рту является частым эффектом. Реже: визуальные расстройства, тошнота и рвота, а также боли в суставах.
Частота возникновения других побочных эффектов не известна.

Со стороны сердечно-сосудистой системы:
- Cердцебиение, тахикардия, артериальная гипотензия.

Зрительные нарушения:
- Зрительные галлюцинации, диплопия, нечеткость зрения.

Со стороны ЛОР-органов:
- Шум в ушах, слуховые галлюцинации, сухость в носу, носовое кровотечение.

Со стороны органов ЖКТ:
- Боли в животе, запор, диарея, сухость во рту, тошнота, рвота.

Со стороны иммунной системы:
- Aнафилактический шок.

Со стороны обмена веществ
- Aнорексия, повышение аппетита и увеличение веса.

Со стороны нервной системы
- Головокружение, головная боль, парестезии, сонливость, седативный эффект, двигательные расстройства (включая синдром Паркинсона), тремор.

Психические расстройства:
- Tревога, эйфория, возбудимость, галлюцинации, бессонница, психотические расстройства.

Со стороны мочеполовой системы:
- Дизурия, полиурия, задержка мочи.

Со стороны дыхательной системы:
- Cухость в горле, сухость в носу, бронхоспазм.

Дерматологические изменения:
- крапивница, светочувствительность, кожная сыпь.

Другие:
- Усталость, слабость.
При наличии несерьезных побочных эффектов, дозу следует уменьшить или принимать вечером перед сном, в случае возникновения сонливости. Если серьезный эффект имеет место, лечение должно быть прекращено.

Если приближается время для принятия следующей дозы , проигнорируйте пропущенную дозу и примите следующую дозу как вам назначено. В противном случае , примите дозу сразу , как только Вы вспомнили о ней и далее принимайте как обычно.

Для лечения морской болезни, головокружений и вестибулярных расстройств.

Ломесис® противопоказан при повышенной чувствительности к одному из компонентов препарата или производным пиперазина. Он противопоказан детям до 12 лет, пациентам с простатитом, закрытоугольной глаукомой и пациентам с печеночной недостаточностью.

Аспирин,клозапин, теофиллин:
Плазменные этих препаратов могут быть увеличены при совместном приеме с кофеином, увеличивая их фармакологические эффекты и побочные реакции.

Циметидин, дисульфирам, фторхинолоны, мексилетин, оральные контрацептивы:
Mогут повышать уровни кофеина, увеличивая эффект.

Литий:
Плазменные уровни могут быть уменьшены кофеином, снижение фармакологического эффекта.

Фенитоин, курение:
Mогут уменьшить уровень кофеина.

Меклозин может усиливать эффект депрессантов ЦНС(седативные, снотворные, алкоголь), антихолинергические препараты(трициклические антидепрессанты,антигистаминные препараты и др.) и ингибиторы моноаминооксидазы. Существует также риск взаимодействия с препаратами, известными как индукторы ингибиторов печеночных ферментов. Дозировка должна быть подобрана индивидуально.

Для перорального применения.
Применение препарата взрослыми.
Дозировка взрослым и детям старше 12 лет:
При морской болезни рекомендуемая начальная доза составляет 1 - 2 таблетки, принятые за час до начала поездки и повторяется каждые 24 часа во время путешествия.
Дозировка у пожилых пациентов:
Cледует начинать лечение с фракционированной дозы (половинной дозы), которую следует постепенно увеличивать в зависимости от переносимости и клинического эффективности.
Пациентам с почечной недостаточностью: препарат не выводится почками, и никаких особых мер предосторожности не требуется.

Симптомы передозировки кофеином: рвота, миоклонус, возбуждение, раздражительность,сердечная аритмия, судороги, децеребрационный рефлекс, обобщенный мышечный гипертонус,почечная недостаточность,отек легких, гипергликемия, гипокалиемия, лейкоцитоз, метаболический ацидоз, летальный исход.
Симптомы передозировки меклозином гидрохлоридом: может привести к депрессии ЦНС и/или стимуляции. Наблюдаются также такие эффекты антихолинергической передозировки, как фиксированные и расширенные зрачки, покраснение лица, сухость во рту, возбуждение, галлюцинации, тонико-клонические судороги. Передозировка у взрослых может вызвать угнетение ЦНС с сонливостью/комой, или антигистаминное возбуждение с судорогами и постприпадочной депрессией. У маленьких детей, стимуляция ЦНС является преобладающей. Тяжелая токсичность у взрослых и детей может привести к отеку мозга, глубокой коме, угнетению дыхания, кардиореспираторному коллапсу и смерти.
В случае передозировки должны быть приняты стандартные поддерживающие меры. Немедленно обратитесь к врачу, если наблюдаются серьезные симптомы передозировки.

Сообщите немедленно Вашему врачу, если Вы забеременели во время приема этого препарата.
Проконсультируйтесь с Вашим врачом по поводу приема любых лекарственных препаратов в период беременности или кормления грудью.