Цена от 32 500 сум / 30 таб.Найти в аптеках

Внешний вид товара может отличаться от изображения на сайте

Моносан 40 мг N30 Таблетки

Рецептурный препарат
Категория: - Сердечно-сосудистые
Cтрана происхождения: - Чешская Республика
Фармакотерапевтическая группа: - Антиангинальное средство
Активное вещество:Изосорбида мононитрат
Количество в упаковке: - 30
Производитель: - Pro. Med. CS Praha a.s.
Представитель: - PRO.MED. CS Praha a.s.
Код ATX: - C01DA14
Сообщить о неточности
Зарегистрирован 13.04.2015 Министерством Здравоохранения РУз с регистрационным номером DV/X 00269/04/15
Цена от 32 500 сум / 30 таб. Найти в аптекахНайдено в 57 аптеках Ташкента

Подробная информация о препарате
Информация, опубликованная на сайте, предназначена для специалистов. Не занимайтесь самолечением. Обязательно проконсультируйтесь со специалистом, чтобы не нанести вред своему здоровью!

Таблетки белого или почти белого цвета, круглые, плоские, с риской с одной стороны.

изосорбид-5-мононитрат

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, крахмал кукурузный, магния стеарат, лактоза гранулированная, тальк.

1 таблетка содержит: Активное вещество: изосорбид-5-мононитрат 20 или 40 мг (тритурация изосорбида-5-мононитрата и моногидрата лактозы в соотношении 80%:20% 25 мг или 50 мг). Вспомогательные вещества: целлюлoза микрoкристаллическая, крахмал кукурузный, магния стеарат, лактоза гранулированная, тальк.
Периферический вазодилататор с преимущественным влиянием на венозные сосуды, антиангинальное средство. Вызывает уменьшение потребности миокарда в кислороде за счет уменьшения преднагрузки (расширение периферических вен и уменьшение притока крови к правому предсердию) и постнагрузки (уменьшение ОПСС), а также оказывает непосредственное коронарорасширяющее действие. Способствует перераспределению коронарного кровотока в области с пониженным кровоснабжением. Повышает толерантность к физической нагрузке у больных с ИБС, стенокардией. При сердечной недостаточности способствует разгрузке миокарда за счет уменьшения преднагрузки. Снижает давление в малом круге кровообращения.
Таблетки 20 мг, 40 мг N30 (3x10) (блистеры)
Периферический вазодилататор с преимущественным влиянием на венозные сосуды. Стимулирует образование оксида азота (эндотелиального релаксирующего фактора) в эндотелии сосудов, вызывающего активацию внутриклеточной гуанилатциклазы, следствием чего является увеличение цГМФ (медиатор вазодилатации). Уменьшает потребность миокарда в кислороде за счет снижения преднагрузки и постнагрузки. Обладает коронарорасширяющим действием. Снижает приток крови к правому предсердию, способствует снижению давления в малом круге кровообращения и регрессии симптомов при отеке легких. Способствует перераспределению коронарного кровотока в области со сниженным кровообращением. Повышает толерантность к физической нагрузке у больных ишемической болезнью сердца (ИБС), стенокардией. Расширяет сосуды головного мозга, твердой мозговой оболочки, что может сопровождаться головной болью. Ингибирует агрегацию тромбоцитов, снижает внутритромбоцитарный синтез тромбоксана. При непрерывном применении нитратов, как правило, в течение 24–48 часов происходит существенное ослабление вызываемых ими гемодинамических эффектов, изменение их способности расширять коронарные сосуды и изменение их антиагрегационных свойств. Их действие восстанавливается в течение 48 часов после прекращения приема препарата. Как и к другим нитратам, развивается перекрестная толерантность. Скорость развития толерантности увеличивается с размером дозы. Исследования показали, что прекращение действия нитратов на 8–12 часов может предотвратить или снять возникшую уже нитратную толерантность. Поэтому в практику вошел прерывистый прием лекарств. Прерывистое лечение нитратами не обязательно следует соблюдать у всех пациентов. У некоторых больных антиангинозное действие сохраняется даже при непрерывной терапии. При лечении также необходимо учитывать индивидуальные отличия пациентов в отношении распределения частоты возникновения приступов стенокардии с учетом их деятельности в течение дня. В случае необходимости рекомендуется комбинировать препарат с другим антиангинозмым лекарством для покрытия «безнитратного» периода. В случае вариантной стенокардии с частыми ночными приступами рекомендуется принимать лекарство утром и непосредственно перед сном. Нитраты также оказывают влияние на систему тромбоксан-простациклин, снижая образование тромбоксана в пользу простациклина.
После приема внутрь изосорбида мононитрат быстро и полностью абсорбируется из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). При первом прохождении через печень не подвергается биотрансформации, биологическая доступность практически 100 %. Максимальная концентрация в плазме крови после приема препарата внутрь достигается в течение часа. Индивидуальные различия в плазматической концентрации после приема препарата внутрь невелики. Эффективный уровень изосорбида мононитрата в крови около 100 нг/мл. Доказана тесная взаимосвязанность между концентрацией лекарства в плазме крови и диастолическим давлением в легочной артерии, средним давлением в правом предсердии и системным систолическо-диастолическим давлением. Препарат не связывается с белками плазмы крови. Изосорбида мононитрат метаболизируется в печени на изосорбит и 2-глукуронид изосорбит-5-мононитрат. Оба метаболита фармакологически неактивны. Период полувыведения составляет около 4-5 часов. Выводится почками, преимущественно в форме глюкуроновых метаболитов, 2% - в неизменном виде. Почечный клиренс препарата 115 мл/мин. Фармакокинетика лекарства не подвержена влиянию сердечной, почечной или печеночной недостаточности.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: в начале лечения - "нитратная" головная боль (обычно исчезает через несколько дней при продолжении лечения); возможны артериальная гипотензия, головокружение, тахикардия, слабость; редко при выраженной артериальной гипотензии - усиление симптомов стенокардии (парадоксальное влияние нитратов); в отдельных случаях - коллапс, брадиаритмия, синкопе.

Со стороны пищеварительной системы: редко - тошнота, рвота.

Дерматологические реакции: транзиторное покраснение кожи; в отдельных случаях - эксфолиативный дерматит.

Аллергические реакции: кожные проявления.

Прочие: в отдельных случаях - снижение скорости психомоторных реакций.

Препарат не применяют для купирования приступов стенокардии и острого инфаркта миокарда. Соотношение риска и пользы лечения необходимо взвесить у больных, страдающих серьезной анемией, тяжелой печеночной недостаточностью (риск развития метгемоглобинемии), у больных глаукомой (риск повышения внутриглазного давления), у больных с аортальным или митральным стенозом, констриктивным перикардитом, тампонадой сердца, при гипертрофической обструктивной кардиомиопатии, остром инфаркте миокарда с низким пополняющим давлением, у больных со склонностью к ортостатическому расстройству кровообращения, у больных гипертиреозом, при повышенном внутричерепном давлении. Моносан не оказывает влияние на уровень сахара в крови, поэтому его применение страдающими сахарным диабетом не противопоказано. Препарат содержит моногидрат лактозы. Препарат не следует принимать больным, страдающим редкими наследственными проблемами непереносимости галактозы, прирожденной лактазной недостаточностью или мальабсорбцией глюкозы и галактозы. В период терапии необходим контроль АД и частоты сердечных сокращений. В случае необходимости использовать препарат на фоне артериальной гипотензии, следует одновременно принимать препараты, обладающие положительным инотропным эффектом. Частое назначение и высокие дозы могут вызывать развитие толерантности; в этом случае, после 3-6 недель регулярного приема, рекомендуется отмена препарата на 24-48 ч, либо перерыв в лечении препаратом Моносан на 3-5 дней с его заменой на это время другими антиангинальными лекарственными средствами. В период лечения препаратом следует исключить употребление алкоголя. Возможно снижение способности к быстрым психическим и двигательным реакциям поэтому следует с осторожностью управлять транспортными средствами и заниматься потенциально опасными видами деятельности в период терапии препаратом.
Профилактика и продолжительное лечение болезненной формы ишемической болезни сердца: стабильная стенокардия, постинфарктная стенокардия, вариантная стенокардия (стенокардия Принцметала); Хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии c сердечными гликозидами, диуретиками, ингибиторами АПФ и артериальными вазодилятаторами).
Повышенная чувствительность к органическим нитратам или другим компонентам препарата; Острые нарушения кровообращения (шок, сосудистый коллапс); Кардиогенный шок, если не обеспечивается достаточно высокое конечное диастолическое давление в левом желудочке путем применения внутриаортальной контрпульсации или за счет введения средств, оказывающих положительное инотропное действие; Выраженная артериальная гипотензия (систолическое артериальное давление менее 90 мм рт.ст.); Одновременный прием ингибиторов фосфодиэстеразы-5, в том числе силденафила, варденафила, тадалафила, поскольку они потенцируют антигипертензивное действие нитратов; Возраст до 15 лет (эффективность и безопасность не установлены). С ОСТОРОЖНОСТЬЮ Гипертрофическая кардиомиопатия, констриктивный перикардит, тампонада перикарда; Низкое давление наполнения при остром инфаркте миокарда, левожелудочковая недостаточность. Не следует допускать снижения систолического артериального давления менее 90 мм рт. ст.); Аортальный и/или митральный стеноз; Тенденция к ортостатическим нарушениям сосудистой регуляции; Закрытоугольная глаукома; Тяжелая анемия; Заболевания, сопровождающиеся повышением внутричерепного давления (в т.ч. геморрагический инсульт, черепно-мозговая травма); Печеночная недостаточность.
Одновременное применение изосорбида мононитрата и дигидроэрготамина может привести к повышению уровня дигидроэрготамина в крови и, таким образом, увеличить его прессорное действие. Антигипертензивное действие препарата Моносан усиливается в результате одновременного применения ингибитора фосфодиэстеразы 5-го типа - силденафила, поэтому его применение противопоказано. Вазодилататоры, блокаторы медленных кальциевых каналов, антигипертензивные препараты, нейролептики и трициклические антидепрессанты могут усиливать гипотензивное действие препарата. Применение алкоголя усиливает гипотензивное действие препарата.
Нарушения со стороны иммунной системы: возможно развитие аллергических реакций. Нарушения со стороны нервной системы: головная боль, головокружение. В редких случаях ортостатический коллапс, ваготония. Нарушения со стороны сердца: тахикардия, уменьшение частоты сердечных сокращений вплоть до синкопального состояния. В редких случаях - усиление приступов стенокардии (парадоксальная реакция), при возникновении рефлекторной тахикардии обострение боли в грудной клетке или сердечная недостаточность. Нарушения со стороны сосудов: появление ортостатической гипотензии, снижение артериального давления (АД). Со стороны желудочно-кишечных нарушений: тошнота, рвота, возможно появление ощущения легкого жжения языка, сухость во рту. Общие нарушения и реакции в месте введения: развитие толерантности (в т.ч. перекрестной к другим нитратам). Редкие случаи общей слабости, усталости, ощущение жара.
Таблетки следует принимать внутрь, после еды, проглатывать целиком, запивая небольшим количеством жидкости. Дозу препарата и кратность приема устанавливают индивидуально в зависимости от тяжести заболевания. Cледует начинать с самой низкой дозы, которую в процессе лечения по мере необходимости увеличивают. Начинают с 10-20 мг по 1-3 раза в день (доза 10 мг соответствует ½ таблетки 20 мг). В зависимости от выраженности клинического эффекта с 3-4 дня дозу можно увеличить до 20-40 мг 2 раза в сутки, ввиду предупреждения развития толерантности вторую таблетку следует принимать не ранее, чем через 8 часов после первой. При необходимости дозу можно увеличить до 60 мг/сут (для таблеток 20 мг) и до 80 мг/сут. (для таблеток 40 мг). Максимальная суточная доза 80 мг. При вариантной стенокардии с частыми ночными приступами целесообразно принимать препарат утром и непосредственно перед сном.
Симптомы: Коллапс, обморочные состояния, рефлекторная тахикардия, слабость, головокружение, заторможенность, головная боль, зрительные расстройства, гипертермия, покраснение кожи, повышенное потоотделение, тошнота, рвота, диарея, метгемоглобинемия (цианоз, аноксия – обычно при хронической передозировке), гиперпноэ, диспноэ, повышение внутричерепного давления, судороги, паралич, кома. Лечение: Помимо общих рекомендаций, таких как промывание желудка и укладывание пациента в горизонтальное положение с приподнятыми ногами, следует контролировать основные показатели жизненных функций и при необходимости их корректировать. Больным с выраженной артериальной гипотензией и/или в состоянии шока следует восполнить объем циркулирующей крови; в исключительных случаях для улучшения кровообращения можно проводить инфузии норэпинефрина и/или допамина. Введение эпинефрина (адреналина) и родственных соединений противопоказано. При метгемоглобинемии в зависимости от степени тяжести назначаются внутривенно аскорбиновая кислота в форме натриевой соли (ранее применялся метилтиониния хлорид (метиленовый синий) 0.1-0.15 мл/кг 1% раствора до 50 мл); оксигенотерапия, гемодиализ, обменное переливание крови.
По соображениям безопасности Моносан может применяться при беременности и в период лактации только строго по назначению врача, после тщательной оценки пользы и возможного риска, поскольку к настоящему моменту недостаточно данных о последствиях его применения у беременных и кормящих матерей. Если кормящая мать все же принимает Моносан, необходимо установить наблюдение за ребенком на предмет развития возможных эффектов от препарата.

Оставить отзыв
Оценка:
              
Текст отзыва

Ваше имя
Ваш комментарий будет опубликован после проверки модератором

Есть вопрос по продукту?

Оставить вопрос

Аналоги
Моносан 20 мг N30 Таблетки
Цена: от 20 930 сум Подробнее
МОНОКАПС капсулы 40 мг N30
МОНОКАПС капсулы 20 мг N30
Препараты от производителя
Просульпин Таблетки 50 мг N30
  • Cтрана происхождения:Чешская Республика
  • Активное вещество:Сульпирид
  • Производитель:Pro. Med. CS Praha a.s.
  • Представитель:PRO.MED. CS Praha a.s.
Цена: от 37 600 сум Подробнее
Индап таблетки 1,25 мг N30
  • Cтрана происхождения:Чешская Республика
  • Активное вещество:Индапамид
  • Производитель:Pro. Med. CS Praha a.s.
  • Представитель:PRO.MED. CS Praha a.s.
Цена: от 27 000 сум Подробнее
Амбросан таблетки 30 мг N20
  • Cтрана происхождения:Чешская Республика
  • Активное вещество:Амброксол
  • Производитель:Pro. Med. CS Praha a.s.
  • Представитель:PRO.MED. CS Praha a.s.
Цена: от 14 500 сум Подробнее
Итомед таблетки 50 мг N40
  • Cтрана происхождения:Чешская Республика
  • Активное вещество:Итоприд
  • Производитель:Pro. Med. CS Praha a.s.
  • Представитель:PRO.MED. CS Praha a.s.
Цена: от 91 400 сум Подробнее
УРСОСАН Капсулы 250 мг N10
Цена: от 24 600 сум Подробнее
Индап капсулы 2,5мг N30
  • Cтрана происхождения:Чешская Республика
  • Активное вещество:Индапамид
  • Производитель:Pro. Med. CS Praha a.s.
  • Представитель:PRO.MED. CS Praha a.s.
Цена: от 28 000 сум Подробнее
ТИАПРОСАН Таблетки по 100 мг N30
  • Cтрана происхождения:Чешская Республика
  • Производитель:Pro. Med. CS Praha a.s.
  • Представитель:PRO.MED. CS Praha a.s.
Цена: от 55 900 сум Подробнее
УРСОСАН Капсулы 250 мг N100
Цена: от 28 200 сум Подробнее
УРСОСАН Капсулы 250 мг N50
Цена: от 133 300 сум Подробнее
Моносан 20 мг N30 Таблетки
Цена: от 20 930 сум Подробнее
ФАМОСАН Таблетки, покрытые оболочкой 40 мг N10
  • Cтрана происхождения:Чешская Республика
  • Активное вещество:Фамотидин
  • Производитель:Pro. Med. CS Praha a.s.
Цена: от 23 750 сум Подробнее
ПРОСУЛЬПИН Таблетки 200 мг N30
  • Cтрана происхождения:Чешская Республика
  • Активное вещество:Сульпирид
  • Производитель:Pro. Med. CS Praha a.s.
  • Представитель:PRO.MED. CS Praha a.s.
Цена: от 80 000 сум Подробнее
Нитресан 10 мг N30 таблетки
  • Cтрана происхождения:Чешская Республика
  • Активное вещество:Нитрендипин
  • Производитель:Pro. Med. CS Praha a.s.
  • Представитель:PRO.MED. CS Praha a.s.
Цена: от 44 000 сум Подробнее
УРСОСАН ФОРТЕ Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 500 мг N30
Цена: от 164 400 сум Подробнее
ПРОПАНОРМ Таблетки, покрытые оболочкой 150 мг N50
  • Cтрана происхождения:Чешская Республика
  • Активное вещество:Пропафенон
  • Производитель:Pro. Med. CS Praha a.s.
  • Представитель:PRO.MED. CS Praha a.s.
Цена: от 70 000 сум Подробнее
РАНИСАН Таблетки, покрытые оболочкой 150 мг N20
  • Cтрана происхождения:Чешская Республика
  • Активное вещество:Ранитидин
  • Производитель:Pro. Med. CS Praha a.s.
  • Представитель:PRO.MED. CS Praha a.s.
ПРОПАНОРМ Таблетки, покрытые оболочкой 300 мг N50
  • Cтрана происхождения:Чешская Республика
  • Активное вещество:Пропафенон
  • Производитель:Pro. Med. CS Praha a.s.
ФАМОСАН Таблетки, покрытые оболочкой 20 мг N20
  • Cтрана происхождения:Чешская Республика
  • Активное вещество:Фамотидин
  • Производитель:Pro. Med. CS Praha a.s.
ИНДАП таблетки 2,5 мг N30
  • Cтрана происхождения:Чешская Республика
  • Активное вещество:Индапамид
  • Производитель:Pro. Med. CS Praha a.s.
ПРОПАНОРМ Раствор для внутривенного введения 3,5 мг/мл 10 мл N10
  • Cтрана происхождения:Чешская Республика
  • Активное вещество:Пропафенон
  • Производитель:Pro. Med. CS Praha a.s.
ТИАПРОСАН Таблетки по 100 мг N90
  • Cтрана происхождения:Чешская Республика
  • Производитель:Pro. Med. CS Praha a.s.
ТИАПРОСАН Таблетки по 100 мг N60
  • Cтрана происхождения:Чешская Республика
  • Производитель:Pro. Med. CS Praha a.s.
ПРОМЕПРИЛ Таблетки 8 мг N30
  • Cтрана происхождения:Чешская Республика
  • Производитель:Pro. Med. CS Praha a.s.
ПРОМЕПРИЛ Таблетки 4 мг N60
  • Cтрана происхождения:Чешская Республика
  • Производитель:Pro. Med. CS Praha a.s.
ПРОМЕПРИЛ Таблетки 4 мг N30
  • Cтрана происхождения:Чешская Республика
  • Производитель:Pro. Med. CS Praha a.s.