Внешний вид товара может отличаться от изображения на сайте
НЕБОБЕТА таблетки 5мг N30
Категория:
- Сердечно-сосудистые
Cтрана происхождения:
- Индия
Фармакотерапевтическая группа:
- Антигипертензивное средство (бета-адреноблокатор)
Активное вещество:
Небиволол
Количество в упаковке:
- 30
Производитель:
- Agio Pharmaceutical Limited
Представитель:
- AGIO PHARMACEUTICALS LIMITED
Код ATX:
- C07AB12
Зарегистрирован в реестре препаратов Республики Узбекистан
от 20 000 сум
от 21 500 сум
Подробная информация о препарате
Информация, опубликованная на сайте, предназначена для специалистов. Не занимайтесь самолечением. Обязательно проконсультируйтесь со специалистом, чтобы не нанести вред своему здоровью!
Таблетки 5 мг N30 (3x10) (блистеры)
Состав:
Каждая таблетка содержит:
активные вещества:
небиволола гидрохлорид эквивалентный 2,5 мг небиволола;
небиволола гидрохлорид эквивалентный 5,0 мг небиволола;
вспомогательные вещества: диоктил натрия сульфосукцинат, кроскармеллоза натрия, бетадекс, очищенная вода, кукурузный крахмал, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат.
Каждая таблетка содержит:
активные вещества:
небиволола гидрохлорид эквивалентный 2,5 мг небиволола;
небиволола гидрохлорид эквивалентный 5,0 мг небиволола;
вспомогательные вещества: диоктил натрия сульфосукцинат, кроскармеллоза натрия, бетадекс, очищенная вода, кукурузный крахмал, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат.
Небиволол является липофильным, кардиоселективным бета1-адреноблокатором третьего поколения с вазодилатирующими свойствами. Оказывает гипотензивное, антиангинальное и антиаритмическое действие. Снижает повышенное артериальное давление (АД) в покое, при физическом напряжении и стрессе. Конкурентно и избирательно блокирует синаптические и постсинаптические бета1-адренорецепторы, делая их недоступными для катехоламинов, модулирует высвобождение эндотелиального вазодилатирующего фактора оксида азота (NO). Небиволол представляет собой рацемат, состоящий из двух энантиомеров: SRRR-небиволола (D-небиволола) и RSSS-небиволола (L-небиволола), сочетающий два фармакологических действия: - D-небиволол является конкурентным и высокоселективным блокатором бета1-адренорецепторов (сродство к бета1-адренорецепторам в 293 раза выше, чем к бета2-адренорецепторам). - L-небиволол оказывает сосудорасширяющее действие за счет модуляции высвобождения релаксирующего фактора (NO) из эндотелия сосудов. Гипотензивный эффект развивается на 2-5 день лечения, стабильное действие отмечается через 1 месяц. Данный эффект сохраняется при длительном лечении. Гипотензивное действие обусловлено также уменьшением активности ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (прямо не коррелирует с изменением активности ренина в плазме крови). Применение небиволола улучшает показатели системной и внутрисердечной гемодинамики. Небиволол урежает частоту сердечных сокращений (ЧСС) в покое и при физической нагрузке, уменьшает конечное диастолическое давление левого желудочка, снижает общее периферическое сосудистое сопротивление, улучшает диастолическую функцию сердца (снижает давление наполнения), увеличивает фракцию выброса, уменьшает массу миокарда и индекс массы миокарда. Снижая потребность миокарда в кислороде (урежение ЧСС, снижение преднагрузки и постнагрузки), уменьшает количество и тяжесть приступов стенокардии и улучшает переносимость физической нагрузки. Антиаритмическое действие обусловлено подавлением автоматизма сердца (в т.ч. в патологическом очаге) и замедлением атриовентрикулярной (AV) проводимости.
Таблетки 5 мг N10 (1x10); N30 (3x10) (блистеры)
После приема внутрь небиволол быстро абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Прием пищи не оказывает влияние на всасывание, поэтому небиволол можно принимать независимо от приема пищи. Биодоступность составляет в среднем 12 % у пациентов с "быстрым" метаболизмом и является почти полной у пациентов с «медленным» метаболизмом. Эффективность небиволола не зависит от скорости метаболизма. Клиренс в плазме крови у большинства пациентов (с «быстрым» метаболизмом) достигается в течение 24 ч, а для гидроксиметаболитов - через несколько суток. Концентрации в плазме крови 1-30 мкг/л пропорциональны дозе. Связь с белками плазмы крови (преимущественно с альбумином) для D-небиволола составляет 98,1 %, а для L-небиволола – 97,9 %. Небиволол активно метаболизируется, частично с образованием активных гидроксиметаболитов. Скорость метаболизма небиволола путем ароматического гидроксилирования генетически определена окислительным полиморфизмом и зависит от изофермента CYP2D6. После введения 38 % (количество неизмененного активного вещества составляет менее 0,5 %) дозы выводится почками и 48 % - через кишечник. У пациентов с «быстрым» метаболизмом значения периода полувыведения (T1/2) энантиомеров небиволола из плазмы крови составляют в среднем 10 ч. У пациентов с «медленным» метаболизмом эти значения в 3-5 раз увеличиваются. У пациентов с «быстрым» метаболизмом значения T1/2 гидроксиметаболитов обоих энантиомеров из плазмы крови составляют в среднем 24 ч, у пациентов с «медленным» метаболизмом эти значения приблизительно в 2 раза увеличиваются. На фармакокинетику небиволола не влияет возраст и пол пациентов.
Со стороны центральной нервной системы:
- головная боль, головокружение, повышенная утомляемость, парестезии, депрессия, снижение способности к концентрации внимания, сонливость, бессонница, «кошмарные» сновидения, галлюцинации.
Со стороны пищеварительной системы:
- тошнота, запор, метеоризм, диарея, сухость слизистой оболочки полости рта.
Со стороны сердечно-сосудистой системы:
- брадикардия, сердечная недостаточность, AV блокада, ортостатическая гипотензия, нарушения периферического кровообращения, одышка, нарушения ритма сердца, синдром Рейно, периферические отеки, кардиалгия, усугубление течения ХСН.
Аллергические реакции со стороны кожных покровов:
- кожный зуд, сыпь эритематозного характера.
Со стороны дыхательной системы:
- бронхоспазм (в т.ч. при отсутствии обструктивных заболеваний легких в анамнезе), бронхоспазм у пациентов с бронхиальной астмой или обструкцией дыхательных путей в анамнезе, ринит.
Прочие:
- фотодерматоз, гипергидроз, обострение течения псориаза.
- головная боль, головокружение, повышенная утомляемость, парестезии, депрессия, снижение способности к концентрации внимания, сонливость, бессонница, «кошмарные» сновидения, галлюцинации.
Со стороны пищеварительной системы:
- тошнота, запор, метеоризм, диарея, сухость слизистой оболочки полости рта.
Со стороны сердечно-сосудистой системы:
- брадикардия, сердечная недостаточность, AV блокада, ортостатическая гипотензия, нарушения периферического кровообращения, одышка, нарушения ритма сердца, синдром Рейно, периферические отеки, кардиалгия, усугубление течения ХСН.
Аллергические реакции со стороны кожных покровов:
- кожный зуд, сыпь эритематозного характера.
Со стороны дыхательной системы:
- бронхоспазм (в т.ч. при отсутствии обструктивных заболеваний легких в анамнезе), бронхоспазм у пациентов с бронхиальной астмой или обструкцией дыхательных путей в анамнезе, ринит.
Прочие:
- фотодерматоз, гипергидроз, обострение течения псориаза.
Отмену бета-адреноблокаторов следует проводить постепенно, в течение 10 дней (до 2-х недель у пациентов с ишемической болезнью сердца). Контроль АД и ЧСС в начале приема препарата должен быть ежедневным. У пожилых пациентов необходим контроль функции почек (1 раз в 4-5 месяцев).
При стенокардии напряжения доза препарата должна обеспечить ЧСС в покое в пределах 55-60 уд/мин, при нагрузке – не более 110 уд/мин.
Бета-адреноблокаторы могут вызывать брадикардию: дозу следует снизить, если ЧСС менее 50-55 уд/мин.
При решении вопроса о применении препарата Небобета пациентам с псориазом следует тщательно соотнести предполагаемую пользу от применения препарата и возможный риск обострения течения псориаза.
Пациенты, пользующиеся контактными линзами, должны учитывать, что на фоне применения бета-адреноблокаторов возможно снижение продукции слезной жидкости.
При проведении хирургических вмешательств следует предупредить врача-анестезиолога о том, что пациент принимает небиволол.
Небобета не влияет на концентрацию глюкозы в плазме крови у пациентов с сахарным диабетом. Тем не менее, следует соблюдать осторожность при лечении этих пациентов, поскольку небиволол может маскировать определённые симптомы гипогликемии (например, тахикардию), вызванные применением гипогликемических средств. Контроль концентрации глюкозы в плазме крови следует проводить 1 раз в 4-5 мес. (у больных с сахарным диабетом).
Бета-адреноблокаторы следует применять с осторожностью у пациентов с ХОБЛ, поскольку может усилиться бронхоспазм.
При гиперфункции щитовидной железы препарат нивелирует тахикардию.
Бета-адреноблокаторы могут повышать чувствительность к аллергенам и тяжесть анафилактических реакций. Эффективность бета-адреноблокаторов у курильщиков ниже, чем у некурящих пациентов.
Исследовательские работы показали, что небиволол не оказывает влияния на скорость психомоторных реакций. Пилотам летного состава с артериальной гипертензией I степени (допущенным к летной работе) препарат назначают в начальной дозе 2,5 мг. В дальнейшем (не ранее, чем через 2 недели) при хорошей переносимости лечения и достаточном контроле АД возможно повышение дозы на 2,5 мг. Рекомендуемая доза - 5 мг/сут. У некоторых пациентов могут возникать побочные эффекты, чаще всего головокружение, из-за сниженного АД. При возникновении подобных эффектов пациенту не следует управлять транспортными средствами или заниматься потенциально опасными видами деятельности, требующими особого внимания и быстроты психомоторных реакций. Данные эффекты возникают чаще всего сразу после начала лечения или при увеличении дозы.
При стенокардии напряжения доза препарата должна обеспечить ЧСС в покое в пределах 55-60 уд/мин, при нагрузке – не более 110 уд/мин.
Бета-адреноблокаторы могут вызывать брадикардию: дозу следует снизить, если ЧСС менее 50-55 уд/мин.
При решении вопроса о применении препарата Небобета пациентам с псориазом следует тщательно соотнести предполагаемую пользу от применения препарата и возможный риск обострения течения псориаза.
Пациенты, пользующиеся контактными линзами, должны учитывать, что на фоне применения бета-адреноблокаторов возможно снижение продукции слезной жидкости.
При проведении хирургических вмешательств следует предупредить врача-анестезиолога о том, что пациент принимает небиволол.
Небобета не влияет на концентрацию глюкозы в плазме крови у пациентов с сахарным диабетом. Тем не менее, следует соблюдать осторожность при лечении этих пациентов, поскольку небиволол может маскировать определённые симптомы гипогликемии (например, тахикардию), вызванные применением гипогликемических средств. Контроль концентрации глюкозы в плазме крови следует проводить 1 раз в 4-5 мес. (у больных с сахарным диабетом).
Бета-адреноблокаторы следует применять с осторожностью у пациентов с ХОБЛ, поскольку может усилиться бронхоспазм.
При гиперфункции щитовидной железы препарат нивелирует тахикардию.
Бета-адреноблокаторы могут повышать чувствительность к аллергенам и тяжесть анафилактических реакций. Эффективность бета-адреноблокаторов у курильщиков ниже, чем у некурящих пациентов.
Исследовательские работы показали, что небиволол не оказывает влияния на скорость психомоторных реакций. Пилотам летного состава с артериальной гипертензией I степени (допущенным к летной работе) препарат назначают в начальной дозе 2,5 мг. В дальнейшем (не ранее, чем через 2 недели) при хорошей переносимости лечения и достаточном контроле АД возможно повышение дозы на 2,5 мг. Рекомендуемая доза - 5 мг/сут. У некоторых пациентов могут возникать побочные эффекты, чаще всего головокружение, из-за сниженного АД. При возникновении подобных эффектов пациенту не следует управлять транспортными средствами или заниматься потенциально опасными видами деятельности, требующими особого внимания и быстроты психомоторных реакций. Данные эффекты возникают чаще всего сразу после начала лечения или при увеличении дозы.
- артериальная гипертензия;
- ишемическая болезнь сердца (ИБС);
- профилактика приступов стабильной стенокардии;
- хроническая сердечная недостаточность (ХСН) (в составе комбинированной терапии).
- ишемическая болезнь сердца (ИБС);
- профилактика приступов стабильной стенокардии;
- хроническая сердечная недостаточность (ХСН) (в составе комбинированной терапии).
- повышенная чувствительность к небивололу или одному из компонентов препарата;
- выраженные нарушения функции печени;
- острая сердечная недостаточность;
- кардиогенный шок; хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации (требующая проведения инотропной терапии);
- синдром слабости синусового узла, включая синоатриальную блокаду;
- атриовентрикулярная блокада II и III степени (без искусственного водителя ритма);
- бронхоспазм и бронхиальная астма;
- феохромоцитома (без одновременного применения альфа-адреноблокаторов);
- депрессия;
- метаболический ацидоз;
- выраженная брадикардия (ЧСС менее 50 уд/мин);
- артериальная гипотензия;
- тяжелые выраженные нарушения периферического кровообращения («перемежающаяся» хромота, синдром Рейно);
- возраст до 18 лет;
- непереносимость лактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция (препарат содержит лактозу);
- одновременный прием с флоктафенином, сультопридом.
С осторожностью следует применять препарат при выраженной почечной недостаточности (клиренс креатинина (КК) менее 20 мл/мин), нарушениях функции печени, сахарном диабете, гипертиреозе, проведении десенсибилизирующей терапии, псориазе, атриовентрикулярной блокаде I степени, стенокардии Принцметала, хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ), у пациентов пожилого возраста (старше 65 лет).
- выраженные нарушения функции печени;
- острая сердечная недостаточность;
- кардиогенный шок; хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации (требующая проведения инотропной терапии);
- синдром слабости синусового узла, включая синоатриальную блокаду;
- атриовентрикулярная блокада II и III степени (без искусственного водителя ритма);
- бронхоспазм и бронхиальная астма;
- феохромоцитома (без одновременного применения альфа-адреноблокаторов);
- депрессия;
- метаболический ацидоз;
- выраженная брадикардия (ЧСС менее 50 уд/мин);
- артериальная гипотензия;
- тяжелые выраженные нарушения периферического кровообращения («перемежающаяся» хромота, синдром Рейно);
- возраст до 18 лет;
- непереносимость лактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция (препарат содержит лактозу);
- одновременный прием с флоктафенином, сультопридом.
С осторожностью следует применять препарат при выраженной почечной недостаточности (клиренс креатинина (КК) менее 20 мл/мин), нарушениях функции печени, сахарном диабете, гипертиреозе, проведении десенсибилизирующей терапии, псориазе, атриовентрикулярной блокаде I степени, стенокардии Принцметала, хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ), у пациентов пожилого возраста (старше 65 лет).
Флоктафенин: в случае шока или артериальной гипотензии, вызванных приёмом флоктафенина, бета-адреноблокаторы ослабляют компенсаторные механизмы сердечно-сосудистой системы.
Сультоприд: повышение риска возникновения желудочковой аритмии, особенно по типу «пируэт» (torsade des pointes).
При одновременном применении бета-адреноблокаторов с блокаторами «медленных» кальциевых каналов (БМКК) (верапамил и дилтиазем) усиливается отрицательное действие на сократимость миокарда и AV проводимость.
Противопоказано в/в введение верапамила на фоне приема небиволола.
При сочетании с гипотензивными средствами, нитроглицерином или БМКК может развиться выраженная артериальная гипотензия (особая осторожность необходима при сочетании с празозином).
При одновременном применении с антиаритмическими средствами I класса и с амиодароном возможно усиление отрицательного инотропного действия и удлинение времени проведения возбуждения по предсердиям.
При одновременном применении небиволола с сердечными гликозидами не выявлено усиления влияния на замедление AV проводимости.
Одновременное применение небиволола и препаратов для общей анестезии может вызывать подавление рефлекторной тахикардии и увеличивать риск развития артериальной гипотензии.
Клинически значимого взаимодействия небиволола и нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) не установлено.
Ацетилсалициловая кислота в качестве антиагрегантного средства может применяться одновременно с небивололом.
Одновременное применение трициклических антидепрессантов, барбитуратов и производных фенотиазина может усиливать гипотензивное действие небиволола.
Фармакокинетическое взаимодействие
При одновременном применении с препаратами, ингибирующими обратный захват серотонина, или другими средствами, биотрансформирующимися с участием изофермента CYP2D6, метаболизм небиволола замедляется.
При одновременном применении небиволол не оказывал влияния на фармакокинетические параметры дигоксина.
При одновременном применении с циметидином концентрация небиволола в плазме крови увеличивается (данные о влиянии на фармакологические эффекты препарата отсутствуют).
Одновременное применение ранитидина не оказывало влияния на фармакокинетические параметры небиволола.
При одновременном применении небиволола с никардипином концентрации активных веществ в плазме крови несколько увеличивались, однако это не имеет клинического значения.
Одновременный приём этанола, фуросемида или гидрохлоротиазида не влиял на фармакокинетику небиволола.
Не установлено клинически значимого взаимодействия небиволола и варфарина.
При одновременном применении симпатомиметические средства подавляют активность небиволола.
Сультоприд: повышение риска возникновения желудочковой аритмии, особенно по типу «пируэт» (torsade des pointes).
При одновременном применении бета-адреноблокаторов с блокаторами «медленных» кальциевых каналов (БМКК) (верапамил и дилтиазем) усиливается отрицательное действие на сократимость миокарда и AV проводимость.
Противопоказано в/в введение верапамила на фоне приема небиволола.
При сочетании с гипотензивными средствами, нитроглицерином или БМКК может развиться выраженная артериальная гипотензия (особая осторожность необходима при сочетании с празозином).
При одновременном применении с антиаритмическими средствами I класса и с амиодароном возможно усиление отрицательного инотропного действия и удлинение времени проведения возбуждения по предсердиям.
При одновременном применении небиволола с сердечными гликозидами не выявлено усиления влияния на замедление AV проводимости.
Одновременное применение небиволола и препаратов для общей анестезии может вызывать подавление рефлекторной тахикардии и увеличивать риск развития артериальной гипотензии.
Клинически значимого взаимодействия небиволола и нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) не установлено.
Ацетилсалициловая кислота в качестве антиагрегантного средства может применяться одновременно с небивололом.
Одновременное применение трициклических антидепрессантов, барбитуратов и производных фенотиазина может усиливать гипотензивное действие небиволола.
Фармакокинетическое взаимодействие
При одновременном применении с препаратами, ингибирующими обратный захват серотонина, или другими средствами, биотрансформирующимися с участием изофермента CYP2D6, метаболизм небиволола замедляется.
При одновременном применении небиволол не оказывал влияния на фармакокинетические параметры дигоксина.
При одновременном применении с циметидином концентрация небиволола в плазме крови увеличивается (данные о влиянии на фармакологические эффекты препарата отсутствуют).
Одновременное применение ранитидина не оказывало влияния на фармакокинетические параметры небиволола.
При одновременном применении небиволола с никардипином концентрации активных веществ в плазме крови несколько увеличивались, однако это не имеет клинического значения.
Одновременный приём этанола, фуросемида или гидрохлоротиазида не влиял на фармакокинетику небиволола.
Не установлено клинически значимого взаимодействия небиволола и варфарина.
При одновременном применении симпатомиметические средства подавляют активность небиволола.
Хранить при температуре не выше 25°С. Оберегать от солнечных лучей. Беречь от детей.
СРОК ГОДНОСТИ:
3 года от даты производства. Не использовать после истечения срока годности.
СРОК ГОДНОСТИ:
3 года от даты производства. Не использовать после истечения срока годности.
Препарат Небобета следует принимать внутрь в одно и то же время суток независимо от приема пищи, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости.
Артериальная гипертензия и ишемическая болезнь сердца
Средняя суточная доза для лечения артериальной гипертензии и ИБС 5 мг (1 таблетка) 1 раз в сутки. Оптимальный эффект становится выраженным через 1-2 недели лечения, а в ряде случаев - через 4 недели. Возможно применение препарата в монотерапии или в составе комбинированной терапии. При необходимости суточную дозу можно увеличить до 10 мг (2 таблетки по 5 мг за один прием). Максимальная суточная доза – 10 мг.
У больных с почечной недостаточностью, а также у пациентов в возрасте старше 65 лет начальная доза составляет 2,5 мг/сут (1/2 таблетки по 5 мг). При необходимости дозу увеличивают до 5 мг. При выраженных нарушениях функции почек (КК менее 20 мл/мин) и у пациентов с тяжелыми заболеваниями печени максимальная суточная доза составляет 10 мг. Увеличение дозы у таких пациентов надо проводить с особой осторожностью.
Хроническая сердечная недостаточность
Лечение хронической сердечной недостаточности должно начинаться с постепенного увеличения дозы до достижения индивидуальной оптимальной поддерживающей дозы. Подбор дозы в начале лечения необходимо осуществлять по следующей схеме, выдерживая двухнедельные интервалы и основываясь на переносимости этой дозы пациентом: доза, составляющая 1,25 мг препарата Небобета (1/4 таблетки по 5 мг) 1 раз в сутки, может быть увеличена сначала до 2,5 – 5 мг препарата Небобета (1/2 таблетки по 5 мг – 1 таблетка), а затем – до 10 мг (2 таблетки по 5 мг) 1 раз в сутки. Пациент должен находиться под контролем врача в течение 2 ч после приема первой дозы препарата, а также после каждого последующего увеличения дозы. Каждое увеличение дозы должно осуществляться не менее чем через 2 недели. Максимально рекомендованная доза при терапии ХСН составляет 10 мг препарата Небобета 1 раз в сутки. Во время титрования рекомендуется регулярный контроль АД, ЧСС и симптомов выраженности ХСН. Во время фазы титрации в случае ухудшения течения хронической сердечной недостаточности или непереносимости препарата рекомендуется снизить дозу препарата Небобета или в случае необходимости немедленно прекратить его прием (в случае ярко выраженной артериальной гипотензии, ухудшении течения ХСН с острым отеком легких, в случае развития кардиогенного шока, симптоматической брадикардии или AV блокаде).
Артериальная гипертензия и ишемическая болезнь сердца
Средняя суточная доза для лечения артериальной гипертензии и ИБС 5 мг (1 таблетка) 1 раз в сутки. Оптимальный эффект становится выраженным через 1-2 недели лечения, а в ряде случаев - через 4 недели. Возможно применение препарата в монотерапии или в составе комбинированной терапии. При необходимости суточную дозу можно увеличить до 10 мг (2 таблетки по 5 мг за один прием). Максимальная суточная доза – 10 мг.
У больных с почечной недостаточностью, а также у пациентов в возрасте старше 65 лет начальная доза составляет 2,5 мг/сут (1/2 таблетки по 5 мг). При необходимости дозу увеличивают до 5 мг. При выраженных нарушениях функции почек (КК менее 20 мл/мин) и у пациентов с тяжелыми заболеваниями печени максимальная суточная доза составляет 10 мг. Увеличение дозы у таких пациентов надо проводить с особой осторожностью.
Хроническая сердечная недостаточность
Лечение хронической сердечной недостаточности должно начинаться с постепенного увеличения дозы до достижения индивидуальной оптимальной поддерживающей дозы. Подбор дозы в начале лечения необходимо осуществлять по следующей схеме, выдерживая двухнедельные интервалы и основываясь на переносимости этой дозы пациентом: доза, составляющая 1,25 мг препарата Небобета (1/4 таблетки по 5 мг) 1 раз в сутки, может быть увеличена сначала до 2,5 – 5 мг препарата Небобета (1/2 таблетки по 5 мг – 1 таблетка), а затем – до 10 мг (2 таблетки по 5 мг) 1 раз в сутки. Пациент должен находиться под контролем врача в течение 2 ч после приема первой дозы препарата, а также после каждого последующего увеличения дозы. Каждое увеличение дозы должно осуществляться не менее чем через 2 недели. Максимально рекомендованная доза при терапии ХСН составляет 10 мг препарата Небобета 1 раз в сутки. Во время титрования рекомендуется регулярный контроль АД, ЧСС и симптомов выраженности ХСН. Во время фазы титрации в случае ухудшения течения хронической сердечной недостаточности или непереносимости препарата рекомендуется снизить дозу препарата Небобета или в случае необходимости немедленно прекратить его прием (в случае ярко выраженной артериальной гипотензии, ухудшении течения ХСН с острым отеком легких, в случае развития кардиогенного шока, симптоматической брадикардии или AV блокаде).
Симптомы: выраженное снижение АД, выраженная брадикардия, AV блокада, кардиогенный шок, острая сердечная недостаточность, остановка сердца, бронхоспазм, потеря сознания, кома, тошнота, рвота, цианоз.
Лечение: промывание желудка, прием активированного угля. В случае выраженного снижения АД необходимо придать пациенту горизонтальное положение с приподнятыми ногами, при необходимости внутривенного (в/в) введения жидкости и вазопрессоров. При выраженной брадикардии вводят в/в 0,5-2 мг атропина, при отсутствии положительного эффекта возможна постановка трансвенозного искусственного водителя ритма. При AV блокаде (II-III ст.) рекомендуется в/в введение бета-адреномиметиков, при их неэффективности следует рассмотреть вопрос о постановке искусственного водителя ритма. При сердечной недостаточности лечение начинают с введения сердечных гликозидов и диуретиков, при отсутствии эффекта целесообразно введение допамина, добутамина или вазодилататоров. При бронхоспазме вводят в/в бета2-адреномиметики. При желудочковой экстрасистолии – лидокаин (нельзя вводить антиаритмические средства IA класса).
Лечение: промывание желудка, прием активированного угля. В случае выраженного снижения АД необходимо придать пациенту горизонтальное положение с приподнятыми ногами, при необходимости внутривенного (в/в) введения жидкости и вазопрессоров. При выраженной брадикардии вводят в/в 0,5-2 мг атропина, при отсутствии положительного эффекта возможна постановка трансвенозного искусственного водителя ритма. При AV блокаде (II-III ст.) рекомендуется в/в введение бета-адреномиметиков, при их неэффективности следует рассмотреть вопрос о постановке искусственного водителя ритма. При сердечной недостаточности лечение начинают с введения сердечных гликозидов и диуретиков, при отсутствии эффекта целесообразно введение допамина, добутамина или вазодилататоров. При бронхоспазме вводят в/в бета2-адреномиметики. При желудочковой экстрасистолии – лидокаин (нельзя вводить антиаритмические средства IA класса).
При беременности препарат назначают только по строгим показаниям, когда польза для матери превышает риск для плода (в связи с возможным развитием у новорожденного брадикардии, артериальной гипотензии, гипогликемии и паралича дыхания). Лечение необходимо прерывать за 48-72 часа до родов. В тех случаях, когда это невозможно, необходимо обеспечивать строгое наблюдение за новорожденным в течение 48-72 часов после родоразрешения. Нет данных о выделении небиволола в грудное молоко. Поэтому прием препарата Небобета не рекомендуется женщинам в период кормления грудью. Если применение препарата Небобета в период лактации необходимо, то грудное вскармливание следует прекратить.
Есть вопрос по продукту?
Оставить вопросОбсуждения
Зарегистрирован ли препарат НЕБОБЕТА таблетки 5мг N30 в реестре препаратов Узбекистана?
Да, препарат зарегистирован в реестре препаратов Узбекистана.
Кто производитель препарата НЕБОБЕТА таблетки 5мг N30 и какая страна происхождения?
Препарат НЕБОБЕТА таблетки 5мг N30 производится в стране Индия производителем Agio Pharmaceutical Limited.
НЕБОБЕТА таблетки 5мг N30 продается по рецепту?
НЕБОБЕТА таблетки 5мг N30 является рецептурным препаратом
Аналоги
НЕВИКОР-5 таблетки 5 мг N30
- Cтрана происхождения: Индия
- Активное вещество: Небиволол Показать еще
- Производитель: Avantika Medex Pvt Ltd
- Представитель: ООО "Konark pharm"
ТАНЕЛЕБ таблетки 5мг N28
- Cтрана происхождения: Греция
- Активное вещество: Небиволол Показать еще
- Производитель: Specifar SA
- Представитель: WELFAR VST
Цены:
от 66 000 сум
Подробнее
НЕБИВОРЛД таблетки 5мг N84
- Cтрана происхождения: Турция
- Активное вещество: Небиволол Показать еще
- Производитель: World Medicine Ilac San.Ve Tic. A.S., Турция произведено: Abdi Ibrahim Ilac San. Ve Tic. A.S.
НЕБИВОРЛД таблетки 5мг N28
- Cтрана происхождения: Турция
- Активное вещество: Небиволол Показать еще
- Производитель: World Medicine Ilac San.Ve Tic. A.S., Турция произведено: Abdi Ibrahim Ilac San. Ve Tic. A.S.
Цены:
от 66 900 сум
Подробнее
НЕБИВОРЛД таблетки 5мг N84
- Cтрана происхождения: Турция
- Активное вещество: Небиволол Показать еще
- Производитель: World Medicine Ilaс San. Ve Tic. A.S.
НЕБИВОРЛД таблетки 5мг N28
- Cтрана происхождения: Турция
- Активное вещество: Небиволол Показать еще
- Производитель: World Medicine Ilaс San. Ve Tic. A.S.
Цены:
от 66 900 сум
Подробнее
НЕБИЛЕТ таблетки 5мг N14
- Cтрана происхождения: Германия
- Активное вещество: Небиволол Показать еще
- Производитель: Берлин-Хеми АГ
НЕБИЛЕТ таблетки 5мг N28
- Cтрана происхождения: Германия
- Активное вещество: Небиволол Показать еще
- Производитель: Берлин-Хеми АГ
Цены:
от 88 000 сум
Подробнее
Препараты от производителя
КЛОТРИЗ крем 30г
- Cтрана происхождения: Индия
- Активное вещество: Гентамицин, Беклометазон, Клотримазол Показать еще
- Производитель: Agio Pharmaceutical Limited
- Представитель: AGIO PHARMACEUTICALS LIMITED
Цены:
от 53 200 сум
Подробнее
ТЕРБИЗИД крем 1% 10г
- Cтрана происхождения: Индия
- Активное вещество: Тербинафин Показать еще
- Производитель: Agio Pharmaceutical Limited
- Представитель: AGIO PHARMACEUTICALS LIMITED
Цены:
от 37 000 сум
Подробнее
РИНИЛ таблетки N100
- Cтрана происхождения: Индия
- Активное вещество: Парацетамол, Кофеин, фенилэфрина гидрохлорид, хлорфенирамина малеат Показать еще
- Производитель: Agio Pharmaceutical Limited
- Представитель: AGIO PHARMACEUTICALS LIMITED
РИНИЛ таблетки N10
- Cтрана происхождения: Индия
- Активное вещество: Парацетамол, Кофеин, фенилэфрина гидрохлорид, хлорфенирамина малеат Показать еще
- Производитель: Agio Pharmaceutical Limited
- Представитель: AGIO PHARMACEUTICALS LIMITED
ПАНЗАК таблетки 40мг N30
- Cтрана происхождения: Индия
- Активное вещество: пантопразола натрия сесквигидрат Показать еще
- Производитель: Agio Pharmaceutical Limited
- Представитель: AGIO PHARMACEUTICALS LIMITED
Цены:
от 63 457 сум
Подробнее
АЦИНОПРАЗ капсулы 20мг N30
- Cтрана происхождения: Индия
- Активное вещество: Омепразол Показать еще
- Производитель: Agio Pharmaceutical Limited
- Представитель: AGIO PHARMACEUTICALS LIMITED
АМБРОКСОЛ АДЖИО сироп 100мл 30мг/5мл
- Cтрана происхождения: Индия
- Активное вещество: Амброксола гидрохлорид Показать еще
- Производитель: Agio Pharmaceutical Limited
- Представитель: AGIO PHARMACEUTICALS LIMITED
Цены:
от 14 000 сум
Подробнее
ЛИПИРОЗ 10 таблетки 10мг N30
- Cтрана происхождения: Индия
- Активное вещество: Розувастатина кальция Показать еще
- Производитель: Agio Pharmaceutical Limited
- Представитель: AGIO PHARMACEUTICALS LIMITED
Цены:
от 23 500 сум
Подробнее
ЛЕВОФАСТ раствор для инфузий 100мл 500мг/100мл
- Cтрана происхождения: Индия
- Активное вещество: Левофлоксацина Гемигидрат Показать еще
- Производитель: Agio Pharmaceutical Limited
- Представитель: AGIO PHARMACEUTICALS LIMITED
Цены:
от 56 000 сум
Подробнее
КЕЛАК раствор для инъекций 1мл 30мг/мл N10
- Cтрана происхождения: Индия
- Активное вещество: кеторолака трометамин Показать еще
- Производитель: Agio Pharmaceutical Limited
- Представитель: AGIO PHARMACEUTICALS LIMITED
АДЖИГРА 100 таблетки 100мг N4
- Cтрана происхождения: Индия
- Активное вещество: Силденафила цитрат Показать еще
- Производитель: Agio Pharmaceutical Limited
- Представитель: AGIO PHARMACEUTICALS LIMITED
Цены:
от 11 300 сум
Подробнее
РИНИЛ ХОТМИКС порошок со вкусом апельсина 5г N5
- Cтрана происхождения: Индия
- Активное вещество: Парацетамол, Фенилэфрин, Аскорбиновая кислота Показать еще
- Производитель: Agio Pharmaceutical Limited
- Представитель: AGIO PHARMACEUTICALS LIMITED
Цены:
от 16 800 сум
Подробнее
ЛАКСИВ раствор для приема внутрь 200мл 3,35г/5мл
- Cтрана происхождения: Индия
- Активное вещество: лактулоза Показать еще
- Производитель: Agio Pharmaceutical Limited
- Представитель: AGIO PHARMACEUTICALS LIMITED
Цены:
от 37 000 сум
Подробнее
АЗИАДЖИО 500 таблетки 500мг N3
- Cтрана происхождения: Индия
- Активное вещество: Азитромицин Показать еще
- Производитель: Agio Pharmaceutical Limited
ПАНЗАК порошок 40мг N1
- Cтрана происхождения: Индия
- Активное вещество: Пантопразол Показать еще
- Производитель: Agio Pharmaceutical Limited
- Представитель: AGIO PHARMACEUTICALS LIMITED
Цены:
от 56 000 сум
Подробнее
АДЖИСЕПТ пастилки со вкусом ананаса N24
- Cтрана происхождения: Индия
- Активное вещество: Амилметакрезол, 2,4 дихлорбензиловый спирт Показать еще
- Производитель: Agio Pharmaceutical Limited
- Представитель: AGIO PHARMACEUTICALS LIMITED
Цены:
от 19 000 сум
Подробнее
АДЖИСЕПТ пастилки со вкусом вишни N24
- Cтрана происхождения: Индия
- Активное вещество: Амилметакрезол, 2,4 дихлорбензиловый спирт Показать еще
- Производитель: Agio Pharmaceutical Limited
- Представитель: AGIO PHARMACEUTICALS LIMITED
Цены:
от 19 000 сум
Подробнее
АДЖИСЕПТ пастилки со вкусом клубники N24
- Cтрана происхождения: Индия
- Активное вещество: Амилметакрезол, 2,4 дихлорбензиловый спирт Показать еще
- Производитель: Agio Pharmaceutical Limited
- Представитель: AGIO PHARMACEUTICALS LIMITED
Цены:
от 19 000 сум
Подробнее
АДЖИСЕПТ пастилки со вкусом лимона N24
- Cтрана происхождения: Индия
- Активное вещество: Амилметакрезол, 2,4 дихлорбензиловый спирт Показать еще
- Производитель: Agio Pharmaceutical Limited
- Представитель: AGIO PHARMACEUTICALS LIMITED
Цены:
от 19 000 сум
Подробнее
АДЖИСЕПТ пастилки со вкусом банана N24
- Cтрана происхождения: Индия
- Активное вещество: Амилметакрезол, 2,4 дихлорбензиловый спирт Показать еще
- Производитель: Agio Pharmaceutical Limited
- Представитель: AGIO PHARMACEUTICALS LIMITED
Цены:
от 19 000 сум
Подробнее
АДЖИСЕПТ пастилки со вкусом апельсина N24
- Cтрана происхождения: Индия
- Активное вещество: Амилметакрезол, 2,4 дихлорбензиловый спирт Показать еще
- Производитель: Agio Pharmaceutical Limited
- Представитель: AGIO PHARMACEUTICALS LIMITED
Цены:
от 19 000 сум
Подробнее
АДЖИСЕПТ пастилки со вкусом меда N24
- Cтрана происхождения: Индия
- Активное вещество: Амилметакрезол, 2,4 дихлорбензиловый спирт Показать еще
- Производитель: Agio Pharmaceutical Limited
- Представитель: AGIO PHARMACEUTICALS LIMITED
Цены:
от 19 000 сум
Подробнее
АДЖИСЕПТ пастилки со вкусом малины N24
- Cтрана происхождения: Индия
- Активное вещество: Амилметакрезол, 2,4 дихлорбензиловый спирт Показать еще
- Производитель: Agio Pharmaceutical Limited
- Представитель: AGIO PHARMACEUTICALS LIMITED
Цены:
от 19 000 сум
Подробнее
АДЖИСЕПТ пастилки со вкусом ментола и эвкалипта N24
- Cтрана происхождения: Индия
- Активное вещество: Амилметакрезол, 2,4 дихлорбензиловый спирт Показать еще
- Производитель: Agio Pharmaceutical Limited
- Представитель: AGIO PHARMACEUTICALS LIMITED
Цены:
от 11 200 сум
Подробнее
АДЖИСЕПТ пастилки со вкусом меда N24
- Cтрана происхождения: Индия
- Активное вещество: Амилметакрезол, 2,4 дихлорбензиловый спирт Показать еще
- Производитель: Agio Pharmaceutical Limited
- Представитель: AGIO PHARMACEUTICALS LIMITED
Цены:
от 11 200 сум
Подробнее
Список лекарств по алфавиту
- А
- Б
- В
- Г
- Д
- Е
- Ё
- Ж
- З
- И
- Й
- К
- Л
- М
- Н
- О
- П
- Р
- С
- Т
- У
- Ф
- Х
- Ц
- Ч
- Ш
- Щ
- Э
- Ю
- Я
- A-Z
- 0-9