Цефоперазон+сульбактам

Внешний вид товара может отличаться от изображения на сайте

Цефоперазон+сульбактам

Рецептурный препарат
Категория: - Антибиотики
Cтрана происхождения: - Узбекистан
Представитель: - ATM Sanita Pharma ИП ООО
Активное вещество: - Цефоперазон, - Сульбактам
Производитель: - ИП ООО «ATM SANITA PHARMA»


Подробная инфорамация о препарате


Состав и форма выпуска

Лекарственная форма: Порошок для приготовления инъекционного раствора. Состав 1 флакон содержит: Активные вещества: цефоперазона натриевая соль, в пересчете на цефоперазон – 0,5 г или 1,0 г, и сульбактама натриевой соли, в пересчете на сульбактам – 0,5 г или 1,0 г. Описание: порошок белого или почти белого цвета.

Фармокологическое действие

Антибактериальным компонентом препарата является цефоперазон – цефалоспорин третьего поколения, который действует бактерицидно, путем угнетения синтеза бактериальной стенки. Сульбактам не имеет реальной антибактериальной активности, кроме действия против Neisseriaceae и Acinetobacter, однако он является ингибитором бета-лактамаз – ферментов, которые продуцируются микроорганизмами, резистентными к бета-лактамным антибиотикам. Сульбактам предупреждает деструкцию пенициллинов и цефалоспоринов резистентными микроорганизмами и демонстрирует выраженный синергизм с пенициллинами и цефалоспоринами. Поскольку сульбактам также связывается с некоторыми пенициллинсвязывающими белками, чувствительные микроорганизмы становятся более восприимчивыми к действию сульбактама/цефоперазона, чем к действию одного цефоперазона. Комбинация сульбактама и цефоперазона активна против таких микроорганизмов: Haemophilus influenzae, виды Bacteroides, Acinetabacter calcoaceticus, Enterobacter aerogens, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Klebsiella pneumoniae, Morganella morganii, Citrobacter freundii, Enterobacter cloacae, Citrobacter diversus. Сульбактам/цефоперазон проявляет in vitro активность против широкого спектра клинически значимых микроорганизмов. Грамположительные микроорганизмы: Staphylococcus aureus (включая штаммы, продуцирующие и не продуцирующие пенициллиназу), Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae (преимущественно Diplococcus pneumoniaе), Streptococcus pyogenes (бета-гемолитический стрептококк группы А), Streptococcus agalactiae (бета-гемолитический стрептококк группы В), большинство других видов бета-гемолитических стрептококков, многих видов Streptococcus faecalis. Грамотрицательные микроорганизмы: Escherichia coli, виды Klebsiella, виды Enterobacter, виды Citrobacter, Haemophilus influenzae, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Morganella morganii (преимущественно Proteus morganii), Providencia rettgeri (преимущественно Proteus rettgeri), виды Providencia, виды Serratia (включая S. marcescens), виды Salmonella и Shigella, Pseudomonas aeruginosa, некоторые виды Pseudomonas, Acinetobacter calcoaceticus, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Bordetella pertussis, Yersinia enterocolitica. Анаэробные микроорганизмы: грамнегативные бациллы (включая Bacteroides fragilis, другие виды Bacteroides и виды Fusobacterium); грампозитивные и грамнегативные кокки (включая виды Peptococcus, Peptostreptococcus и Veillonella); грампозитивные бациллы (включая виды Clostridium, Eubacterium и Lactobacillus).

Побочные эффекты

Со стороны нервной системы: головная боль (0,04 %). Со стороны мочевыделительной системы: нарушения функции почек. Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): гипопротромбинемия, переходящая эозинофилия, понижение уровня гемоглобина и гематокрита, тромбоцитопения, обратимая нейтропения при длительном лечении, лейкопения, гипотензия, васкулит. Со стороны органов пищеварительной системы, тошнота, рвота, псевдомембранозный колит. Транзиторное повышения уровня билурубин, ЩФ. Аллергические реакции: зуд, крапивница, макулопапулезная сыпь, анафилактоидные реакции, васкулит. Местные реакции: иногда – преходящая боль в месте введения, флебит в месте инфузий при в/в выведении с помощью катетера. Прочие: лихорадка, озноб.

Показания

-инфекции верхних и нижних отделов дыхательных путей (в т.ч. бактериальный синусит); -инфекции верхних и нижних отделов мочевыводящих путей; -инфекции брюшной полости (в т.ч. перитонит, холецистит, холангит); -инфекции кожи и мягких тканей; -инфекции костей и суставов; -инфекция малого таза (в т.ч. эндометрит); -гонорея; -септицемия; -менингит.

Дозировка

Цефоперазон + сульбактам предназначен для внутривенного и внутримышечного введения. Перед началом терапии необходимо исключить наличие у пациента повышенной чувствительности, сделав кожную пробу. Применение у взрослых. Рекомендованная суточная доза препарата Цефоперазон + сульбактам составляет 2-4 г. Препарат следует вводить каждые 12 часов в равномерно распределенной дозе. При тяжелых или рефрактерных инфекциях суточная доза препарата может быть увеличена до 8 г. У пациентов, которые получают препарат, может возникнуть необходимость дополнительного назначения препаратов цефоперазона (следует вводить каждые 12 часов в равномерно распределенной дозе). Максимальная суточная доза сульбактама равна 4 г. Применение при нарушении функции печени. Коррекция дозы может быть необходима в случаях тяжелой обструкционной желтухи и тяжелых заболеваний печени или когда обе эти патологии сопровождаются нарушением функции почек. У пациентов с нарушениями функции печени и сопутствующими нарушениями функции почек необходим контроль концентрации цефоперазона в плазме и, при необходимости, соответствующая коррекция дозы. В случае отсутствия тщательного контроля концентрации препарата в плазме доза цефоперазона не должна превышать 2 г в сутки. Применение при нарушениях функции почек. При применении препарата Цефоперазон + сульбактам у пациентов с клиренсом креатинина менее 30 мл/мин необходима коррекция дозы препарата с целью компенсации сниженного клиренса сульбактама. При клиренсе креатинина 15-30 мл/мин максимальная разовая доза сульбактама составляет 1 г каждые 12 часов; при клиренсе креатинина менее 15 мл/мин – 500 мг каждые 12 часов. Поэтому при тяжелых инфекциях может возникнуть необходимость дополнительного назначения препаратов цефоперазона. При применении диализа необходима коррекция дозового режима (см. Особенности применения). Применение у детей. Рекомендованная суточная доза препарата Цефоперазон + сульбактам составляет 40-80 мг/кг массы тела. Препарат следует вводить каждые 6-12 часов в равномерно распределенных дозах. При тяжелых или рефрактерных инфекциях суточная доза препарата Цефоперазон + сульбактам может быть увеличена до 160 мг/кг и распределена на 2-4 равные дозы. Младенцам 1-й недели жизни препарат следует вводить каждые 12 часов. Максимальная суточная доза для младенцев не должна превышать 80 мг/кг. Внутривенное применение. Для капельной инфузии содержимое 1 флакона (2,0 г) следует растворить в 6-7 мл 5% раствора глюкозы в воде, 0,9% раствора натрия хлорида или стерильной воды для инъекций, а потом перед применением тем же растворителем развести до 20 мл. Препарат вводят инфузионно на протяжении 15-30 минут. Препарат Цефоперазон + сульбактам совместим с водой для инъекций, 5% раствором глюкозы в 0,225% растворе натрия хлорида, 5% раствором глюкозы в 0,9% растворе натрия хлорида в концентрациях от 10 мг/мл цефоперазона и 10 мг/мл сульбактама до 250 мг/мл цефоперазона и 250 мг/мл сульбактама. Раствор Рингера лактата является подходящим для разведения при внутривенной инфузии, но не для первичного разведения. Для внутривенной инъекции содержимое флакона следует растворить как описано выше и вводить на протяжении как минимум 3 минут. Внутримышечное применение. Раствор лидокаина является подходящим для разведения при внутримышечном применении, но не для первичного растворения. После растворения возможно хранения раствора для в/м и в/в введения препарата при температуре от 8º до 25º С в течение 24 ч, при температуре от 2º до 8º С-7 дней.

Совместимость с другими лекарственными препаратами

Одновременное применение препарата Цефоперазон + сульбактам и спиртсодержащих препаратов или одновременное применение алкоголя во время или на протяжении 5 дней после окончания лечения может привести к эффектам, подобным действию дисульфирама (тетурам): спазм в животе, тошнота, рвота, головная боль, сердцебиение, одышка, покраснение лица. Эти эффекты отмечаются на протяжении 15-30 минут после употребления алкоголя и проходят самостоятельно через несколько часов. Это связано с присутствием N-метилтиотетразоловой боковой цепи в структуре молекулы цефоперазона, которая угнетает активность фермента ацетальдегиддегидрогеназы, что приводит к накоплению в крови ацетальдегида, который вызывает описанные побочные эффекты. Одновременное применение с антикоагулянтами (производными кумарина или индандиона), гепарином или какими-либо тромболитиками повышает риск кровотечения. При применении препарата Цефоперазон + сульбактам возможны псевдоположительные результаты при определении содержания глюкозы в моче неферментативными методами и при постановке реакции Кумбса. В случае применения препарата Цефоперазон + сульбактам в составе комбинированной терапии с аминогликозидами, необходимо контролировать функции почек на протяжении всего курса терапии (см. Несовместимость). Препарат совместим со следующими инфузионными растворами: вода для инъекции, 5 % или 10 % растворами декстрозы (глюкозы), 0,9 % раствором натрия хлорида. Для первоначального растворения порошка не следует применять раствор Рингера и 2 % раствор лидокаина.

Оставить отзыв

Оценка:
              
Текст отзыва

Ваше имя
Ваш отзыв будет опубликован после проверки модератором