АДЖИДИКЛО

*   Пациенты с хронической астмой или без нее, у которых приступы астмы, крапивницы или острого ринита провоцируются ацетилсалициловой кислотой (аспирином) или другими нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП).

*   ГиперчувствиТельность к диклофенаку или любому из его вспомогательных веществ.

*   Третий триместр беременности.

*   Использование у детей и подростков в возрасте до 14 лет противопоказано.

активное вещество:

диклофенак диэтиламин 58,00

эквивалентный диклофенаку натрия 50,00;

вспомогательное вещество:

гелевая основа дост. к-во.

Данный препарат является противовоспалительным и обезболивающим средством, предназначенным для наружного применения. Благодаря водно-спиртовой основе гель оказывает успокаивающее и охлаждающее действие.

При локальном применении препарата, активное вещество всасывается через кожу. У здоровых добровольцев приблизительно 6% применяемой дозы всасывалось при определении экскреции с мочой диклофенака и его гидроксилированных метаболитов. Результаты исследования у пациентов подтверждают, что диклофенак проникает в воспаленные области после местного применения данного препарата. Уровень диклофенака в синовиальной жидкости и тканях выше, чем в плазме кровию.

Взрослые пациенты: Диклофенак Гель следует осторожно втирать в кожу. В зависимости от размера пораженного участка, подлежащего лечению, 2-4 г (шарик массой приблизительно 2,02,5 см в диаметре) следует наносить 3-4 раза в день. После применения необходимо вымыть руки, если они не являются местом лечения.

Применение пациентами пожилого возраста: Можно использовать обычную взрослую дозировку.

Пациенты детского и подросткового возраста: Недостаточно данных по эффективности и безопасности для детей и подростков в возрасте до 14 лет. Для детей в возрасте 14 лет и старше, если применение данного препарата необходимо более 7 дней
для облегчения боли или если симптомы ухудшаются, пациентам/родителям подростка/рекомендуется обратиться к врачу.

Нельзя исключать возможность системных нежелательных явлений от применения данного лекарственного препарата, если препарат применяется на больших участках кожи и в течение длительного периода времени (см. информацию о продукте по системным формам диклофенака). Данный препарат должен применяться только на неповрежденной, не болезненной коже, а также нельзя наносить препарат на кожные раны или открытые повреждения. Избегайте попадания в глаза или на слизистые оболочки и проглатывания. При проявлении сыпи после применения продукции, следует прекратить лечение. Не использовать пациентам с пептической язвой в анамнезе или в активной стадии. В отдельных случаях сообщалось о вероятности желудочно-кишечного кровотечения у лиц с отягощенным анамнезом данного состояния. Как и другие препараты, которые ингибируют активность простагландинсинтетазы, диклофенак и другие НПВП могут вызывать бронхоспазм при применении пациентами, страдающими или имеющими в анамнезе бронхиальную астму. Данный препарат содержит пропиленгликоль, который может вызвать легкое локализованное раздражение кожи у некоторых людей. Данный препарат может использоваться с окклюзионными повязками, но без использования воздухонепроницаемой окклюзионной повязки.

Поскольку системная абсорбция диклофенака при местном применении очень низкая, последствия от любого взаимодействия маловероятны.

Не сообщалось о каких-либо лекарственных взаимодействиях во время лечения данным препаратом, но при пероральном приеме диклофенака или других НПВП наблюдались следующие последствия.

Литий и дигоксин: Волтарол может увеличить плазменные концентрации лития и дигоксина.

Антикоагулянты: Хотя клинические исследования не свидетельствуют о том, что волтарол оказывает влияние на действие антикоагулянтов, существуют ^отдельные сообщения о повышении риска кровотечений при совместном применении с диклофенаком и антикоагулянтной терапии. Следовательно, чтобы быть уверенным в том, что никаких изменений в дозировке антикоагулянта не требуется, необходим тщательный мониторинг данных пациентов. Как и другие нестероидные противовоспалительные средства, диклофенак в высоких дозах может обратимо ингибировать агрегацию тромбоцитов.

Антидиабетические средства: Клинические исследования показали, что волтарол может применяться совместно с пероральными антидиабетическими средствами без воздействия на их клинический эффект. Однако имеются отдельные сообщения о гипогликемических и гипергликемических эффектах, которые требуют корректировки дозировки гипогликемических средств.

Циклоспорин: Были зафиксированы случаи нефротоксичности у пациентов, одновременно принимающих циклоспорин и НПВС, включая диклофенак. Может регулирорваться через комбинированные почечные антипростагландиновые эффекты, как НПВП, так и циклоспорина.

Хинолоновые противомикробные препараты: Могут возникать судороги из-за взаимодействия хинолонов и НПВП. Они могут возникнуть у пациентов с или без эпилепсии или конвульсий в анамнезе. Следовательно, следует проявлять осторожность при рассмотрении вопроса о приеме хинолонов пациентами, которые уже принимают НПВС.

Другие НПВП и стероиды: Совместный прием волтарола с другими системными НПВП и стероидами может увеличить частоту нежелательных эффектов. Сопутствующая терапия аспирином снижает уровень каждого из них в плазме, хотя клиническая значимость не известна.

Диуретики: Различные НПВП склонны ингибировать активность диуретиков. Сопутствующее лечение калийсберегающими диуретиками может быть связано с повышением уровня калия в сыворотке крови, поэтому следует контролировать уровень калия в сыворотке крови.

Мифепристон: НПВП не следует применять в течение 8-12 дней после приема мифепристона, поскольку НПВП могут снизить действие мифепристона.

Антигипертензивные препараты: Одновременное применение НПВП с антигипертензивными препаратами (т. е. бета-блокаторами, ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), диуретиками) может вызвать снижение их антигипертензивного эффекта за счет ингибирования синтеза вазодилататорного простагландина.

Без рецепта.

активное вещество:

диклофенак диэтиламин 58,00

эквивалентный диклофенаку натрия 50,00;

вспомогательное вещество:

гелевая основа дост. к-во.

Нестероидное противовоспалительное средство

30 г геля в тубе, упакованной в картонную коробку вместе с инструкцией по медицинскому применению.

Нарушения со стороны иммунной системы:

Очень редко: Гиперчувствительность (в том числе крапивница), ангионевротический отек. Инфекции и заражения:

Очень редко: Сыпь гнойничковая.

Нарушения со стороны органов дыхания, грудной клетки и средостения:

Очень редко: Астма

Нарушения со стороны кожного покрова и подкожной основы:

Часто: Сыпь, экзема, эритема, дерматит (включая контактный дерматит),зуд

Редко: Дерматит булезный

Очень редко: Реакция фоточувствительности.

Используется для лечения:

Для местного симптоматического снятия боли и воспаления при: травмах сухожилий, связок, мышц и суставов, например, вследствие растяжения сухожилий и ушибов, локальных форм ревматизма мягких тканей. По данным показаниям рекомендуется пересмотреть лечение спустя 14 дней. Для лечения остеоартрита поверхностных суставов, таких как колени. При лечении остеоартрита назначения необходимо пересматривать спустя 4 недели.

Почти белого цвета, прозрачный
гель с характерным запахом.