ADJIDIKLO ko'rsatmalar
Даволаш учун кулланилади:
Препарат пайлар, пайчалар, мушаклар ва бугимларнинг, масалан, юмшок тукималарнинг локализацияланган ревматизм шакллари шикастланиши, деформацияланиши ва лат ейиши туфайли жарохатларида огриклар ва яллигланишларни махаллий симптоматик енгиллатиш учун кулланилади. Ушбу курсатмалар буйича 14 кундан кейин даволаш курсини кайта куриб чикиш тавсия этилади. Препарат тизза каби сиртки бугимлар остеоартритини даволаш учун тавсия этилган. Остеоартрозни даволашда терапия 4 хафтадан кейин кайта куриб чикилиши керак.
1^уллаш усули ва дозалар
Катта ёшдаги пациентлар: Диклофенак Гель терига эхтиёткорлик билан ишкалаш керак. 2-4 г (тахминан 2,0-2,5 см диаметрли думалок шаклдаги масса), даволанадиган шикастланган соха улчамига караб, бир кунда 3-4 махал суртилиши керак. Гель суртилганидан сунг, кулларни, агар улар даволанадиган соха булмаса, ювиб ташлаш керак.Кекса ёшдаги пациентларда кулланилиши: Катта ёшдаги пациентлар учун мулжалланган одатдаги дозадан фойдаланиш мумкин.
Болалар ва усмир ёшдаги пациентлар-. 14 ёшдан кичик ёшдаги болалар ва усмирларда препаратнинг самарадорлиги ва хавфсизлиги тугрисида маълумотлар етарлича эмас. 14 ёш ва ундан катта ёшдаги болаларда, агар ушбу махсулот огрикни енгиллатиш учун 7 кундан купрок муддатга талаб килинса ёки симптомлари ёмонлашса, пациентга/усмир ота-онасига шифокорга мурожаат килиш тавсия этилади.
• ацетилсалицил кислотаси (аспирин) ёки бошка ностероидли яллигланишга карши препаратлар (НЯКП) билан кузгатиладиган астма, эшакеми ёки уткир ринит хуружлари пайдо буладиган сурункали астма булган ёки ушбу касаллик булмаган пациентларга;
• диклофенакка ёки ёрдамчи моддаларидан исталган бирига юкори сезувчанлик;
• хомиладорликнинг учинчи уч ойлиги;
• препарат 14 ёшгача булган болалар ва усмирларга кулланилиши мумкин эмас.
Ушбу препарат кулланилганидан сунг, агар препарат терининг катта сохаларига ва узок вакт давомида суртилса, тизимли ножуя таъсирлар пайдо булиш эхтимолини истисно килиб булмайди (диклофенакнинг тизимли шакллари буйича махсулот тугрисидаги ахборотга каранг). Препарат тери яралари ёки очик яраларга эмас, балки факат шикастланмаган, соглом терига суртилиши керак. Гелнинг кузга ёки шиллик каватларга тушишига йул куйиш мумкин эмас, шунингдек ичга кабул килинмаслиги керак.Агар препарат кулланилганидан сунг тери тошмаси пайдо булса, даволашни тухтатиш керак. Препарат анамнезида яра касаллиги ёки уткир даражали ошкозон яра касаллиги булган пациентларга эхтиёткорлик билан кулланилиши керак. Айрим холатларда, ушбу холат сезиларли анамнези булган пациентларда меъда-ичаклардан кон кетиш пайдо булиши муайян эхтимоллари тугрисида маълум килинган. Простагландин синтетази фаоллигини сусайтирадиган бошка препаратлар каби диклофенак ва бошка НЯК.П, агар улар бронхиал астма ёки анамнезида астма булган пациентларга буюрилса, бронхоспазмни пайдо килиши мумкин. Ушбу препарат узида пропиленгликолни саклайди, у айрим одамларда терининг енгил махаллий яллигланишини пайдо килиши мумкин.
Гель ноокклюзион богичлар билан кулланилиши мумкин, бирок хеч бир холатда хаво утказмайдиган окклюзион богич билан кулланилмаслиги керак.
диклофенак диэтиламин 58,00
диклофенак натрий эквивалента 50,00;
ёрдамчи модда:
гель асоси............... q.s.
Иммун тизим бузилиши:
Жуда кам холларда: Ута юкори сезувчанлик (шу жумладан эшакеми), ангионевротик шишиш. Инфекциялар ва юкумли касалликлар: Жуда кам холларда: Пустулёз тошма.
Нафас олиш тизими, кукрак кузфаси ва кукс оралиги аъзолари томонидан бузилишлар:
Жуда кам холларда: Астма.
Тери ва териости туцималар касалликлари:
Тез-тез: Тошма, экзема, эритема, дерматит (шу жумладан дерматит билан контактли), кичишиш.
Кам холларда: Буллёз дерматити.
Жуда кам холларда: Ёругликка сезгирлик реакциялари.
Диклофенак махаллий кулланилганида тизимли сингиши ахамиятсиз булганлиги туфайли бундай узаро таъсирлар эхтимоли кам булади.
Ушбу препарат билан даволаш вактида бирон-бир дориларнинг узаро таъсирлари тугрисида маълум килинмаган, бирок диклофенак ёки бошка НЯКП перорал шаклларида куйидагилар кузатилган.
Литий ва дигоксин: Вольтарол кон плазмасида литий ва дигоксин концентрациясини ошириши мумкин.
Антикоагулянтлар: Гарчи клиник тадкикотлар Вольтарол антикоагулянтларга таъсир этишини тасдикламасада, диклофенак ва антикоагулянт препаратлар комбинацияланган тарзда кулланилганида кон кетишлар юкори хавфи тугрисида айрим маълумотлар мавжуд. Шу туфайли антикоагулянт препаратини дозалашда хеч кандай узгаришлар талаб килинмаслигига ишонч хосил килиш учун бундай пациентлар пухта мониторинг килиниши керак. Бошка ностероидли яллигланишга карши препаратлар билан холатдаги каби диклофенак юкори дозада тромбоцитлар агрегациясини кайтарилувчан сусайтириши мумкин. Диабетга карши препаратлар: Клиник тадкикотларда Вольтарол клиник самарасига таъсир этмаган холда перорал диабетга карши препаратлар билан бирга буюрилиши мумкинлиги тасдикланган. Бирок гипогликемик препаратлар дозаларига тузатиш киритилишини талаб киладиган гипогликемик ва гипергликемик таъсирлар тугрисида айрим маълумотлар келган.Циклоспорин: Циклоспорин ва НЯК.П, шу жумладан диклофенакни бирга кабул килган пациентларда нефротоксиклик холатлари кайд этилган. Бу буйрак антипростагландинларининг хам НЯЦП, хам циклоспоринга комбинацияланган таъсири билан боглик булиши мумкин.
Метотрексат: Метотрексат ва НЯЦП бир-биридан 24 соат давомида кулланилганида жиддий токсиклик холатлари тугрисида маълум килинган. Ушбу узаро таъсир НЯК.П иштирокида буйрак экскрецияси бузилиши натижасида метотрексат тупланиб колиши билан ботликдир.
Хинолон микробга карши препаратлар: Хинолонлар ва НЯК.П узаро таъсири туфайли томир тортишишлар пайдо булиши мумкин. Бу олдинги тутканок касаллиги ёки томир тортишишлар ёхуд уларсиз тарихи булган пациентларда юз бериши мумкин. Шу туфайли хозирда НЯЦП кабул килаётган пациентларда хинолон кулланилиши тугрисидаги масалани куриб чикишда эхтиёткорликка риоя килиш керак.
Бошка НЯЦП ва стероидлар: Вольтаролнинг бошка тизимли НЯЦП ва стероидлар билан бирга кулланилиши ножуя таъсирлар такрорланиш тезлигини ошириши мумкин. Аспирин билан бирга кулланиладиган терапия улардан хар бирининг кон плазмасидаги даражасини пасайтиради, гарчи бунинг клиник ахамияти маълум эмас.
Диуретиклар: Турли НЯК.П диуретиклар фаоллигини сусайтириши мумкин. Калий тежамкор диуретиклар билан бирга даволаш зардобда калий даражаси ошиши билан боглик булиши мумкин. Шу туфайли зардобда калий даражасини назорат килиш керак.
Мифепристон: Мифепристон кабул килинганидан сунг 8-12 кун давомида НЯК.П кулланилмаслиги керак, чунки улар мифепристон таъсирини пасайтириши мумкин.
Антнгипертензнв препаратлар: НЯЦПнинг антигипертензив препаратлар (яъни, бета- блокаторлар, ангиотензинга айланувчи фермент ингибиторлари, диуретиклар) билан бир вактда кулланилиши кон томирларини кенгайтирувчи простагландинлар синтези сусайтирилиши хисобига уларнинг антигипертензив самараси камайишини пайдо килиши мумкин.
диклофенак диэтиламин 58,00
диклофенак натрий эквивалента 50,00;
ёрдамчи модда:
гель асоси............... q.s.
Курук, ёругликдан химояланган жойда 25°С дан юкори булмаган хароратда саклансин.
Болалар ололмайдиган жойда саклансин.
Яроклилик муддати
3 йил.
Яроклилик муддати утгач кулланилмасин.
Chiqarish shakllari