Амброзеф

- повышенная чувствительность к амброксолу или другим компонентам препарата;
- период беременности (I триместр);
- период лактации;
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
- одновременный прием препарата с противокашлевыми лекарственными средствами.

После приема внутрь амброксол практически полностью абсорбируется из ЖКТ. Максимальная концентрация (Сmax) в плазме крови достигается приблизительно через 0,3-0,5 ч. Биодоступность составляет 70-80%. Кумуляция препарата не выявлена. Связывание с белками плазмы - около 90%. Быстро проникает в ткани и наиболее высокая концентрация обнаруживается в легких. Проходит через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ) и плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Метаболизируется в печени путем конъюгации с образованием фармакологически неактивных метаболитов. Период полувыведения (Т½) из плазмы крови – 7-12 часов. Почками выводится около 90% препарата.

Муколитический препарат с выраженным отхаркивающим действием. Препарат разжижает мокроту и снижает ее вязкость в результате деполимеризации мукополисахаридов в мокроте и за счёт стимуляции серозных клеток желез слизистой оболочки бронхов. Амброксол повышает двигательную активность мерцательного эпителия, улучшает мукоцилиарный транспорт, нормализует соотношение серозного и слизистого компонентов мокроты. Кроме того, препарат активируя гидролизующие ферменты и усиливая выработку лизосом клетками Кларка, снижает вязкость мокроты, тем самым облегчает отхождение мокроты из дыхательных путей. Амброксол повышает синтез и секрецию в альвеолах сурфактанта. Благодаря увеличению продукции суфактанта препарат оказывает противовоспалительное действие, обладает антиоксидантными свойствами и повышает местный иммунитет. Действие амброксола проявляется в течение 30 минут и сохраняется в течение 6-12 часов.

Приём препарата противопоказан во время кормления грудью и в I триместре беременности. Во II и III триместре беременности, лечение амброксолом возможно только по рекомендации лечащего врача.

При тяжелом нарушении функции почек или печени необходимо увеличивать интервал между приемами препарата.

При тяжелом нарушении функции почек или печени необходимо увеличивать интервал между приемами препарата.

Симптомы: до настоящего времени не наблюдалось явлений отравления при передозировке препарата. Однако иногда возможны: кратковременное беспокойство и поносы, при сильной передозировке возможны снижение артериального давления, рвота, повышенное слюноотделение.

Лечение: в таких случаях, особенно при сильной передозировке необходимо обратиться к врачу и по его рекомендации проводится промывание желудка, прием жиросодержащих продуктов, контроль гемодинамических показателей, при необходимости симптоматическая терапия.

В случае нарушенной моторики бронхов и увеличения количества секрета (например, при злокачественном реснитчатом синдроме) сироп можно принимать только после консультации с лечащим врачом и при врачебном контроле, из-за опасности скопления слизи в бронхах.
У пациентов с бронхиальной астмой амброксол может усиливать кашель.
Не следует принимать амброксол непосредственно перед сном.
Препарат не влияет на способность к вождению автотранспорта и обслуживанию других механизмов.
При развитии первых признаков аллергических реакций следует отменить прием препарата.
В случае пропуска приёма очередной дозы при последующем приёме не следует превышать дозу препарата.

Одновременный прием препарата и антибактериальных средств (амоксициллин, цефуроксим, доксициклин, эритромицин) способствует проникновению антибиотиков в легочную ткань.
Совместим с препаратами, тормозящими родовую деятельность.
При комбинированном применении препарата с противокашлевыми средствами, в связи с подавлением кашлевого рефлекса возможен опасный застой разжиженного секрета. Поэтому прием противокашлевых средств должен производиться только по назначению лечащего врача.
Применение не кардиоселективных β-адреноблокаторов может ухудшить отхождение мокроты вследствие бронхоспазма.

В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25°С. Беречь от детей.

Таблетки принимаются внутрь, после еды, проглатываются целиком с большим количеством жидкости. Взрослым и детям старше 12 лет в течение первых 2-3 дней назначают по 30 мг 2-3 раза в сутки, затем по 30 мг 2 раза в сутки или по 15 мг 3 раза в сутки. Детям от 5 до 12 лет обычно назначают по 15 мг 2-3 раза в сутки. Длительность применения зависит от показания и течения заболевания и определяется лечащим врачом индивидуально. Без рекомендации врача не следует принимать препарат дольше 4–5 дней.