Априд

Препарат не следует применять у пациентов с инфекци- онным мононуклеозом и при гиперчувствительности к препа- ратам пенициллинового ряда. Беременность и лактация Безопасность применения препарата в период беремен- ности и лактации не установлено.

При приеме внутрь сультамициллин гидролизуется уже в процессе всасывания из желудочно-кишечного тракта. При этом в системном кровотоке устанавливается соотношение ампициллина и сульбактама 1:1. Биодоступность при перо- ральном применении составляет 80% по сравнению с внутри- венным (в/в) введением, независимо от приема пищи. Вели- чина максимального содержания ампициллина при приеме в комплексе с сульбактамом в 2 раза больше, чем при приеме чистого ампициллина. Обратимое связывание с белками кро- ви составляет 28% уампициллинаи 38% у сульбактама. Пери- од полувыведения (Ту?) составляет 0,75 час и 1 час, соотве- тственно у ампициллина и сульбактама, при этом 50-75% каж- дого препарата выводится в неизмененном виде с мочой. У пожилых пациентов и людей с нарушенной функцией почек кинетика выведения ампициллина и сульбактама снижена соответственно степени почечной недостаточности.

Антибактериальное средство широкого спектра действия. Представляет собой двойной эфир ампициллина (полусинтетический пенициллина) и сульбактама (ингибитор бета-лактамаз). Действует бактерицидно, подавляя синтез клеточной стенки бактерий. Сультамициллин активен в отно- шении грамположительных микроорганизмов: ЗарнУюсоссиз зрр., Зверюсоссиз зрр. (в т. ч. Ещегососсиз); аэробных неспорообразующих бактерий ‚, Гл\ема шопосуюзепез. Препарат активен также в отношении грамот- рицательных микроорганизмов: аэробных - Ме155епа эопопфоеае, Ме15ейа пепи141$, Езсвенсша сой, ЭыееЦа зрр., заштопеПа зрр., Вог4ееПа регил$$15, некоторых штаммов бактерий НаеторЬ $ шЯчептае вт.ч. вырабатывающих бета- лактамазы.

При указаниях в анамнезе на аллергические реакции на цефалоспорины, следует учитывать возможность развития перекрестной аллергии. При тяжелых нарушениях функции почек следует увеличить интервалы между приемами. При длительном лечении необходимо контролировать картину периферической крови, функцию печени и почек.

При совместном применении с пробенецидом может воз- никнуть более продолжительное повышение концентраций ампициллина и сульбактама в организме, а также понижение уровня выделения ампициллина и сульбактама почками. При совместном применении с аллопуринолом значительно воз- растает вероятность кожных высыпаний. Препарат не следует назначать одновременно с антибиотиками - аминогликозида- ми. Высокие концентрации ампициллина в моче могут вызвать ложные положительные реакции при анализе уровня глюкозы в моче. Также описаны случаи временного преходя- щего понижения уровней связанного эстриола, эстриол- глукуронида, связанного эстрона и эстрадиола при примене- нии препарата у беременных женщин.

Применяется внутрь, в виде таблеток или суспензии. Для взрослых и детей с массой тела более 30 кг суточная доза составляет 375-750 мг, для детей с массой тела менее 30 кг - 25-50 мг/кг (в зависимости от тяжести инфекции). Суточная доза принимается за 2 приема. Курс лечения 5-14 дней. При лечении неосложненной гонореи препарат может быть назна- чен однократно в дозе 2,25 г (в комбинации с пробенецидом). Для приготовления суспензии флакон с порошком запол- няется небольшим количеством кипяченой и остуженной воды, хорошо встряхивается. Затем флакон заполняется такой же водой до выпуклой отметки на его стенке. Флакон завинчи- вается крышкой, хорошо встряхивается. В одной чайной лож- ке 5 мл такой суспензии содержится 250 мг препарата. Гото- вую суспензию необходимо хранить в холодильнике в защи- щенном от света месте и использовать в течение 14 дней.