АРЕПЛЕКС

− в случае возникновения аллергической реакции (гиперчувствительности) к клопидогрелю или к другим компонентам препарата Ареплекс;

− при состояниях, сопровождающихся активными кровотечениями, в том числе при язвенной болезни желудка или внутричерепном кровоизлиянии; при тяжелых нарушениях функции печени.

Если Вы считаете, что у Вас имеется одна из перечисленных проблем, а также при возникновении каких-либо вопросов, пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом перед применением лекарства Ареплекс.

Ареплекс относится к группе препаратов под общим названием «антиагреганты». Тромбоциты – это микроскопические кровяные пластинки, меньше, чем красные (эритроциты) или белые (лейкоциты) кровяные тельца, которые в процессе свертываемости крови слипаются. Предотвращая слипание клеток, антиагрегантные препараты снижают вероятность образования тромбов (процесс, который называется тромбозом).

Ареплекс применяют для предотвращения тромбоза (образования тромбов) при атеросклеротическом поражении сосудов (артерий), т.е. атеросклерозе, что может приводить к возникновению связанных с ним острых состояний (таких, как инсульт, инфаркт миокарда или смерть).

Всасывание. При разовом и курсовом приеме внутрь, в дозе 75 мг в сутки, Клопидогрел быстро всасывается. Средние пиковые концентрации неизмененного клопидогреля в плазме крови (примерно 2,2-2,5 нг/мл после приема внутрь разовой дозы 75 мг) достигаются примерно через 45 минут после приема. По данным экскреции метаболитов клопидогреля с мочой его абсорбция составляет примерно 50%.

Препарат не рекомендован к применению в период беременности и грудного вскармливания.

Если Вы беременны или подозреваете, что беременны, то перед тем, как принимать препарат Ареплекс, обязательно сообщите об этом лечащему врачу или фармацевту. В случае наступления беременности в период применения препарата Ареплекс следует незамедлительно обратиться к лечащему врачу, так как применение клопидогреля в период беременности не рекомендуется.

В период применения препарата Ареплекс проконсультируйтесь с врачом о возможности кормления ребенка грудью.

Перед применением любого другого препарата проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.

Применение большей, чем рекомендовано, дозы препарата Ареплекс должно быть согласовано с лечащим врачом или врачом ближайшего отделения скорой помощи ввиду повышения риска возникновения кровотечения.

Если у Вас имеется одна из перечисленных ниже проблем, то перед применением препарата Ареплекс обязательно сообщите об этом Вашему лечащему врачу

Если у Вас имеется риск возникновения кровотечения:

− заболевания, при которых имеется предрасположенность к развитию кровотечений (например, язвенная болезнь желудка);

− нарушения со стороны системы крови, при которых имеется предрасположенность к развитию внутренних кровотечений (кровоизлияний в мягких тканях, органах или суставах);

− перенесенные тяжелые травмы;

− оперативные вмешательства (в том числе стоматологических);

− в течение семи дней до проведения планового оперативного вмешательства (в том числе стоматологического).

− если у Вас диагностирован тромбоз сосудов головного мозга (при острой недостаточности мозгового кровообращения), наступивший в течение семи последних дней

− если Вы принимаете другие лекарственные препараты (см.: Одновременное применение препарата Ареплекс с другими лекарственными средствами)

− при болезнях почек или печени.

Во время приема препарата Ареплекс:

− Обязательно сообщите врачу, если у Вас запланировано хирургическое вмешательство (в том числе стоматологическое).

− Также немедленно обратитесь к врачу в случае одновременного возникновения следующих симптомов: лихорадки и подкожных гематом в виде красных точек, сопровождающихся или не сопровождающихся необъяснимым ощущением сильной усталости, спутанностью сознания, желтушным окрашиванием кожных покровов или склер (желтуха) (см. пункт 4 «Побочное действие»).

− При возникновении травм или ран время остановки кровотечения незначительно увеличивается. Это связано с механизмом действия препарата, который препятствует образованию сгустков крови. Как правило, при незначительных травмах или ранах (например, во время бритья) это не причиняет каких-либо неудобств. Однако если Вы обеспокоены возникшим кровотечением, немедленно обратитесь к лечащему врачу (см. пункт 4. «Побочное действие»).

− Лечащий врач может назначить проведение исследований крови.

− Обязательно обратитесь к врачу или фармацевту в случае возникновения побочных реакций, не описанных в пункте 4. «Побочное действие» данного листка-вкладыша, а также в случае усиления любой из перечисленных побочных реакций.

Ареплекс не предназначен для применения в педиатрии и для пациентов младше 18 лет.

Различные лекарственные средства при совместном применении с препаратом Ареплекс могут усиливать или ослаблять его действие.

Следует сообщить лечащему врачу или фармацевту о принимаемых в настоящее время (недавно принимаемых) препаратах, включая лекарственные средства, отпускаемые без рецепта.

Не рекомендуется одновременное применение препарата Ареплекс с пероральными тромболитическими лекарственными средствами (препараты, применяемые для снижения свертываемости крови).

Следует обязательно сообщить лечащему врачу о принимаемых Вами нестероидных противовоспалительных препаратах, как правило, применяемых для снятия боли и (или) воспалительных поражений мышц или суставов, а также о приеме гепарина или любого другого препарата, применяемого с целью снижения свертываемости крови, либо ингибитора протоновой помпы (например, омепразол), применяемого при заболеваниях желудка.

Пациентам, у которых возникали сильные боли в грудной клетке (нестабильная стенокардия или инфаркт миокарда) препарат Ареплекс может назначаться в сочетании с ацетилсалициловой кислотой – веществом, присутствующим во многих лекарственных средствах, используемых для облегчения боли и снижения температуры. Спорадический прием ацетилсалициловой кислоты (не более 1000 мг в течение 24 часов), как правило, не требует корректировки дозы, однако, длительное применение ацетилсалициловой кислоты необходимо согласовать с лечащим врачом.

Препарат Ареплекс принимают по назначению врача. При возникновении вопросов или сомнений проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.

Если у Вас наблюдались сильные боли в грудной клетке (нестабильная стенокардия или инфаркт миокарда), лечение препаратом Ареплекс может быть начато с однократной дозы 300 мг (4 таблетки по 75 мг), а затем продолжено дозой 75 мг (одна таблетка) в сутки перорально вне зависимости от приема пищи, но в одно и то же время суток.

Длительность применения препарата Ареплекс устанавливается лечащим врачом.