Глибомет

• Сахарный диабет типа 2 при неэффективности диетотерапии, физических упражнений и предшествующей терапии метформином или глибенкламидом. •Замещение предшествующей терапии двумя препаратами (метформином и глибенкламидом) у больных со стабильным и хорошо контролируемым уровнем гликемии.

• — сахарный диабет типа 1 (инсулинзависимый); — гипогликемия; — диабетический кетоацидоз, диабетическая прекома, кома; — лактацидоз (в т.ч. в анамнезе); — тяжелые заболевания, сопровождающиеся нарушениями функции печени и/или почек; — гипоксические состояния (сердечная или дыхательная недостаточность, недавний инфаркт миокарда, шок); — инфекционные заболевания, большие хирургические вмешательства травмы обширные ожоги и другие состояния, требующие проведения инсулинотерапии; — порфирия; — хронический алкоголизм, острая алкогольная интоксикация; — соблюдение гипокалорийной диеты (менее 1000 ккал/); — применение в течение не менее 48 ч до и в течение 48 ч после проведения радиоизотопных и рентгенологических исследований с введением йодсодержащего контрастного вещества; — острые состояния, которые могут приводить к изменению функции почек: дегидратация, тяжелая инфекция, шок, внутрисосудистое введение йодсодержащих контрастных средств;

• глибенкламид 2.5 мг метформина гидрохлорид400 мг Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, крахмал кукурузный, кремния диоксид коллоидный, желатин, глицерол, тальк, магния стеарат, ацетилфталилцеллюлоза, диэтилфталат

Глибомет® - пероральное комбинированное гипогликемическое средство, производное сульфонилмочевины II поколения и бигуанида. Обладает панкреатическим и внепанкреатическими эффектами.

Глибенкламид относится к группе производных сульфонилмочевины II поколения. Стимулирует секрецию инсулина путем снижения порога раздражения глюкозой бета-клеток поджелудочной железы, повышает чувствительность к инсулину и степень его связывания с клетками-мишенями, увеличивает высвобождение инсулина, усиливает воздействие инсулина на поглощение глюкозы мышцами и печенью, тормозит липолиз в жировой ткани. Действует во второй стадии секреции инсулина.

Метформин относится к группе бигуанидов. Стимулирует периферическую чувствительность тканей к действию инсулина (повышает связывание инсулина с рецепторами, усиливает эффекты. инсулина на пострецепторном уровне), снижает всасывание глюкозы в кишечнике, подавляет глюконеогенез и оказывает благоприятное действие на липидный обмен, способствует уменьшению избыточной массы тела у пациентов с сахарным диабетом, а также оказывает фибринолитическое действие за счет подавления ингибитора активатора плазминогена тканевого типа.

Гипогликемический эффект препарата развивается через 2 ч и продолжается 12 ч. Синергичная комбинация двух действующих компонентов препарата - стимулирующий эффект производного сульфонилмочевины в отношении выработки эндогенного инсулина, (панкреатическое воздействие) и прямое влияние бигуанида на мышечную и жировую ткани (существенное увеличение усвоения глюкозы - внепанкреатическое воздействие) и печеночную ткань (снижение глюконеогенеза), позволяет при определенном соотношении доз уменьшить содержание каждого компонента. Это помогает избежать чрезмерной стимуляции бета-клеток поджелудочной железы, и следовательно, уменьшить риск нарушения, ее функции, а также обеспечивает повышение безопасности гипогликемических препаратов и снижение частоты побочных эффектов.

• Со стороны обмена веществ: возможна гипогликемия, повышение уровня лактата в крови. Со стороны пищеварительной системы: редко - тошнота, рвота, потеря аппетита, "металлический" привкус во рту; в отдельных случаях - холестатическая желтуха, гепатит, повышение активности печеночных ферментов. Со стороны системы кроветворения: редко - лейкопения, тромбоцитопения эритроцитопения; в отдельных случаях - агранулоцитоз, гемолитическая или мегалобластная анемия, панцитопения. Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, слабость; редко - парезы, нарушения чувствительности. Аллергические реакции: редко - крапивница, повышение температуры тела, боли в суставах, появление белка в моче. Дерматологические реакции: редко - фотосенсибилизация. Прочие: редко - "антабусный эффект" при употреблении алкоголя

• 2,5 мг + 400 мг 400мг+2,5 мг

• Таблетки, покрытые оболочкой

рецептурные

упак 40 табл

Белые круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые оболочкой, с односторонней риской, без запаха.

Возможные побочные эффекты при применении препарата Глибомет® приведены ниже по нисходящей частоте возникновения: часто (> 1/100, 1/1000, 1/10000,
Со стороны пищеварительной системы:

Редко: тошнота, рвота, потеря аппетита, боль в животе, диарея, ощущение "металлического" привкуса;

в отдельных случаях: повышение активности "печеночных" ферментов.

Со стороны системы кроветворения:

Редко: лейкопения, тромбоцитопения, эритроцитопёния;

очень редко: агранулоцитоз, гемолитическая или мегалобластная анемия, панцитопения.

Со стороны центральной нервной системы:

Нечасто: головная боль.

Со стороны кожных покровов:

Редко: крапивница, эритема, кожный зуд, фотосенсибилизация.

Со стороны обмена веществ:

Редко: гипогликемия.

Очень редко: лактоацидоз.

При появлении симптомов лактоацидоза (рвота, боль в животе, общая слабость, мышечные судороги) необходимо немедленно прекратить прием препарата и срочно обратиться к врачу.

Прочие: дисульфирамоподобная реакция при одновременном приеме алкоголя (наиболее частые признаки: покраснение кожи лица и верхней половины туловища, головная боль, тошнота и рвота, ощущение сердцебиения, повышение артериального давления).