Глюкоза инструкция
Фармакотерапевтическая группа: | - Препарат для парентерального питания, углеводы, Средство углеводного питания, Препарат для парентерального питания, углевод, Средство углеводного питания B05CX01, Средство для парентерального питания, углеводы, Средство углеводного питанияВ05СХ01 |
Производитель: | - Красфарма, ПАО, Биохимик, ПАО, ЧП «Dentafill Plyus», СП ООО «SAMARKAND ECO-MEDICAL», Jurabek Laboratories СП ООО, Novopharma plus, СП ООО, Фармстандарт-Лексредства, ОАО, O'zkimyofarm, AO им. С.К. Исламбекова, Гротекс, ООО, Гематек, ООО, Мосфарм,ООО, Обновление ПФК АО, Обновление ПФК ЗАО, Hebei Oriental Pharma IE Corporation, СП ООО Jurabek Laboratories, Биофарм,АО, Hebei Tiancheng Pharmaceutical Co. Ltd, Дальхимфарм, ОАО, Dentafill Plyus, ООО, Radiks, ЧНПП, Temur Med Farm, OOO, Reka-Med Farm, СП ООО, Kelun-Kazpharm,TOO, Uzgermed Pharm, СП, ООО, Integra DD, OOO, ShenZhen Unison Bio – Tech Co., Ltd, Tash Farm A.I., ООО, LAXISAM Pharmaceuticals,OOO, Remedy Group, СП ООО Узбекско-Британское, Samarkand England Ecomedical, СП ООО, Merrymed Farm, ООО, Namangan Pharm Plant, OOO |
Cтрана происхождения: | - Россия, Узбекистан, Китай, Грузия, Казахстан |
Категория: | - Инфузионные растворы, Другие лечебные средства, Кровь и кровообращение, Для пищеварительного тракта и обмена веществ, Лекарственные препараты |
Препарат для регидратации и дезинтоксикации для парентерального применения
- Бесцветная прозрачная жидкост Бесцветная прозрачная жидкость раствор для инфузий 5 % белый или белый с желтоватым оттенком гранулированный порошок. капсулы порошок порошок массой по 10 г в саше в пачке картонной прозрачная бесцветная жидкость Прозрачная бесцветная жидкость. прозрачная бесцветная или светло-желтая жидкость. Фармакотерапевтическая группа: питания углеводного средство. прозрачная бесцветная или слегка желтоватая жидкост Прозрачная, бесцветная жидкость. Прозрачная, бесцветная или слегка окрашенная жидкость. прозрачный бесцветный или слегка окрашенный раствор Раствор для в/в введения Раствор для инфузий Раствор для инфузий 10% Раствор для инфузий 5% Слегка желтоватая, прозрачная жидкость. таблетки таблетки белого цвета таблетки жевательные таблетки массой 1254 мг Таблетки, покрытые оболочкой шипучие таблетки
- 100 мл декстроза 10 г 100 мл декстроза 5 г глюкоза, натуральный плодовый порошок, магния стеарат, масло растительное, моноглицериды, крахмал, аскорбиновая кислота, ароматизатор натуральный. носитель декстрозы моногидрат; глюкозамина гидрохлорид коллаген гмдоалиэовамный; хондроитина сульфат натрия, аскорбиновая кислота; регулятор кислотности: лимонная кислота (ЕЗЗО); ароматизатор пищевой натуральный: ананасовый (декстроза, мальтодекстрин гуммиарабик, натуральные ароматические субстанции, ароматические вещества), антислеживающий агент: диоксид кремния аморфный (Е551), гиалуронат натрия; кверцетин; подсластитель: стевиоэид(Е960), марганца сульфат; натрия селенит. В 1 саше содержится: Глкжоэамина гидрохлорид 1500 мг Хондроитина сульфат 1200 мг Витамин С 500 мг Гиалуроновая кислота 50 мг Кверцетин 30 мг Марганец 2 мг Селен 0,07 мг : глюкоза, натуральный плодовый порошок, магния стеарат, масло растительное, моноглицериды, крахмал, аскорбиновая кислота, ароматизатор натуральный. 1 мл декстрозы моногидрат (в пересчете на декстрозу) 400 мг Вспомогательные вещества: натрия хлорид - 0.26 мг, хлористоводородная кислота 0.1М раствор - до pH 3.0-4.0, вода д/и до 1 мл. 1 мл 1 амп. декстроза 400 мг 4 г 100 мл декстроза 40 г 100 мл декстроза моногидрат 11,0 в пересчете на безводную декстрозу 10,0 воды для иньекций до 100 мл 100 мл декстроза моногидрат 5,5 в пересчете на безводную декстрозу 5,0 воды для иньекций до 100 мл Активные вещества: глюкоза-0,5 г; вспомогательные вещества: тальк, кислота стеариновая. Активные вещества: Декстроза – 50г Вспомогательные вещества: Натрия хлорид – 0,26г, хлористоводородная кислота 1М до рН 3,0-4,1, вода для инъекций – до 1л. Активные компоненты На 1 таблетку Глюкозамин -750 мг Хондроитинсульфат -600 мг Плоды шиповника порошок -50,16 мг Активный компонент: декстрозы моногидрат (в пересчете на безводное вещество) - 100 г; Вспомогательные компоненты: натрия хлорид - 0,26 г, раствор кислоты хлористоводородной 0,1 М - до рН 3,0 - 4,1, вода для инъекций - до 1 л Активный компонент: декстрозы моногидрат (в пересчете на безводное вещество) - 50 г Вспомогательные компоненты: натрия хлорид - 0,26 г, раствор кислоты хлористоводородной 0,1 М - до рН 3,0 - 4,1, вода для инъекций - до 1 л Активный компонент: декстрозы моногидрат (в пересчете на безводное вещество) - 50 г Вспомогательные компоненты: натрия хлорид - 0,26 г, раствор кислоты хлористоводородной 0,1 М - до рН 3,0 - 4,1, вода для инъекций - до 1 л аскорбиновая к-та 50мг; Вспомогательные в-ва: глюкоза, натуральный плодовый порошок, магния стеарат, масло растительное, моноглицериды, ароматизатор, крахмал картофельный, лимонная к-та АССОРТИ: Клубника, Малина, Апельсин, Лимон, Банан, Брусника, Клюква, Персик, Яблоко, Черная смородина, Черника, Ежевика; аскорбиновая к-та 50мг; Вспомогательные в-ва: глюкоза, натуральный плодовый порошок, магния стеарат, масло растительное, моноглицериды, ароматизатор, крахмал картофельный, лимонная к-та глюкоза, крахмал, лимонная кислота, магния стеарат Е572, ароматизатор идентичный натуральному, краситель E160a . Глюкозамин 200 мг. Хондроитин сульфат 100 мг. Лактоза 20 мг. Глюкозамин гидрохлорид, карбонат кальция, аскорбиновая к-та, хондроитин сульфат, коллаген, флавоноиды цитрусовых, холекальциферол, стеарат магния, диоксид кремния, сульфат марганца, растительная целлюлоза. капсула (суточный прием) содержит: Глюкозамин гидрохлорид, 500 мг хондроитин сульфат 100 мг аскорбиновая к-та 100 мг кальций 66,7 мг витамин Д3 1,25 мкг магний 1,7 мг флавоноиды 100 мг глюкозамин сульфат 1,5г; Вспомогательные в-ва: аспартам, сорбитол, макрогол-4000/полиэтиленгликоль-4000/, кислота лимонная моногидрат глюкозамин сульфат 750мг; хондроитин сульфат 250мг; носитель: микрокристаллическая целлюлоза; глюкозамина гидрохлорид; хондроитина сульфат натрия; носитель гидроксипропилметилцеллюлоза; антислеживающий агент: диоксид кремния аморфный; носитель: кислота стеариновая; носитель: мальтодекстрин, антислеживавющий агент: тальк; краситель: диоксид титана; носитель: кроскарамеллоза натрия; влагоудерживающий агент пропиленгликоль; краситель: Е102; краситель: Е133. Глюкозамин сульфат 750мг; хондроитин сульфат 250мг; Вспомогательные в-ва: МКЦ, кальция карбонат, кислота стеариновая, гидроксипропилметилцеллюлоза, диоксид кремния, натрия карбоксиметилцеллюлоза, глицерин, карнаубский воск глюкозамин сульфат(из моллюска), натрия хондроитинсульфат, целлюлоза, витамин С, МКЦ, диоксид кремния, стеарат магния, кальций, стеариновая кислота, глицерин, марганец, глюкозамина г/х из моллюсков 750мг, натрия хондроитин сульфат 600мг, метилсульфонилметан 350мг; Вспомогательные в-ва: целлюлоза, стеариновая к-та, двуокись кремния, стеарат магния, глицерин Глюкозамина сульфата калия хлорид в пересчете на глюкозамина сульфат – 750 мг Вспомогательные вещества: кальция карбонат, целлюлоза микрокристаллическая, стеариновая кислота, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, кроскармеллоза натрия декстроза /глюкоза/; кислота хлористоводородная 1М р-ра до рН 3,0-4,0; натрия хлорид; вода д/ин декстроза 100мг/мл; Вспомогательные в-ва: натрия хлорид, хлористоводородная к-та, вода д/ин на 1 л: Активное вещество: декстрозы моногидрат (глюкозы моногидрат, глюкоза (С*ФармДекс)) (в пересчёте на декстрозу) - 50 г Вспомогательные вещества: натрия хлорид — 0,26 г, 0,1 М хлористоводородной кислоты раствор — до pH 3,0-4,1, вода для инъекций — до 1 л. Раствор для инфузий 5% 100 мл декстроза 5 г Состав на 1 мл: Активное вещество: Декстрозы моногидрат (в пересчете на безводное вещество) - 400 мг Вспомогательные вещества: Натрия хлорид - 0,26 мг 0,1 М раствор хлористоводородной кислоты - до pH 3,0 - 4,0 Вода для инъекций - до 1,0 мл Состав на 1 мл: Активное вещество: декстрозы моногидрат (глюкоза) (в пересчете на безводную) -400 мг. Вспомогательные вещества: натрия хлорид, хлористоводородной кислоты раствор 0,1 М; вода для инъекций.
- Возмещение недостатка углеводов в организме. Коррекция дегидратации вследствие рвоты, диареи, в послеоперационном периоде. Дезинтоксикационная инфузионная терапия. Коллапс,шок (как компонент различных кровезамещающих и противошоковых жидкостей). Гипогликемия, недостаточность углеводного питания, токсикоинфекция, интоксикации при заболеваниях печени (гепатит, дистрофия и атрофия печени, в т.ч. печеночная недостаточность), геморрагический диатез; дегидратация (рвота, диарея, послеоперационный период); интоксикация; коллапс, шок. Как компонент различных кровезамещающих и противошоковых жидкостей; для приготовления растворов ЛС для в/в введения
- — декомпенсированный сахарный диабет; — сниженная толерантность к глюкозе (в ситуации метаболического стресса); — гиперосмолярная кома; — гипергликемия; — гиперлактацидемия. С осторожностью: декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность, хроническая почечная недостаточность (олигурия, анурия), гипонатриемия.
- 0,5 г 1,0 г 10 % 10% 100 мг/мл 1470 мг 40 % 400 мг/мл 5 % 5% 750 мг
- Нежелательные реакции (HP) сгруппированы по системам и органам в соответствии со словарем MedDRA и классификацией частоты развития HP ВОЗ: Очень часто (>1/10) Часто (>1/100 до 1/1000 до 1/10000 до
- Глюкоза Биеффе, Глюкоза-Н.С., Глюкоза-СЕНДЕРЕСИС, Глюкостерил,Декстроза,Либотт
бесцветная прозрачная жидкость
Активное вещество: декстроза в пересчете на безводную 100 г;
вспомогательные вещества: натрия хлорид 0,26 г; 0,1 М раствор хлористоводородной кислоты до pH 3,0-4,1; вода для инъекций до 1 л.
Теоретическая осмолярность 564 мОсм/л (10% раствор);
Декстроза усиливает окислительно-восстановительные процессы в организме, улучшает антитоксическую функцию печени, покрывает значительную часть энергетических расходов организма, так как является источником легкоусвояемых углеводов.
Фармакодинамические свойства 10% растворов декстрозы аналогичны свойствам глюкозы - основного источника энергии клеточного метаболизма.
10% раствор декстрозы представляет собой гипертонический раствор с осмолярностью (с учетом вспомогательных веществ) около 564 мОсм/л. Потребляемая калорийность 10% раствора декстрозы составляет 400 ккал/л.
В рамках парентерального питания 10% растворы декстрозы вводят в качестве источника углеводов (отдельно или как часть парентерального питания при необходимости).
10% растворы декстрозы позволяют восполнять недостаточность жидкости без одновременного введения ионов.
Декстроза, поступающая в клетки органов и тканей, сразу же подвергается фосфорилированию с образованием глюкозо-6-фосфата, который активно включается во многие звенья обмена веществ организма, основное из которых - катаболизм с образованием СО2 и Н2О или лактата, являющийся источником энергии для организма.
При применении растворов декстрозы для разведения и растворения вводимых парентерально лекарственных препаратов фармакодинамические свойства раствора будут зависеть от добавляемого вещества.
Глюкоза метаболизируется двумя различными путями: анаэробным и аэробным. Промежуточным продуктом аэробного гликолиза является пируват, который в дальнейшем метаболизируется до двуокиси углерода и воды. При анаэробном гликолизе конечными продуктами метаболизма являются лактат и вода. Аэробный и анаэробный гликолиз сопровождаются высвобождением энергии, запасаемой в форме аденозинтрифосфата (АТФ) и никотинамидадениндинуклеотида (НАДН).
При применении раствора декстрозы для разведения и растворения вводимых парентерально лекарственных препаратов фармакокинетические свойства раствора будут зависеть от добавляемого вещества.
Нежелательные реакции (HP) сгруппированы по системам и органам в соответствии со словарем MedDRA и классификацией частоты развития HP ВОЗ: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100 до
Со стороны иммунной системы: частота неизвестна - анафилактические реакции, повышенная чувствительность.
Со стороны обмена веществ и питания: частота неизвестна - нарушения водно-электролитного баланса (гипокалиемия, гипомагниемия и гипофосфатемия), гипергликемия, гипергидратация, дегидратация, гиперволемия.
Сосудистые расстройства: частота неизвестна - венозный тромбоз, флебит.
Со стороны кожи и подкожной клетчатки: частота неизвестна - повышенное потоотделение.
Со стороны почек и мочевыводящих путей: частота неизвестна - полиурия.
Общие нарушения и расстройства в месте введения: частота неизвестна - озноб, лихорадка; экстравазация; воспаление, раздражение, болезненность и инфекция в месте введения.
Изменения лабораторных показателей: частота неизвестна - глюкозурия.
Нежелательные реакции также могут быть связаны с лекарственным препаратом, добавленным к раствору декстрозы, характер и вероятность развития которых зависят от свойств конкретного добавляемого лекарственного препарата. При возникновении нежелательных реакций введение раствора следует прекратить.
рецептурные
Тщательный клинический мониторинг, особенно у пациентов с сахарным диабетом, почечной недостаточностью или находящихся в остром критическом состоянии, требуется в начале внутривенного введения препарата. Необходимо контролировать концентрацию глюкозы и содержание электролитов в крови, водный баланс, а также кислотно-основное состояние организма. При наличии гипергликемии следует скорректировать скорость введения препарата или назначить инсулин короткого действия.
В случае продолжительного введения или применения декстрозы в высоких дозах необходимо контролировать концентрацию калия в плазме крови и при необходимости вводить калий дополнительно, чтобы избежать гипокалиемии. Поэтому для регидратационной терапии растворы углеводов рекомендуется применять в комбинации с растворами электролитов во избежание нарушения электролитного баланса (гипонатриемия, гипокалиемия).
Обычно глюкоза полностью усваивается организмом (в норме почками не выводится), поэтому появление глюкозы в моче может являться патологическим признаком.
При эпизодах внутричерепной гипертензии необходим тщательный контроль концентрации глюкозы в крови. Применение гипертонических растворов декстрозы может приводить к гипергликемии, поэтому их не рекомендуется вводить после острого ишемического инсульта, так как гипергликемия сопряжена с усилением ишемического повреждения головного мозга.
Перед применением упаковку с препаратом (бутылка стеклянная, контейнер полимерный) и раствор следует осмотреть. Применять только прозрачный раствор без видимых включений и при отсутствии повреждений упаковки.
Растворы декстрозы следует вводить с применением стерильного оборудования с соблюдением правил асептики и антисептики.
Перед приготовлением растворов других лекарственных препаратов следует изучить инструкцию по их применению. Совместимость дополнительно вводимых лекарственных средств необходимо оценить перед их добавлением в раствор (аналогично применению других парентеральных растворов). Оценка совместимости дополнительно вводимых лекарственных средств с препаратом входит в компетенцию врача. При добавлении других лекарственных препаратов перед парентеральным введением необходимо проверить изотоничность полученного раствора. Полное и тщательное перемешивание в асептических условиях является обязательным. Необходимо проверить полученный раствор на изменение цвета и/или появление осадка, нерастворимых комплексов или кристаллов.
Добавляемые вещества могут вводиться перед инфузией или в ходе инфузии через специальный порт инфузионной системы для ввода препаратов.
При введении дополнительных питательных веществ следует определить осмолярность полученной смеси до начала инфузии. Полученную смесь необходимо вводить через центральный или периферический венозный катетер в зависимости от конечной осмолярности.
Разведенный препарат с микробиологической точки зрения следует применять незамедлительно. Исключение составляют разведения, приготовленные в контролируемых и асептических условиях. Хранение растворов других лекарственных препаратов, приготовленных с использованием растворов декстрозы, возможно только при указании на их стабильность в инструкции но применению.
Добавление в раствор других лекарственных средств или нарушение техники введения может вызвать лихорадку вследствие возможного попадания в организм пирогенов. При развитии нежелательных реакций инфузию следует немедленно прекратить.
Устройства для внутривенной инфузии и прочее оборудование для введения препаратов следует регулярно контролировать.
Во избежание воздушной эмболии следует удалить воздух из инфузионной системы с помощью раствора.
Не следует соединять контейнеры последовательно во избежание воздушной эмболии, которая может возникнуть из-за засасывания воздуха из первого контейнера до завершения введения раствора из второго контейнера. Не соединять повторно частично использованные бутылки или контейнеры.
Подача внутривенных растворов, содержащихся в мягких полимерных контейнерах, под повышенным давлением с целью увеличения скорости потока может приводить к воздушной эмболии, если перед введением остаточный воздух в контейнере удален не полностью.
Мягкие полимерные контейнеры не рекомендуется использовать с системами для внутривенного введения, снабженными газоотводом, из-за риска воздушной эмболии при открытом газоотводе.
Следует утилизировать каждую неиспользованную дозу.
Следует утилизировать бутылки или контейнеры после однократного применения.
Дети
У новорожденных, особенно у недоношенных или родившихся с низкой массой тела, повышен риск развития гипо- или гипергликемии, поэтому в период внутривенного введения растворов декстрозы необходим тщательный контроль концентрации глюкозы в крови во избежание отдаленных нежелательных последствий. Гипогликемия у новорожденных может приводить к длительным судорогам, коме и повреждению головного мозга. Гипергликемию связывают с внутрижелудочковым кровоизлиянием, отсроченными бактериальными и грибковыми инфекционными заболеваниями, ретинопатией недоношенных, некротическим энтероколитом, бронхолегочной дисплазией, продолжительной госпитализацией и смертностью. Во избежание потенциально летальной передозировки внутривенных препаратов у новорожденных особое внимание необходимо уделять способу применения.
Влияние на способность управлять транспортными средствами и другими механизмами:
Изучение влияния препарата на способность к концентрации внимания, способность управлять транспортными средствами и механизмами не проводилось.
10% раствор глюкозы: в качестве источника углеводов (отдельно или как часть парентерального питания при необходимости); для регидратации в случае потери жидкости, особенно у пациентов с высокой потребностью в углеводах; для разведения и растворения вводимых парентерально лекарственных препаратов; для профилактики и лечения гипогликемии.
Гипертонический раствор глюкозы 10%: повышенная чувствительность к компонентам препарата; непереносимость кукурузы или продуктов из кукурузы (при получении декстрозы из кукурузы); противопоказания к любым препаратам, добавляемым к раствору глюкозы; одновременное введение растворов декстрозы и проведение гемотрансфузии через одну инфузионную систему из-за риска развития псевдоагглютинации; гипергликемия, гиперосмолярная кома и декомпенсированный сахарный диабет; несахарный диабет (при отсутствии лечения); метаболический стресс; гипертоническая гипергидратация; гиперлактатемия; гиперволемия; тяжелая черепно-мозговая травма (введение раствора в течение первых 24 часов с момента получения травмы); отек легких и головного мозга.
С осторожностью:
Сахарный диабет, прочие известные формы непереносимости глюкозы; недоношенные новорожденные; новорожденные с малой массой тела при рождении; некомпенсированная сердечная недостаточность; цирроз печени с асцитом; тяжелая почечная недостаточность с олигурией; внутричерепная гипертензия; гипонатриемия.
Беременность и лактация:
10% растворы декстрозы можно безопасно применять при беременности и в период грудного вскармливания при условии, что электролитный баланс и баланс жидкости контролируются и находятся в пределах физиологической нормы. Если роженице вводят глюкозу внутривенно, то концентрация глюкозы в ее крови не должна превышать 11 ммоль/л. Грудное вскармливание при применении 10% растворов декстрозы не прерывают.
Если раствор декстрозы применяется для растворения и/или разведения вводимого парентерально лекарственного препарата, возможность его применения при беременности и в период грудного вскармливания рассматривается отдельно.
Совместное применение катехоламинов и стероидов снижает усваивание декстрозы (глюкозы).
При смешивании с другими лекарственными препаратами необходимо визуально контролировать их на несовместимость.
Применять растворы декстрозы для разведения или растворения других лекарственных средств следует только при наличии указаний на разведение или растворение в растворе декстрозы в инструкции по применению на данное лекарственное средство.
При отсутствии информации о совместимости растворы декстрозы не следует смешивать с другими лекарственными средствами. Перед добавлением какого-либо лекарственного средства необходимо убедиться, что оно растворимо и стабильно в воде в диапазоне pH растворов декстрозы.
После растворения, разведения или добавления в раствор декстрозы совместимого лекарственного средства и при отсутствии указаний на его стабильность в растворе декстрозы в течение определенного времени полученный раствор следует вводить незамедлительно. Лекарственные средства с известной несовместимостью использовать нельзя.
При одновременном введении растворов декстрозы и проведении гемотрансфузии через одну инфузионную систему возможно развитие псевдоагглютинации.
Допускается замораживание при транспортировании.
При помутнении не использовать.
Дозировка
Внутривенно струйно или капельно.Растворы глюкозы вводят в периферическую или центральную вену. Концентрация и доза вводимого раствора зависят от возраста, массы тела и тяжести состояния пациента.
У взрослых с нормальным обменом веществ суточная доза вводимой глюкозы не должна превышать 4-6 г/кг, т.е. около 250-450 г (при снижении интенсивности обмена веществ суточную дозу уменьшают до 200-300 г), при этом суточный объем вводимой жидкости - 30-40 мл/кг.
Детям для парентерального питания наряду с жирами и аминокислотами в первый день вводят 6 г глюкозы/кг/сут, в последующем - до 15 г/кг/сут.
Скорость введения: при нормальном состоянии обмена веществ максимальная скорость введения взрослым - 0,25-0,5 г/кг/ч (при снижении интенсивности обмена веществ скорость введения снижают до 0,125-0,25 г/кг/ч). У детей скорость введения глюкозы не должна превышать 0,5 г/кг/ч.
Для более полного усвоения декстрозы, вводимой в больших дозах, одновременно назначают инсулин короткого действия из расчета 1 ЕД инсулина на 4-5 г декстрозы. Пациентам с сахарным диабетом глюкозу вводят под контролем ее содержания в крови и моче.
10% раствор глюкозы:
Взрослые и пожилые люди:
аблица 1. Рекомендации по дозированию растворов декстрозы у взрослых (70 кг)*
Показание к применению Начальная суточная доза Скорость инфузии Рекомендуемая длительность применения
В качестве источника углеводов (отдельно или как часть парентерального питания при необходимости) 500-3000 мл в сутки
(7-40 мл/кг в сутки) Максимальная рекомендуемая скорость инфузии не должна превышать порог утилизации глюкозы в организме пациента, так как это может привести к гипергликемии:
5 мг/кг/мин
(3 мл/кг/ч) Продолжительность лечения зависит от клинического состояния пациента
Профилактика и лечение гипогликемии
Регидратация в случае потери жидкости и при дегидратации у пациентов с высокой потребностью в углеводах
Для разведения и растворения вводимых парентерально лекарственных препаратов 50-250 мл на одну дозу вводимого лекарственного препарата В зависимости от разводимого лекарственного препарата В зависимости от разводимого лекарственного препарата
*Максимальные объемы в пределах рекомендуемых доз следует вводить в течение 24 ч, чтобы избежать гемодилюции.
Дети и подростки
Скорость, объем инфузии и длительность введения растворов зависят от возраста, массы тела, клинического состояния и метаболизма пациента, а также от сопутствующей терапии. Их должен определять лечащий врач, имеющий опыт применения внутривенных препаратов у детей.
Таблица 2. Рекомендации по дозированию у детей и подростков
Показание к применению Начальная суточная доза Начальная скорость инфузии*
Новорожденные и недоношенные дети Младенцы и дети раннего возраста
(1-23 мес) Дети
(2-11 лет) Подростки
(от 12 до 16-18 лет)
В качестве источника углеводов (отдельно или как часть парентерального питания при необходимости) - с массой 0- 10 кг- 100 мл/кг/сут;
- с массой от 10 до 20 кг - 1000 мл +дополнительные 50 мл на каждый кг массы тела свыше 10 кг/сут;
- с массой больше 20 кг - 1500 мл + дополнительные 20 мл на каждый кг массы тела свыше 20 кг/сут 6-11 мл/кг/ч
(10-18 мг/кг/мин) 5-11 мл/кг/ч
(9-18 мг/кг/мин) 4-8 мл/кг/ч
(7-14 мг/кг/мин) От 4 мл/кг/ч
(7-8,5 мг/кг/мин)
Профилактика и лечение гипогликемии
Регидратация в случае потери жидкости и дегидратации у пациентов с высокой потребностью в углеводах
Для разведения и растворения вводимых парентерально лекарственных препаратов Начальная доза: от 50 до 100 мл на одну дозу вводимого лекарственного препарата. Независимо от возраста.
Скорость инфузии: в зависимости от разводимого лекарственного препарата. Независимо от возраста.
* Скорость, объем инфузии и длительность лечения зависят от возраста, массы тела, клинического состояния и метаболизма пациента, а также от сопутствующей терапии. Их должен определять лечащий врач, имеющий опыт применения внутривенных препаратов у детей.
Примечание: Максимальные объемы в пределах рекомендуемых доз следует вводить в течение 24 ч, чтобы избежать гемодилюции.
Максимальная скорость инфузии не должна превышать порог утилизации глюкозы в организме пациента, так как это может привести к гипергликемии.
В зависимости от клинического состояния пациента скорость введения может быть снижена для уменьшения риска возникновения осмотического диуреза.
При применении препарата для разведения и растворения лекарственных препаратов для инфузионного введения необходимый объем определяют на основании инструкции по применению добавляемых лекарственных препаратов.
10% раствор глюкозы может вводиться внутривенно струйно по 10-50 мл.
Передозировка
Симптомы: длительное инфузионное введение препарата может привести к гипергликемии, глюкозурии, гипертонических растворов - к гиперосмолярности, осмотическому диурезу и обезвоживанию. Введение больших объёмов 10% декстрозы может приводить к накоплению жидкости в организме с гемодилюцией и гиперволемией. При превышении способности организма утилизировать глюкозу быстрое введение больших доз препарата может вызывать гипергликемию. Также может иметь место снижение содержания калия и неорганического фосфата в плазме крови.При применении раствора декстрозы для инфузий для разведения и растворения других лекарственных препаратов для внутривенного введения клинические признаки и симптомы передозировки могут быть связаны со свойствами применяемых лекарственных препаратов.
Лечение: при появлении симптомов передозировки следует приостановить введение раствора, оценить состояние пациента, ввести инсулин короткого действия, при необходимости провести поддерживающую симптоматическую терапию.