Кандиваг

Лекарственная форма

Таблетки вагинальные

Фармакокинетика

При местном применении орнидазола концентрация этого компонента препарата в тканях влагалища значительно превышает концентрацию, которая достигается при пероральном и в/в применении, системного действия не выявлено; неомицин проникает в структуру бактериальной клетки за счет производства анормальных белков. Эти белки блокируют производство белков, необходимых для выживания бактерий.
Отмечена высокая активность препарата при местном применении; миконазол при местном применении обладает избирательной токсичностью для дрожжеподобных грибов рода Candida; преднизолон для местного применения уменьшает выраженность симптомов воспаления, в том числе и гиперемию, системного действия не зафиксировано.

Особые условия

Необходимо наблюдение и постоянный контроль за состоянием пациентов при применении системных кортикостероидов, при остеопорозе, АГ или сердечной недостаточности, при существующих или имеющихся в анамнезе серьезных эмоциональных расстройствах, сахарном диабете, туберкулезе, глаукоме, при миопатии, вызванной применением кортикостероидов, печеночной недостаточности, эпилепсии, язве желудка и двенадцатиперстной кишки, гипотиреозе, недавно перенесенном инфаркте миокарда.
Хотя Кандиваг применяют местно, возможна системная абсорбция, особенно при воспалении влагалища. Побочные эффекты могут отсутствовать при применении препарата в течение 8-дневного курса.

С осторожностью следует применять у пациентов с тяжелой псевдопаралитической миастенией, неспецифическим колитом, дивертикулитом и новыми кишечными анастомозами. Необходим медицинский контроль при применении системных кортикостероидов.

Не влияет на скорость реакции при управлении транспортными средствами и другими механизмами.

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте и не использовать по истечению срока годности.

При беременности и кормлении

Не зафиксировано никакого действия и осложнений у новорожденных, которых родили женщины, применяющие Кандиваг, поэтому при решении вопроса о применении препарата у беременных следует взвесить соотношение риск/польза.
Кортикостероиды в небольшом количестве выделяются в грудное молоко, поэтому необходимо следить за признаками угнетения функции надпочечников.

Применение у детей

Не применяют.

Дозировка

Вводят глубоко во влагалище по 1 таблетке на ночь, после введения следует находиться в положении лежа не менее 15 мин. Средняя продолжительность лечения – 8 дней. Лечение не прерывают во время менструации. Необходимо продолжать применять таблетки даже тогда, когда исчезли все симптомы заболевания. Если после 8-дневного курса симптомы не исчезли, то лечение необходимо повторить.

С профилактической целью препарат применяют в течение 8 дней.

Порядок введения

1. Расположить вагинальную таблетку в аппликаторе.

2. Погрузить аппликатор с таблеткой в теплую (30–40 °С) кипяченую воду на несколько секунд.

3. Ввести осторожно аппликатор с таблеткой как можно глубже во влагалище (лучше в положении лежа на спине).

4. Ввести таблетку во влагалище, удалив ее из аппликатора, после чего аппликатор промыть теплой мыльной водой, ополоснуть и высушить.

Побочные действия

Кандиваг является нетоксичным препаратом, не вызывает сенсибилизации. Препарат хорошо переносится всеми пациентами. Редко отмечают спазмы и головную боль, раздражение, зуд,
жжение, очень редко – крапивницу, сыпь на коже. Следует прекратить применение
препарата при повышенной чувствительности или раздражении при применении.

Лекарственное взаимодействие

Клинически значимых взаимодействий с другими лекарственными средствами не выявлено. Системную абсорбцию преднизолона следует принять во внимание при выраженной местной воспалительной реакции.

Состав и форма выпуска

Состав

Каждая таблетка вагинальная содержит:

Активные вещества:

Орнидазол                          500 мг;

Миконазола нитрат         100 мг;

Неомицина сульфат         100 мг;

Преднизолон                      3 мг.

Вспомогательные вещества: прежелатинизированный крахмал, повидон К-30, лактоза, молочная кислота, тальк, магния стеарат, крахмал гликолят натрия, изопропиловый спирт.

Форма выпуска: по 8 вагинальных таблеток с аппликатором и инструкцией по применению упаковано в картонную коробку.

Фармакодинамика

Механизм действия орнидазола связан с нарушением структуры ДНК в чувствительных к нему микроорганизмах. Препарат легко проникает в микробную клетку и, связываясь с ДНК, нарушает процесс репликации. Орнидазол активен в отношении Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Giardia lamblia (Giardia intestinalis), а также анаэробных бактерий, таких как Bacteroides и Clostridium spp., Fusobacterium spp. и анаэробных кокков.

Неомицин – антибиотик, который относится к группе аминогликозидов. Аминогликозиды обладают высокой активностью в отношении грамотрицательных, а также эффективны в отношении грамположительных бактерий. Неомицин проникает в структуру бактериальной клетки и блокирует синтез белков, необходимых для выживания бактерий.

Миконазол является противогрибковым средством, которое предназначено для местного лечения вульвовагинального кандидоза (moniliasis), он эффективен по отношению Сandida vulvovaginalis.

Преднизолон – синтетический ГКС, который применяется для уменьшения выраженности симптомов воспаления. Преднизолон тормозит секрецию и высвобождение медиаторов воспаления. Преднизолон тормозит пролиферативные процессы при воспалительных заболеваниях и снижает вероятность образования рубцов.

Особые условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25^оС.

Срок годности

3 года.

Описание

Вагинальные таблетки белого цвета, двояковыпуклые, продолговатые, закругленные с одной стороны.

Передозировка

В связи с местным действием препарата, проявлений передозировки не выявлено.