Информация, опубликованная на сайте, предназначена для специалистов. Не занимайтесь самолечением. Обязательно проконсультируйтесь со специалистом, чтобы не нанести вред своему здоровью!
— атрофия слизистой оболочки нижних отделов мочеполового тракта, обусловленная эстрогенной недостаточностью, в частности, для лечения таких симптомов, как диспареуния, сухость и зуд влагалища, для предупреждения рецидивирующих инфекций влагалища и нижних отделов мочеполового тракта; для лечения нарушений мочевыведения (например, учащение, дизурия) и умеренного недержания мочи; — пред- и послеоперационное лечение женщин в постменопаузном периоде; — климактерические расстройства (приливы и ночная потливость); — бесплодие, вызванное цервикальным фактором.
— установленный, имеющийся в анамнезе или подозреваемый рак молочных желез; — диагностированные эстрогенозависимые опухоли или подозрение на них (например, рак эндометрия); — кровотечение из влагалища неясной этиологии; — нелеченная гиперплазия эндометрия; — наличие венозных тромбозов в настоящее время и в анамнезе; — активное или недавно перенесенное тромбоэмболическое заболевание артерий (например, стенокардия, инфаркт миокарда); — заболевание печени в острой стадии или заболевание печени в анамнезе, после которого показатели функции печени не вернулись к норме; — порфирия; — установленная повышенная чувствительность к активному веществу или к любому из вспомогательных веществ препарата. С осторожностью Если присутствует любое из следующих состояний или такое состояние отмечалось ранее и/или ухудшалось во время предшествующих беременностей или проводимого ранее гормонального лечения, то такая пациентка должна находиться под непосредственным наблюдением врача.
Препарат Овестин® содержит эстриол - аналог естественного женского гормона. Он восполняет дефицит эстрогенов у женщин в постменопаузальном периоде и ослабляет симптомы постменопаузы. Наиболее эффективен эстриол в лечении мочеполовых расстройств. В случае атрофии слизистой оболочки нижних отделов мочеполового тракта эстриол способствует нормализации эпителия мочеполового тракта и способствует восстановлению нормальной микрофлоры и физиологического рН во влагалище. В результате чего он повышает сопротивляемость эпителиальных клеток мочеполового тракта к инфекции и к воспалению, снижая такие жалобы, как болезненность при половом акте, сухость, зуд во влагалище, уменьшает вероятность возникновения вагинальных инфекций и инфекций мочевого тракта, способствует нормализации мочеиспускания и предотвращает недержание мочи.
В отличие от других эстрогенов эстриол обладает коротким периодом действия, поскольку в ядрах клеток эндометрия он удерживается в течение короткого промежутка времени. Предполагается, что одноразовое введение суточной дозы не вызывает пролиферации эндометрия. Поэтому не требуется циклического введения прогестагена и не возникает кровотечений отмены. Кроме того, показано, что эстриол не увеличивает маммографической плотности.
Всасывание При применении препарата внутрь, а также местно эстриол быстро и почти полностью абсорбируется. Сmax эстриола в плазме достигается через 1 ч после приема внутрь и через 1-2 ч после интравагинального применения. Значения Сmax эстриола в плазме после интравагинального применения выше, чем после приема препарата внутрь. Распределение Связывание с альбуминами плазмы составляет 90%. Выведение Выведение эстриола (в связанной форме) осуществляется, главным образом, почками; около 2% выводится через кишечник в неизмененном виде. Выведение метаболитов с мочой начинается уже через несколько часов после применения препарата и продолжается 18 ч.
Эстрогенный препарат. Аналог естественного женского гормона. Восполняет дефицит эстрогенов у женщин в постменопаузном периоде и ослабляет симптомы постменопаузы. Наиболее эффективен при лечении мочеполовых расстройств. При атрофии слизистой оболочки нижних отделов мочеполовых путей эстриол способствует нормализации эпителия мочеполового тракта и способствует восстановлению нормальной микрофлоры и физиологического рН во влагалище. Повышает сопротивляемость эпителиальных клеток мочеполового тракта к инфекциям и воспалению, снижая такие жалобы, как болезненность при половом акте, сухость, зуд во влагалище, уменьшает вероятность возникновения вагинальных инфекций и инфекций мочевыводящих путей, способствует нормализации мочеиспускания, предотвращает недержание мочи. В отличие от других эстрогенов, эстриол обладает коротким периодом действия, поскольку в ядрах клеток эндометрия он удерживается в течение короткого промежутка времени. Предполагается, что одноразовое введение суточной дозы не вызывает пролиферации эндометрия. Поэтому не требуется циклического введения прогестагена и не возникает кровотечений отмены. Кроме того, показано, что эстриол не увеличивает маммографической плотности.
Как и в случае применения любого другого препарата, который наносится на поверхности слизистых оболочек, суппозитории Овестин® могут иногда вызывать местное раздражение или зуд. Иногда может отмечаться чувствительность, напряженность, болезненность, увеличение размеров молочных желез. Эти нежелательные реакции обычно бывают непродолжительными и проходящими, но в тоже время могут свидетельствовать о применении слишком высокой дозы. Также отмечаются ациклические кровянистые выделения, прорывные кровотечения, метроррагия. При ЗГТ с использованием эстроген-прогестаген-содержащих препаратов наблюдались так же следующие побочные эффекты, связь которых с использованием Овестина не доказана: — доброкачественные и злокачественные эстрогенозависимые неоплазии (рак эндометрия и молочных желез) — венозная тромбоэмболия (тромбоз глубоких вен ног или таза, эмболия сосудов легких) чаще возникает при применении ЗГТ, чем при отсутствии терапии; — инфаркт миокарда, инсульт; — желчнокаменная болезнь; — кожные и подкожные заболевания (хлоазма, многоформная эритема, узловатая эритема, геморрагическая пурпура); — деменция; — повышение либидо.
Острая токсичность эстриола у животных очень низкая. Передозировка препаратом Овестин® при вагинальном введении маловероятна. Однако в случае попадания больших количеств препарата в ЖКТ может развиться тошнота, рвота и прекращение кровотечений у женщин
Крем вагинальный Суппозитории вагинальные от белого до светло-кремового цвета, в форме торпеды, поверхность и продольный срез однородны Таблетки белого цвета, круглые, плоские, со скошенным краем, с маркировкой "DG" над цифрой "8" и разделительной риской между ними на одной стороне таблетки и "ORGANON*" - на другой
Для лечения постменопаузных симптомов, ЗГТ необходимо начинать только в отношении симптомов, которые неблагоприятно влияют на качество жизни. Во всех случаях, необходимо не менее одного раза в год проводить тщательную оценку риска и пользы лечения. ЗГТ следует продолжать только в течение периода времени, когда польза превышает риск. Медицинское обследование/наблюдение Перед началом или возобновлением ЗГТ необходимо установить подробный индивидуальный и семейный анамнез. Исходя из анамнеза, противопоказаний и предупреждений по применению препарата, необходимо провести клиническое обследование, включая обследование органов малого таза и молочных желез. Во время лечения рекомендуется проводить периодические медицинские осмотры, частота и характер которых индивидуальны, но не реже 1 раза в год. Женщины должны быть информированы о необходимости сообщения врачу об изменениях в молочных железах. Исследования, включая маммографию, необходимо проводить в соответствии с общепринятыми стандартами обследования. Терапию следует прекратить в случае выявления противопоказания и/или при возникновении следующих состояний: — желтуха и/или ухудшение функции печени; — значительное повышение АД; — возобновление головной боли по типу мигрени; — беременность; — гиперплазия эндометрия; — для предупреждения стимуляции эндометрия суточная доза не должна превышать 1 суппозиторий (500 мкг эстриола). Не следует применять эту максимальную дозу в течение более 4 недель. Рак молочных желез На основании результатов рандомизированного, плацебо-контролируемого исследования по программе Инициатива женского здоровья (WHI) и эпидемиологических исследований, включавших Исследование Миллиона Женщин (MWS), сообщалось о повышенном риске рака молочных желез у женщин, принимавших эстрогены, эстроген-прогестаген-содержащие комбинации или тиболон для ЗГТ в течение нескольких лет. Для всей ЗГТ повышенный риск становится заметным после нескольких лет применения и увеличивается с длительностью приема, но возвращается к исходному уровню через несколько (максимум 5) лет после прекращения лечения. В исследовании MWS относительный риск возникновения рака молочных желез при применении конъюгированных лошадиных эстрогенов (СЕЕ) или эстрадиола (Е2) был выше, когда добавляли прогестаген, как при циклическом, так и при непрерывном приеме, независимо от типа прогестагена. Не получено подтверждения об изменении степени риска при различных способах введения. В WHI исследовании применение комбинированного препарата конъюгированного лошадиного эстрогена и медроксипрогестерона ацетата (СЕЕ + МРА) при непрерывном приеме связывалось с возникновением раковых опухолей молочных желез, которые были несколько больше по размеру и более часто имели метастазы в локальных лимфатических узлах по сравнению с плацебо. В отношении Овестина подобный риск не известен. В недавно проведенном популяционном исследовании случай-контроль с участием 3345 женщин с инвазивным рак
В клинической практике не отмечено взаимодействия между препаратом Овестин® и другими лекарственными средствами. Метаболизм эстрогенов может усиливаться при их применении в сочетании с соединениями, которые индуцируют ферменты, участвующие в метаболизме лекарственных средств, в особенности, изоферменты цитохрома Р450, например, такие как противосудорожные средства (фенобарбитал, фенитоин, карбамазепин) и противомикробные средства (рифампицин, рифабутин, невирапин, эфавиренз). Ритонавир и нелфинавир проявляют индуцирующие свойства при применении в сочетании со стероидными гормонами. Растительные препараты, содержащие зверобой (Hypericum perforatum), могут индуцировать метаболизм эстрогенов. Повышенный метаболизм эстрогенов может привести к снижению их клинического эффекта. Эстриол усиливает действие гиполипидемических средств. Ослабляет эффекты мужских половых гормонов, антикоагулянтов, антидепрессантов, диуретических, гипотензивных, гипогликемических средств.
Крем вагинальный 1 мг/1 г. По 15 г крема помещается в алюминиевую тубу, закрывающуюся завинчивающимся полиэтиленовым колпачком. Туба с аппликатором, состоящим из стиренакрилонитрилового цилиндра и полиэтиленового поршня, и инструкцией по применению помещаются в картонную пачку.
Как и в случае применения любого другого препарата, который наносится на поверхности слизистых оболочек, крем Овестин® может иногда вызывать местное раздражение или зуд. Иногда могут отмечаться напряжённость, болезненность, чувствительность и увеличение размеров молочных желез. Эти нежелательные реакции обычно бывают непродолжительными и преходящими, но в то же время могут свидетельствовать о применении слишком высокой дозы.
Также встречаются: ациклические кровянистые выделения, кровотечения «прорыва», метроррагия.
Сообщается о других нежелательных реакциях, возникших на фоне монотерапии эстрогенами или комбинированной терапии эстрогенами и прогестагенами.
Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей:
- Желчекаменная болезнь.
Доброкачественные, злокачественные и неуточненные новообразования (включая кисты и полипы):
- Доброкачественные и злокачественные эстрогенозависимые неоплазии, в т.ч. рак эндометрия (дополнительную информацию см. в разделах «Противопоказания» и «Особые указания»).
Нарушения психики:
- Деменция при начале ЗГТ в непрерывном режиме после 65 лет (см. раздел «Особые указания»).
Нарушения со стороны половых органов и молочной железы:
Существуют данные о развитии риска рака молочной железы, рака яичников, риска венозной тромбоэмболии, риска ишемической болезни сердца, риска ишемического инсульта (подробная информация представлена в разделе «Особые указания»).
Да, препарат зарегистирован в реестре препаратов Узбекистана.
Препарат Овестин производится в стране Германия производителем Аспен Бад Олдесло ГмбХ.
Отзывы Овестин
Рейтинг 4.8 на основе 8 отзывов
Гокка
25.09.2020 02:11
5
Овестин купила именно в формате крема, так получается более экономно, а мне как раз предстоял длинный курс. За два месяца прошли практически все неприятные ощущения в интимной зоне. Да и по части секса теперь нет никакого дискомфорта - исчезли зуд и жжение.
Мотабар
24.06.2021 18:10
5
Крем Овестин мне пришлось купить для своей дочери, когда ей поставили диагноз – синахеи. Я бы и понятия не имела что это такое, если бы у дочери не возникла эта проблема. Когда я узнала что это гормональный препарат я сначала задумалась стоит брать или нет, ведь цена на него немаленькая и хотелось бы понимать за что отдаю деньги. Но свекровь меня успокоила (она работает фармацевтом), что это местный препарат и не стоит его путать с гормонами,которые принимаются внутрь. Она объяснила что местный гормоны абсолютно безопасны и не принесут никакого вреда. Гораздо лучше во время воспользоваться Овестином дома в спокойной обстановке,нежели запустить и уже совершенно по другому избавляться от болезни.
Сарбона
14.11.2019 15:42
4
Каждая мама знает, что раз в год ребенок должен проходить плановый осмотр. В каждом возрасте свои врачи и анализы. Пришел момент,когда надо было показать дочь гинекологу. Для меня это было простой задачей, оказалось что не все так просто. Врач поставил диагноз – сращение малых половых губ. По другому медицинским термином называется синахеи. Я сначала запаниковала, но врач меня успокоила тем,что у нас только начальная степень и ее легко устранить. Крем Овестин надо было закладывать между малыми половыми губами крем размером с горошину в течении 7 дней.А дальше другое лекарство .Цена крема оказалась космической, купить я все равно решила. И уже через неделю сама увидела изменения. После полного лечения и всех рекомендаций детского гинеколога повторный осмотр принес положительный результат.
Рухсорахон
11.10.2020 12:13
5
В определенном возрасте у женщин начинаются проблемы по женски. Я стала замечать, что во время близости с супругом появилась сухость в интимном месте и соответственно никакого удовольствия она уже не приносит. Только потому что надо исполнить супружеский долг. Гормональный крем посоветовала мне купить гинеколог, наблюдаюсь я у нее долго. Решила довериться и не прогодала. На него хоть и высокая цена, зато справляется со своей задачей. Хочу только дать совет женщинам – не проводите эксперименты, у крема присутствуют противопоказания, лучше пообщаться со своим лечащим врачом и тогда уже принимать решение – какое лечение для вас будет лучшим. Берегите себя и свое здоровье!
Хайитжан
28.09.2020 01:02
5
Когда дело близиться к климаксу, начинаешь себя накручивать на самое плохое, понаслушалась я своих двух подруг. Они этот период начали переживать гораздо ранее меня (я чуток моложе). Когда наступил мой черед,я не стала слушать их советов что и как принимать, я отправилась к врачу. Как бы я не любила своих подруг, но гинеколог мне по этому поводу расскажет больше. Сказал купить мне свечи «Овестин». Применяла их для возмещения дифицита эстрогенов.Почему он? Потому что я пожаловалась гинекологу на сухость и зуд во влагалище, вот и был назначен соответствующий препарат. Цена его конечно не маленькая, но эффект применения я почувствовала сразу. Побочных эффектов у меня не было. Считаю что подобные препараты должны назначать все таки специалисты, как ни крути это гормон.
Майрам
22.01.2020 18:17
4
Цена на крем Овестин не порадовала меня, такие траты совершенно не входили в мои планы. Я дочку воспитываю сама и мне сложно даются такие лекарства, купить их сложно.если на себе я могу сэкономить, то на ребенке не получается. Благо что крем проявил себя только с положительной стороны, помог моей малышке.
Дилноза
04.09.2019 04:51
5
Овестин восстанавливает эпителий и нормализует микрофлору влагалища. С этой целью мне и были назначены свечи. Прежде чем купить, изучила отзывы, ведь цена высокая, не хотелось попасть впросак. Много положительных, поэтому и я рискнула. Ни разу не пожалела. Препарат стоящий.
Бэла
01.12.2019 06:00
5
Симптомы климакса у женщин возникают по разному :у кого может быть полный букет с ужасной симптоматикой, а кого то может коснуться совсем чуток. Несколько месяцев назад лично мне пришлось столкнуться с одним из самых неприятных симптомов климакса - недержанием мочи. Просто сплошная черная полоса, настроение ниже плинтуса и какая-то обреченность (полноценно себя ощущать я не могла). Никак не решалась рассказать о своей проблеме гинекологу, но сил терпеть этот ужас уже не было. Я сразу пошла в частную клинику и там мне посоветовала доктор купить суппозитории «Овестин». Как я и предполагала цена на них оказалась высокой . Я же была в частной клинике,другого и не ожидала)) Проблемы исчезли практически сразу, продолжала еще год по 2 свечи в неделю.Климакс не исчез,но состояние мое значительно улучшилось, не стал быть уже для меня таким страшным и опасным.
