Маҳаллий антибиотикларни узоқ муддат қўллаш баъзида носпецифик микрофлорани ўсиши билан кечиши мумкин. Бундай ҳолатларда, шунингдек Сертодерм билан даволаниш фонида таъсирланиш, сенсибилизация ёки суперинфекция ривожланганида препаратни қўллашни тўхтатиш ва мувофиқ даволаш ўтказиш керак.
Аминогликозид антибиотикларга кесишган ўта юқори сезувчанлик реакциялари кузатилган.
ГКС маҳаллий қўлланганида, айниқса янги туғилган чақалоқлар ва болаларда қўлланганида тизимли ГКС ишлатилганида кузатиладиган нохуш реакцияларга ўхшаш нохуш реакциялар, жумладан буйрак усти безлари пўстлоқ қисми функциясини сусайиши юзага келиши мумкин.
Агар Сертодерм креми терининг катта соҳаларига суртилса ёки окклюзион боғловлар остига суртилса, айниқса узоқ вақт давомида қўлланилса ёки тери қопламларининг бутунлиги бузилган бўлса, ГКС ёки гентамицин маҳаллий қўлланганида, уларнинг тизимли сўрилиши ошади.
Гентамицинни очиқ жароҳатларга ёки шикастланган терига суртиш мумкин эмас, акс ҳолда гентамицин тизимли қўлланганида у учун характерли бўлган нохуш реакциялар ривожланиши мумкин. Бундай ҳолатларда, айниқса дори воситаси янги туғилган чақалоқлар ва болаларда қўлланганида, мувофиқ эҳтиёткорлик чораларига риоя қилиш керак.
Сертодерм офтальмологияда маҳаллий қўллаш учун мўлжалланмаган.
Болалар ва ўсмирлар
Катталарга нисбатан болалар ва ўсмирларда экзоген ГКС нинг таъсирига, шунингдек гипоталамо-гипофизар-буйрак усти безлари тизимига уларнинг сусайтирувчи таъсирига сезувчанлиги юқори бўлиши мумкин. Болалар ва ўсмирларда тери юзаси майдонини тана вазнига нисбати кўрсаткичлари катта бўлганлиги туфайли, уларда ГКС ни тизимли сўрилиши нисбатан юқорироқ бўлади. Маҳаллий қўллаш учун мўлжалланган ГКС болаларда қўлланганида уларда гипоталамо-гипофизар-буйрак усти безлари тизимининг функциясини сусайиши, Кушинг синдроми, ўсишдан орқада қолиш, тана вазнини ошиши темпини секинлашиши ва бош мия ички босимини ошиши кузатилган. Болаларда буйрак усти безлари пўстлоқ қисми функциясига ГКС ни сусайтирувчи таъсирини кўринишларига қон плазмасида кортизолнинг концентрациясини паст бўлиши ва адренокортикотроп гормони (АКТГ) билан рағбатлантиришга реакцияни йўқлиги киради. Бош мия ички босимини ошиши симптомлари лиқилдоқларни бўртиши, бош оғриғи ва кўрув нерви дискини икки томонлама шишидан иборат бўлади.
Кўришни бузилиши
ГКС маҳаллий ва тизимли қўлланганида (жумладан, интраназал, ингаляцион ва кўз ичига юборилганида) кўришни бузилиши ривожланиши мумкин. Агар пациентда кўриш ўткирлигини бузилиши кузатилса ёки кўриш функциясини бошқа бузилишлари ривожланса, кузатилиши мумкин бўлган сабабларни аниқлаш мақсадида офтальмологни консультацияси керак бўлади, уларни ичида катаракта, глаукома ёки кам учрайдиган касалликлар, масалан, марказий сероз хориоретинопатия (CSCR) бўлиши мумкин, уларни ривожланганлиги хақида ГКС тизимли ва маҳаллий қўлланганида хабар берилган.
Ёрдамчи моддалар
Сертодерм таркибида, терининг юзасида маҳаллий реакциялар (масалан, контакт дерматит) ни чақириши мумкин бўлган цетостеарил спиртини сақлайди.
Сертодерм таркибида, аллергик реакциялар ва аҳамиятсиз даражадаги маҳаллий таъсирланишни чақириши мумкин бўлган бензил спиртини сақлайди.
Сертодерм таркибида, терини таъсирланишини чақириши мумкин бўлган пропиленглколь сақлайди.
Шифокор ёки фармацевт билан олдиндан маслаҳатлашмасдан, препаратни очиқ жароҳатлари ёки терининг катта соҳалари шикастланган (масалан, куйишлари бўлган) пациентларга қўллаш тавсия этилмайди.
Ҳомиладорликда ва лактация даврида қўлланиши
Ҳомиладорлик
Ҳомиладорлик вақтида, Сертодерм препаратини қўллаш мутлақо зарур бўлган ҳолатлардан бошқа ҳолатларда қўллаш мумкин эмас. Ҳомиладор аёлларда ГКС маҳаллий қўлланганида уларнинг ҳавсизлиги аниқланмаганлиги туфайли, препаратни фақат она учун даволашдан кутиладиган фойда ҳомила учун потенциал ҳавфдан устун бўлган ҳолатлардагина қўллаш лозим. Сертодерм препаратини ҳомиладорлик вақтида катта миқдорларда ёки узоқ муддат давомида қўллаш мумкин эмас.
Лактация
ГКС маҳаллий қўлланганида фаол моддани тизимли сўрилиши, кўкрак сутида дори воситасининг концентрацияси аниқланадиган миқдорга эришиши учун етарлича бўлиши мумкинлиги номаълум бўлганлиги туфайли, эмизишни тўхтатиш ёки Сертодерм билан даволашни тўхтатиш масаласини ҳал қилишда она учун препаратни қўллашдан кутиладиган фойдани инобатга олиш керак.
Автотранспортни ҳайдаш ва механизмларни бошқариш қобилиятига таъсири
Сертодерм препарати автотранспортни ҳайдаш ва механизмларни бошқариш қобилиятига таъсир қилмайди
