Препарат вена ичига ва мушак ичига юбориш учун мулжалланган. Даволашни бошлашдан олдин, тери синамасини бажариб, пациентда юкори сезувчанликнинг борлигини истисно килиш керак.
Катталарда кулланиши.
Препаратнинг тавсия килинган суткалик дозаси 2-4 г ни ташкил килади. Препаратни кар 12 соатда бир хил таксимланган дозаларда юбориш керак. Овир ёки рефрактер инфекцияларда препаратнинг суткалик дозаси 8 г гача оширилиши мумкин.
Препаратни олаётган пациентларда цефоперазон препаратларини кушимча юбориш зарурати тугилиши мумкин (хар 12 соатда бир текис таксимланган дозада юбориш керак). Сульбактамнинг максимал суткалик дозаси 4 г га тенг.
Жигар функциясини бузилишида цулланиши.
Огир даражадаги обструкцион сарикдикда ва огир даражадаги жигар касалликларида ёки бу иккала патология буйрак функциясини бузилиши билан бирга кечганида дозага тузатиш киритиш зарур булиши мумкин. Жигар функциясини бузилишлари ва буйрак функциясини ёндош бузилишлари булган пациентларда плазмада цефоперазоннинг концентрациясини назорат килиш ва зарурат булганида дозага мувофид равишда тузатиш киритиш керак. Препаратнинг плазмадаги концентрациясини синчков назорати утказилмаган холларда, цефоперазоннинг дозаси суткада 2 г дан ошмаслиги керак.
Буйрак функциясини бузилишларида кулланиши.
Препарат креатинин клиренси минутига 30 мл дан кам булган пациентларда кулланганида, сульбактамнинг клиренсини пасайишини компенсация килиш максадида, препаратнинг дозасига тузатиш киритиш керак. Креатинин клиренси 15-30 мл/мин булганида сульбактамнинг максимал бир марталик дозаси кар 12 соатда 1 г ни; креатинин клиренси минутига 15 мл дан кам булганида - х,ар 12 соатда 500 мг ни ташкил килади. Шунинг учун огир инфекцияларда цефоперазон препаратларини кушимча буюриш зарурати тугилиши мумкин.
Диализда препаратнинг дозалаш тартибига тузатиш киритиш керак (“Махсус курсатмалар” га каранг).
Болаларда кулланиши.
Препаратнинг тавсия килинган суткалик дозаси тана вазнига 40-80 мг/кг ни ташкил килади. Препаратни хар 6-12 соатда бир хил таксимланган дозаларда юбориш керак.
Огир ёки рефрактер инфекцияларда препаратнинг суткалик дозаси 160 мг/кг гача оширилиши ва тенг 2-4 дозаларга булиниши мумкин.
Чакалокларга хдётининг 1-чи хафтасида х,ар 12 соатда юбориш керак. Чакалоклар учун максимал суткалик доза 80 мг/кг дан ошмаслиги керак.
Вена ичига юбориш.
Томчилаб юбориш учун 1 флаконнинг ичидагисини (2,0 г) 6-7 мл 5% глюкоза эритмасида, 0,9% натрий хлориди эритмасида ёки инъекция учун стерил сувда эритиш, сунгра эса худди шу эритувчилар ёрдамида 20 мл гача суюлтириш керак. Препарат инфузия куринишида 15-30 минут давомида юборилади.
Препарат инъекция учун сув, 0,225% натрий хлориди эритмасидаги 5% глюкоза эрй^маси, 0,9% натрий хлориди эритмасидаги 5% глюкоза эритмаси билан цефоперазоннинг 10 мг/мл дан ва сульбактамнинг 10 мг/мл дан цефоперазоннинг 250 мг/мл, сульбактамнинг 250 мг/мл гача концентрацияларида мутаносиб.
Рингер лактат эритмаси бирламчи суюлтириш учун эмас, балки вена ичига инфузия килишда суюлтириш учун тугри келади.
Вена ичига инъекция учун флаконнинг ичидагисини юкорида таърифланганидек эритиш ва камида 3 минут давомида юбориш керак.
Мушак ичига кулланиши.
Лидокаин эритмаси бирламчи эритиш учун эмас, балки мушак ичига кулланганида суюлтириш учун тугри келади.
Номутаносиблик
Цефоперазон/сульбактам ва аминогликозидларнинг эритмаларини бевосита аралаштириш мумкин эмас, чунки улар орасида физик номутаносиблик мавжуд. Агар цефоперазон/сульбактам ва аминогликозидлар билан мажмуавий даволашнинг зарурати
булса, уларни алох,ида вена ичига юбориладиган иккиламчи найли тизим ёрдамида кетма- кет, булинган инфузия куринишида томчилаб юбориш керак; бунда бирламчи вена ичига куйиладиган найли тизимни, курсатилган препаратларнинг инфузиялари орасидаги танаффусда тегишли эритма билан яхшилаб ювиш керак. Шунингдек препарат ва аминогликозидларни юборишлар орасидаги сутка давомидаги интерваллар иложи борича узокрок булиши максадга мувофикдир.
Рингер лактат эритмаси билан бирламчи суюлтириш тавсия килинмайди, чунки бу аралашма номутаносиб. Бирок; икки боскичли суюлтириш жараёнини куллаш номутаносибликдан сацланишга имкон беради: аввал инъекция учун стерил сув ишлатилади, сунгра олинган эритма сульбактамнинг 5 мг/мл концентрациясигача Рингер лактат эритмаси билан суюлтирилади (2 мл бирламчи эритма 50 мл Рингер лактат эритмасида ёки 4 мл бирламчи эритма 100 мл Рингер лактат эритмасида суюлтирилади). 2% лидокаин эритмаси билан бирламчи суюлтириш тавсия килинмайди, чунки бу аралашма номутаносиб. Бирок икки боскичли суюлтириш жараёнини куллаш номутаносибликдан сакланишга имкон беради: аввал инъекция учун стерил сув ишлатилади, сунгра олинган эритма 2% лидокаин эритмасида (тахминан 0,5% лидокаин гидрохлориди эритмасида 250 мг/мл цефоперазон ва 250 мг/мл сульбактам сакловчи эритма олиш учун) суюлтирилади.
