QO‘LLASH BO‘YICHA YO‘RIQNOMA
(pasientlar uchun ma‘lumot)
JANIN®
JEANINE®
Preparatning savdo nomi: Janin®
Ta‘sir etuvchi moddalar (XPN): etinilestradiol va dienogest
Dori shakli: draje
Tarkibi:
Har bir draje saqlaydi:
faol moddalar: 0,03 mg etinilestradiol va 2,0 mg dienogest;
yordamchi moddalar: laktoza monogidrati, kartoshka kraxmali, jelatin, talk, magniy stearati, saxaroza, dekstroza (glyukoza siropi), makrogol 35000, kalsiy karbonati, povidon K 25, titan dioksidi (Ye 171), karnaub mumi.
Ta‘rifi: oq silliq drajelar.
Farmakoterapevtik guruhi: majmuaviy kontraseptiv vosita (estrogen + gestagen).
ATX kodi: G03AA.
Farmakologik xususiyatlari
Janin – past dozalangan monofaz peroral majmuaviy estrogen-gestagenli kontraseptiv preparatdir.
Janinning kontraseptiv samarasi turli o‘zaro bir-birini to‘ldiruvchi mexanizmlar yordamida amalga oshiriladi, ulardan eng muhimlariga ovulyasiyani bostirilishi va servikal shilliqning yopishqoqligini o‘zgarishi kiradi, buning natijasida unga spermatozoidlar kira olmay qoladilar.
To‘g‘ri qo‘llanganida, kontraseptivni bir yil davomida qabul qilgan 100 ayoldagi homiladorliklarning sonini aks ettiruvchi ko‘rsatkich 1 dan kam bo‘lishi kerak. Tabletkani qabul qilish o‘tkazib yuborilganida yoki noto‘g‘ri qo‘llanganida bu ko‘rsatkich o‘sishi mumkin.
Majmuaviy peroral kontraseptivlarni (MOK) qabul qilayotgan ayollarda, hayz ko‘rish sikli muntazam bo‘ladi, og‘riqli hayz ko‘rishlar kamroq kuzatiladi, qon ketishining jadalligi va davomiyligi kamayadi, buning natijasida temir tanqisligi anemiyasining xavfi kamayadi. Bundan tashqari, endometriy raki va tuxumdonlar rakining rivojlanishi xavfini pasayishi to‘g‘risida ma‘lumotlar bor.
Qo‘llanilishi
Kontrasepsiya (istalmagan homiladorlikni oldini olish) uchun qo‘llanadi.
Qo‘llash usuli va dozalari
Drajeni qachon va qanday qabul qilish kerak
Janin o‘rami 21 draje saqlaydi. O‘ramdagi har bir draje, uni qabul qilish kerak bo‘lgan haftaning kuni bilan tamg‘alanadi. Drajeni har kuni bir xil vaqtda, ozgina miqdordagi suv bilan qabul qiling. Strelka yo‘nalishi bo‘yicha barcha 21 draje qabul qilinib bo‘lingunicha davom eting. Keyingi 7 kun davomida Siz preparatni qabul qilmaysiz. Xayz ko‘rish (bekor qilish oqibatidagi qon ketishi) shu 7 kun davomida boshlanishi lozim. Odatda u Janin drajesini oxirgisini qabul qilgandan keyin 2-3 kunida boshlanadi. 7-kunlik tanaffusdan keyin, hatto qon ketishi davom etayotgan bo‘lsa ham, keyingi o‘ramdagi drajeni qabul qilishni boshlang. Bu, Siz doimo yangi o‘ramni haftaning aynan o‘sha bir kunida boshlashingizni va har oyda bekor qilish oqibatidagi qon ketishi haftaning taxminan o‘sha kunida boshlanishini anglatadi.
Janinning birinchi o‘ramini qabul qilish
Janinni qabul qilishni siklning birinchi kunida, ya‘ni xayz qon ketishining birinchi kunida boshlang. Tegishli hafta kuni bilan markirovka qilingan drajeni qabul qiling. So‘ngra drajeni navbatma-nabat qabul qiling. Siz shuningdek, xayz ko‘rish siklining 2-5 kunlari ham qabul qilishni boshlashingiz mumkin, lekin bunday holda birinchi o‘ramdagi drajeni birinchi 7 kun davomida qabul qilish vaqtida, qo‘shimcha ravishda kontrasepsiyaning to‘siqli usuli (prezervativ) dan foydalanish kerak.
Siz Janinni qabul qilishni majmuaviy peroral kontraseptivni ishlatilayotgan o‘ramidagi oxirgi tabletkani qabul qilgandan keyingi kundan (ya‘ni qabul qilishda tanaffussiz) boshlashingiz mumkin. Agar ishlatilayotgan o‘ram 28 tabletka saqlasa, oxirgi faol drajeni qabul qilgan kunning ertasiga Janinni qabul qilishni boshlash mumkin. Agar Siz bu tabletka qaysiligiga ishonch hosil qilmasangiz, shifokordan so‘rang. Shuningdek, qabulni keyinroq boshlash mumkin, lekin hech qachon odatdagi tanaffusdan keyingi kundan kech emas (21 tabletka saqlovchi preparatlar uchun) yoki faol bo‘lmagan drajeni oxirgisini qabul qilgandan keyin (o‘ramda 28 tabletkani saqlovchi preparatlar uchun).
Janinni qabul qilishni vaginal xalqa yoki plastir olib tashlanganidan keyin boshlash kerak, lekin yangi xalqa qo‘yilishi yoki yangi plastir yopishtirilishdan keyin kechi bilan bir kundan keyin boshlash kerak.
Siz mini-pilini qabul qilishni istalgan kunda to‘xtatishingiz mumkin va Janinni qabul qilishni keyingi kuni, ayni o‘sha vaqtda boshlashingiz mumkin. Draje qabul qilishning birinchi 7 kuni davomida, shuningdek qo‘shimcha ravishda kontrasepsiyaning to‘siqli usulidan foydalanish kerak.
Janinni qabul qilishni, navbatdagi in‘eksiya qilinishi kerak bo‘lgan kundan yoki implantant yoki bachadon ichki kontraseptivi olib tashlanadigan kundan boshlang. Drajeni qabul qilishning birinchi 7 kuni davomida, shuningdek qo‘shimcha ravishda kontrasepsiyaning to‘siqli usulidan foydalanish kerak.
Agar Siz yaqindagina tuqqan bo‘lsangiz, Janinni qabul qilishni boshlashdan oldin, shifokor Sizga birinchi normal hayz ko‘rish sikli tugagunicha kutib turishingizni tavsiya qilishi mumkin. Ba‘zida shifokorning tavsiyasiga ko‘ra qabul qilishni ertaroq boshlash mumkin.
Shifokoringiz bilan maslahatlashing. Odatda qabul qilishni darhol boshlash tavsiya qilinadi.
O‘tkazib yuborilgan drajeni qabul qilish
Bunday hollarda quyidagi qoidalarga amal qilish mumkin:
Shifokor bilan maslahatlashing.
O‘tkazib yuborilgan drajeni, esingizga tushgan zahoti, iloji boricha tezroq qabul qiling (hatto, agar bu ikki drajeni bir vaqtda qabul qilishni taqazo qilsa ham). Keyingi drajeni odatdagi vaqtida qabul qiling. Keyingi 7 kun davomida qo‘shimcha kontrasepsiyaning to‘siqli usuli (masalan, prezervativ) ni qo‘llang. Agar drajeni qabul qilishni o‘tkazib yuborishdan oldin bir hafta ichida jinsiy aloqa o‘rin tutgan bo‘lsa, homiladorlikni boshlanish ehtimolini hisobga olish lozim. Zudlik bilan shifokor bilan maslahatlashing.
O‘tkazib yuborilgan drajeni, esingizga tushgan zahoti, iloji boricha tezroq qabul qiling (hatto, agar bu ikki drajeni bir vaqtda qabul qilishni taqazo qilsa ham). Keyingi drajeni odatdagi vaqtida qabul qiling. Agar Siz birinchi o‘tkazib yuborilgan drajedan oldingi 7 kun davomida drajeni to‘g‘ri qabul qilgan bo‘lsangiz, Janinning homilaga qarshi ta‘siri saqlanib qoladi va Siz qo‘shimcha kontraseptiv chora-tadbirlarni qo‘llashga muhtoj bo‘lmaysiz. Aks holda, shuningdek ikki va undan ortiq draje o‘tkazib yuborilganida, 7 kun davomida qo‘shimcha ravishda kontrasepsiyaning to‘siqli usullarini qo‘llash lozim.
Agar Siz birinchi o‘tkazib yuborilgan drajedan oldingi 7 kun davomida barcha drajelarni to‘g‘ri qabul qilgan bo‘lsangiz, qo‘shimcha kontraseptiv chora-tadbirlarni ishlatishga zarurat yo‘q. Siz quyidagi ikki variantdan hoxlaganingizga amal qilishingiz mumkin
Ushbu sxemani ishlatib, Siz keyingi o‘ramdan drajeni qabul qilishni, odatda buni qilgan hafta kunlarida boshlashingiz mumkin.
Agar drajeni qabul qilishda tanaffusdan keyin kutilgan hayz ko‘rish sikli bo‘lmasa, Siz balki homilador bo‘lishingiz mumkin. Yangi o‘ramdan drajeni qabul qilishni boshlashdan oldin shifokor bilan maslahatlashing.
Sizga majmuaviy peroral kontrasevtivni qabul qilishni to‘xtatish tavsiya qilinsa yoki MOK ni ishonchliligi pasaygan vaziyatlarda jinsiy aloqa qilishdan saqlanish yoki nogormonal kontraseptiv usullarni (masalan, prezervativ yoki boshqa to‘siqli usullar) qo‘llash kerak. Ritmik yoki haroratli usullarni qo‘llash mumkin emas. Bu usullar ishonchli bo‘lmasligi mumkin, chunki MOK ni qabul qilish haroratni va servikal shilliqning o‘zgarishlariga olib kelishi mumkin.
Qusish va diareya bo‘lgan hollarda tavsiyalar
Agar Sizda Janinni qabul qilganingizdan keyin 4 soatgacha bo‘lgan vaqt oralig‘ida qusish yoki diareya (me‘dada buzilishlar) bo‘lgan bo‘lsa, faol moddalari, ehtimol, to‘liq so‘rilmagan. Bu vaziyat preparatni qabul qilishni o‘tkazib yuborishga o‘xshash. Shuning uchun o‘tkazib yuborilgan drajelar uchun yo‘riqnomaga amal qiling.
Xayz ko‘rishni boshlanishini orqaga surish
Agar Janinni navbatdagi o‘ramini, qo‘llanayotgan ilgarigi o‘ram tamom bo‘lishi bilan darhol boshlasangiz, Siz xayz ko‘rish boshlanishini orqaga surishingiz mumkin. Siz bu o‘ramdan draje qabulini xohlaganingizcha, yoki o‘ramdagi tamom bo‘lgunicha qabul qilishingiz mumkin. Agar xayz ko‘rish boshlanishini xohlasangiz, preparat qabul qilishni to‘xtating. Janinni ikkinchi o‘ramdan qabul qilish vaqtida, drajeni qabul qilish kunlarida surkaluvchi ajratmalar yoki qon ketishi kuzatilishi mumkin. Keyingi o‘ramni odatdagi 7 kunlik tanaffusdan keyin boshlang.
Xayz ko‘rishni boshlanish kunini o‘zgartirish
Agar Siz drajeni tavsiyalarga muvofiq ravishda qabul qilayotgan bo‘lsangiz, Sizda har 4 haftada taxminan aynan bir kunda xayz bo‘ladi. Agar Siz uni o‘zgartirmoqchi bo‘lsangiz, draje qabul qilishdan holi vaqt oralig‘ini qisqartiring (lekin uzaytirmang). Masalan, agar Sizni xayz ko‘rish siklingiz odatda jumada boshlanadigan bo‘lsa, kelajakda Siz uni seshanbada (3 kun oldin) bo‘lishini xohlasangiz, navbatdagi o‘ramni odatdagidan 3 kun oldin boshlashingiz kerak. Agar draje qabul qilishdan holi bo‘lgan tanaffus vaqti juda qisqa (masalan, 3 kun va kamroq) bo‘lsa, tanaffus vaqtida xayz ko‘rish bo‘lmasligi mumkin. Bunday hollarda, navbatdagi o‘ramdagi preparatni qabul qilish vaqtida, qon ketishi yoki surkaluvchi qonli ajralmalar kuzatilishi mumkin.
Maxsus toifa pasientlari uchun qo‘shimcha ma‘lumot
Bolalar va o‘smirlar
Janin preparatini faqat menarxe boshlangandan keyingina qo‘llash mumkin.
Keksa yoshli pasientlar
Qo‘llash mumkin emas. Janin preparati menopauza boshlangandan keyin qo‘llanmaydi.
Jigar faoliyatini buzilishlari bo‘lgan pasientlar
Janin preparatini jigarning og‘ir kasalliklari bo‘lgan ayollarga, jigar faoliyatining ko‘rsatkichlari normaga kelmaguncha qo‘llash mumkin emas. Shuningdek «Qo‘llash mumkin bo‘lmagan holatlar» bo‘limiga qarang.
Buyrak faoliyatini buzilishlari bo‘lgan pasientlar
Janin preparatini og‘ir buyrak yetishmovchiligi yoki o‘tkir buyrak yetishmovchiligi bo‘lgan pasientlarda qo‘llash mumkin emas. Mavjud bo‘lgan ma‘lumotlar ushbu guruh pasientlarida davolashni o‘zgartirishni taxmin qilmaydi.
Nojo‘ya ta‘sirlari
Majmuaviy peroral kontraseptivlar qabul qilinganda, ayniqsa qo‘llashning birinchi oylari davomida muntazam bo‘lmagan qon ketishlari (surkaluvchi qon aralash ajralmalar yoki shiddatli qon ketishlari) aniqlanishi mumkin.
Janin preparatini qabul qilinganda xam, garchi bu samaralarni barcha pasientlarda paydo bo‘lishi shart bo‘lmasada, noxush samaralar kuzatilishi mumkin.
Jiddiy noxush samaralar:
«Ehtiyotkorlik bilan» va «Maxsus ko‘rsatmalar» bo‘limlariga qarang. Iltimos, bu bo‘limlarni diqqat bilan o‘qib chiqing va nohush samaralar, shu jumladan preparatni qo‘llash bilan bog‘liq jiddiy reaksiyalar paydo bo‘lgan hollarda shifokor bilan maslahatlashing.
Janin preparatni o‘rganish vaqtida aniqlangan boshqa noxush samaralar:
Tez-tez uchraydigan nohush samaralar (1/100 dan ortiq va 1/10 dan kam):
Tez-tez uchramaydigan nohush samaralar (1/1000 dan ortiq va 1/100 dan kam):
Kam uchraydigan noxush samaralar (1/10000 dan ortiq va 1/1000 dan kam):
Preparatni o‘rganish vaqtida aniqlangan, namoyon bo‘lish tez-tezligi noma‘lum deb baholangan noxush samaralar: kayfiyatni o‘zgarishi, libidoni oshishi yoki pasayishi, kontakt linzalarni o‘zlashtirolmaslik, eshakemi, terida buzilishlar (tugunli yoki ko‘p shaklli eritema kabi), sut bezlaridan ajralmalar, suyuqlikni tutilishi.
Agar Sizda nasliy angiotevrotik shish bo‘lsa, ayollarning ma‘lum bir jinsiy gormonlari (estrogenlar) saqlovchi dori vositalar simptomlarni zo‘rayishini chaqirishi mumkin (“Ehtiyotkorlik bilan” bo‘limiga qarang).
Agar noxush samaralardan birontasi jiddiy tus olsa, yoki Siz yo‘riqnomada ko‘rsatilmagan qandaydir noxush samaralarni sezsangiz, iltimos, bu haqida O‘z doktoringizga yoki farmasevtga xabar bering.
Qo‘llash mumkin bo‘lmagan holatlar
Quyida sanab o‘tilgan holatlar/kasalliklardan birontasi bo‘lganida Janin qo‘llanmasligi lozim. Agar bu holatlardan qaysidir biri preparatni qabul qilish fonida ilk bor rivojlansa, preparatni darhol bekor qilish kerak.
Ehtiyotkorlik bilan
Quyidagi kasalliklar/holatlar yoki xavf omillari mavjudligida har bir shaxsiy holatda potensial xavf va majmuaviy peroral kontraseptivlarni qo‘llashdan kutilayotgan foydani sinchiklab baholash kerak.
Dorilarning o‘zaro ta‘siri
Ayrim dori vositalari Janinning samaradorligini kamaytirishi mumkin. Ularga tutqanoqni davolashda ishlatiladigan (masalan, primidon, fenitoin, barbituratlar, karbamazepin, okskarbazepin, topiramat, felbamat), tuberkulezni davolashda ishlatiladigan (masalan, rifampisin, rifabutin) va OITV-infeksiyasini davolashda ishlatiladigan (masalan, ritonavir, nevirapin) preparatlar; ayrim infeksion kasalliklarni davolashda ishlatiladigan antibiotiklar (masalan, penisillin, tetrasiklin, grizeofulvin), shuningdek dalachoy asosidagi dori vositalari (asosan kayfiyat pasayishini davolashda ishlatiladigan) kiradi.
Peroral majmuaviy kontraseptivlar boshqa preparatlarning (masalan, siklosporin va lamotridjin) metabolizmiga ta‘sir qilishi mumkin.
Ayrim dori vositalar Janin preparatining faol komponentlari metabolizmiga ta‘sir qilishi mumkin. Ularga zamburug‘larga qarshi preparatlar (masalan, ketokonazol), me‘da va o‘n ikki barmoq ichak yara kasalligini davolash uchun qo‘llanadigan N2-blokatorlari (masalan, simetidin), arterial gipertenziyani davolash uchun qo‘llanadigan ayrim preparatlar (masalan, verapamil, diltiazem), bakterial infeksiyalarni davolash uchun antibiotiklar (makrolidlar, masalan eritomisin), antidepressantlar, greypfrut sharbati kiradi.
Sizga Janinni buyurgan shifokorga qanday dorilarni qabul qilayotganingizni xabar bering. Shuningdek Sizga boshqa preparatlarni buyurayotgan shifokorga yoki stomatologga, shuningdek Sizga dorixonada dori preparatlarni sotgan farmasevtga, Siz Janinni qabul qilayotganingizni xabar bering.
Ayrim hollarda shifokor Sizga qo‘shimcha to‘siqli kontrasepsiya usulini (prezervativ) ishlatishni tavsiya qilishi mumkin.
Maxsus ko‘rsatmalar
Boshqa majmuaviy peroral kontraseptivlarni qo‘llashga taalluqli bo‘lgan quyidagi ogohlantirishlarni, Janinni qo‘llaganda ham hisobga olish kerak.
Tromboz – qon laxtasi (tromb) ni hosil bo‘lishi, u qon tomirini berkitib qo‘yishi mumkin. Tromb ko‘chganida tromboemboliya rivojlanadi. Ba‘zida tromboz oyoqlarning chuqur venalarida (chuqur venalar trombozi), yurak tomirlarida (miokard infarkti), bosh miya tomirlarida (insult), kamdan-kam – boshqa a‘zolarning tomirlarida rivojlanadi.
Majmuaviy peroral kontraseptivlarni qabul qilayotgan ayollarda chuqur venalarining trombozini xavfi, ulardan foydalanmayotganlardan yuqori, lekin homiladorlikdagidek yuqori emas.
Trombozlarni rivojlanish xavfi yosh o‘tgan sari oshadi, shuningdek chekilgan sigaretalarning soni oshganida oshadi. Janin qo‘llanganida, ayniqsa, agar Siz 35 yoshdan oshgan bo‘lsangiz, chekishni to‘xtatish kerak.
Chuqur venalar trombozining xavfi operasiyada yoki uzoq muddatli immobolizasiyada (harakatsizlikda), masalan, oyoqqa gips qo‘yilganida, uzoq muddatli yotoq tartibida vaqtinchalik oshadi. Operasiya yoki gospitalizasiya rejalashtirilganida oldindan shifokorni Siz majmuaviy peroral kontraseptivlarni qabul qilayotganingizni ogohlantiring. Shifokor preparatni qo‘llashni to‘xtatishni (operasiya rejalashtirilganida, hech bo‘lmaganda, undan to‘rt oy oldin) va immobilizasiya tugaganidan keyin ikki hafta davomida qabul qilishni qaytadan boshlamaslikni tavsiya qilinadi.
Oshgan arterial bosim aniqlanganida, shifokor Sizga majmuaviy peroral kontraseptivlarni qabul qilishni to‘xtatishni tavsiya qilishi mumkin.
Majmuaviy peroral kontraseptivlarni qabul qilish va sut bezlarini raki orasidagi bog‘liqlik isbotlanmagan, garchi majmuaviy peroral kontraseptivlarni qabul qilayotgan ayollarda u, xuddi shu yoshdagi, lekin ularni ishlatmaydigan ayollarga qaraganda ko‘proq aniqlangan. Ehtimol, bu farq preparatni qabul qilganda ayollar ko‘proq tekshirishdan o‘tishlari bilan chaqirilgan bo‘lishi mumkin, va shuning uchun sut bezining raki erta bosqichlarda aniqlanadi.
Kam hollarda jinsiy steroidlarni qabul qilish fonida jigarning xavfsiz, kamdan-kam hollarda esa – xavfli o‘smalarni rivojlanishi kuzatilgan, ular hayot uchun xavfli bo‘lgan qorin ichidagi qon ketishlariga olib kelishi mumkin. Preparatni qo‘llash bilan bog‘liqligi isbotlanmagan. Qorinda kutilmaganda kuchli og‘riq paydo bo‘lganida, darhol shifokor bilan maslahatlashing.
Bachadon bo‘ynining rakini rivojlanishining eng ahamiyatli xavf omili persistik papilloma-virusli infeksiyadir. Bachadon bo‘ynining raki majmuaviy peroral kontraseptivlarni uzoq vaqt davomida ishlatgan ayollarda ko‘proq aniqlangan. Majmuaviy peroral kontraseptivlarni qabul qilish bilan bog‘liqligi isbotlanmagan. Bu balki, bachadon bo‘ynining kasalliklarini aniqlash uchun tez-tez ginekologik ko‘ruvlari yoki jinsiy xulqning o‘ziga xosligi (to‘siqli kontrasepsiya usullarini kamroq qo‘llanishi) bilan bog‘liq bo‘lishi mumkin.
Majmuaviy peroral kontraseptiv preparatlarning samaradorligi quyidagi hollarda pasayishi mumkin: tabletkalar o‘tkazib yuborilganida, qusish va diareyada yoki dorilarning o‘zaro ta‘siri natijasida kuzatiladi.
Hayz ko‘rishlar orasidagi qon ketishlari
Boshqa majmuaviy peroral kontraseptivlar qo‘llanganida bo‘lgani kabi, Janin qabul qilinganida hayz ko‘rishlar orasidagi davrda bir necha oy davomida qindan nomuntazam qon ketishlari (surkalgan qonli ajralmalar yoki to‘xtovsiz qon ketishlar) kuzatilishi mumkin. Gigiena vositalarini ishlating va tabletkalarni qabul qilishni davom ettiring. Hayz ko‘rishlar orasidagi qindan qon ketishlar, odatda Sizning organizmingiz Janinga moslashgan sari to‘xtaydi (odatda tabletkalarni qabul qilishning 3 siklidan keyin). Agar ular davom etsa, og‘irlashsa yoki to‘xtatgandan keyin qaytadan boshlansa, shifokorga murojaat qiling.
Navbatdagi hayz ko‘rishlarni bo‘lmasligi
Agar Siz barcha drajeni to‘g‘ri qabul qilgan bo‘lsangiz va Sizda qusish bo‘lmagan bo‘lsa va bir vaqtda boshqa dori vositalarini qabul qilmagan bo‘lsangiz, unda homilador bo‘lish ehtimoli kam. Janinni odatdagidek qabul qilishni davom ettiring.
Agar Sizda ketma-ket ikki marta xayz ko‘rish bo‘lmasa, darhol shifokorga murojaat qiling. Shifokor homiladorlikni istisno qilmagunicha, Janinni navbatdagi o‘ramini qabul qilishni boshlamang.
Qachon shifokor bilan maslahatlashish lozim
Muntazam ko‘ruvlar
Agar Siz Janin qabul qilayotgan bo‘lsangiz, shifokor Sizga, 1 yilda kamida bir marta muntazam ko‘ruvdan o‘tishingiz zarurligi to‘g‘risida xabar qiladi.
Shifokor bilan iloji boricha tezroq maslahatlashing:
Agar Siz trombozni mumkin bo‘lgan belgilarini sezgan bo‘lsangiz draje qabul qilishni to‘xtating va darhol shifokor bilan maslahatlashing: birinchi paydo bo‘lgan odatdagicha bo‘lmagan yo‘tal; chap qo‘lga beruvchi to‘sh orqasidagi odatdagicha bo‘lmagan kuchli og‘riq; kutilmaganda paydo bo‘lgan xansirash; odatdagicha bo‘lmagan, kuchli yoki uzoq muddatli bosh og‘rig‘i yoki migren xuruji; ko‘rishni butunlay yoki qisman yo‘qolishi yoki ko‘zlarda ikkilanish; noaniq nutq; eshitish, hid va ta‘m sezishni birdan o‘zgarishi; bosh aylanishi yoki xushdan ketish holati; tanani har qanday qismida bo‘shashish yoki sezuvchanlikni yo‘qolishi; qorinda kuchli og‘riq; oyoqda kuchli og‘riq yoki birdan paydo bo‘lgan oyoq shishi.
Janin VICH – infeksiyasi (SPID) yoki har qanday boshqa jinsiy yo‘l bilan o‘tadigan kasalliklar yuqishidan saqlamaydi.
Janin shifokor tomonidan shaxsan sizga tavsiya qilingan, preparatni boshqalarga bermang!
Homiladorlik va laktasiya
Janinni homiladorlik vaqtida va emizish davrida qo‘llash mumkin emas. Agar Janin preparatini qabul qilish vaqtida homiladorlik aniqlansa, uni darhol bekor qilish va shifokorga murojaat qilish kerak. Biroq katta epidemiologik tadqiqotlar yoki homiladorlikning erta muddatlarida ehtiyotsizlik yuzasidan jinsiy gormonlar qabul qilinganida yoki homiladorlikkacha jinsiy gormonlarni olgan ayollardan tug‘ilgan bolalarda rivojlanish nuqsonlarining yuqori xavfini aniqlamadi.
Majmuaviy peroral kontraseptivlarni qabul qilish ko‘krak sutining miqdorini kamaytirishi va uning tarkibini o‘zgartirishi mumkin, shuning uchun emizish to‘xtagunicha ularni ishlatish tavsiya qilinmaydi.
Avtomobilni va mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta‘siri
Aniqlanmagan.
Preparat bolalar ololmaydigan joyda saqlansin va yaroqlilik muddati o‘tgach qo‘llanilmasin.
Dozani oshirib yuborilishi
Janin drajesining katta miqdori bir martada qabul qilinganida jiddiy buzilishlar to‘g‘risida xabar berilmagan.
Doza oshirib yuborilganida aniqlanishi mumkin bo‘lgan simptomlar: ko‘ngil aynishi, qusish, surkaluvchi qonli ajralmalar yoki qindan qon ketishi bo‘lishi mumkin.
Doza oshirib yuborilganida shifokorga murojaat qilish kerak.
Chiqarilish shakli
Draje. 21 drajedan polivinilxlorid plyonka va alyumin folgali blisterda. 1 yoki 3 blister qo‘llash bo‘yicha yo‘riqnomasi bilan birga karton qutida.
Saqlash sharoiti
25oS dan yuqori haroratda saqlanmasin.
Yaroqlilik muddati
3 yil.
Dorixonalardan berish tartibi
Resept bo‘yicha.