Ispanol

Drotaverin va Mefenamik kislotaga ma'lum yuqori sezuvchanlikka ega bo‘lgan bemorlarda yuqori sezuvchanlikka ega. Astma, peptik yaralar, porfiriya, faol qon ketish kasalliklari, jigar buzilishi va buyrak buzilishi bo‘lgan bemorlarda ehtiyotkorlik bilan foydalanish kerak.

Har tabletka quyidagilarni saqlaydi:

faol modda: drotaverin gidroxloridi 40 mg;

yordamchi moddalar: laktoza, kraxmal, povidon K-30, magniy stearati, natriy kroskarmellozasi, talk, kolloidli kremniy dioksidi, tozalangan suv. 

Ispanol plyus drotaverin gidroxlorid va mefenamik kislotasi mavjud. 

Drotaverin izoxinolin hosilasi bo‘lib, fosfodiesteraza IV (FDE IV) fermentini bostirish yo‘li bilan silliq mushaklarga spazmolitik ta'sir ko‘rsatadi. Fosfodiesteraza IV fermentining ingibirlanishi sAMF kontsentratsiyasini oshishiga olib keladi, bu miozinning kinazasini yengil zanjirini faolsizlantiradi va silliq mushaklarni bo‘shashishiga olib keladi.

Mefenamik kislota analgetik, yallig‘lanishga qarshi va antipiretik ta'sirga yega. Prostaglandin (Pgs) sintezini va ularning jarohatlanish joyida chiqarilishiga to‘sqinlik qiladi. Prostaglandinlar noziklikka olib keladi va boshqa analgetiklarning ta'sirini kuchaytiradi. Mefenamik kislota siklo-oksigenaza fermentini ingibirlaydi va prostaglandin harakatlarini antagonizatsiyalaydi.

Absorbtsiya: drotaverin va Mefenamik kislota og‘iz orqali yuborilgandan keyin tez so‘riladi (biofaolligi 100 %)

Tarqalishi: oqsil bilan bog‘langan shaklda keng tarqalgan. Tekis mushak hujayralari to‘qimalarida silliq tarqatish.

Metabolizmi: jigarda keng metabolizmga uchraydi. Drotaverin va mefenamik kislota plazma oqsillari bilan 95-98 % ga bog‘langan.

Chiqarilishi: asosan safro va siydik bilan chiqariladi.

Drotaverin gidroxloridi farmakologik ta'snifi bo'yicha silliq mushaklarni bo'shashtiruvchi vosita bo'lib, asosan uning spazmolitik ta'siri uchun foydalaniladi. Preparat silliq mushaklar yuzasida absorbtsiya yo'li orqali ta'sir etadi va shu bilan uning membrana potentsiali va o'tkazuvchanligini o'zgartiradi.

Bu aniqlangan kapillyar faollik va samarali spazmolitik modda orasida yopiq korrellyasiya ekanligidan dalolat beradi.

Ispanol plyus tabletkalari homiladorlik va laktatsiya bilan boqish davrida  ishlatilmasligi kerak. Agar homilador yoki ko‘krak suti bilan boqish bo‘lsa, siz homilador bo‘lishi mumkin, deb o‘ylayman yoki homilador bo‘lishni rejalashtira yotgan bo‘lsangiz bu dorini qabul qilishdan  oldin maslahat uchun shifokor bilan maslahatlashing.

Agar chaqaloqda salbiy ta'sirli xavfi sezilarli darajada yuqori bo‘lib, ko‘krak suti bilan boqishda, bu doridan foydalanish tavsiya qilinmaydi. Bu doridan foydalanish bilan bog‘liq xavflarni muhokama qilishda shifokor bilan maslahatlashing.

Belgilari:

Ispanol plyus  yurak ritmi va o‘tkazuvchanligini buzilishlari, shu jumladan Gis tutami oyoqchalarining to‘liq blokadasi va yurakni to‘xtab qolishini chaqirishi mumkin. 

Davolash:

Doza oshirib yuborilgan hollarda bemor kuzatuv ostida bo‘lishi hamda simptomatik va samarani bir maromda ushlab turuvchi davolashni olishi lozim. Qusishni qo‘zg‘atish va/yoki me'dani yuvish tavsiya qilinadi.

Drotaverin gidroxloridini glaukomasi bo'lgan bemorlarda ehtiyotkorlik bilan qo'llanilishi kerak. Agar jigarni yuqori sezuvchanligi me'da-ichak simptomlari, sariqlik yoki jigar funktsiyalari ko'rsatkichlari o'zgarishi bilan namoyon bo'lsa preparatni bekor qilish kerak.

Boshqa spazmolitiklar (xolinergik antogonist inklyuziv), trisiklik antidepressantlar, xinidin, procainamid gidroxlorid tufayli kelib chiqadigan gipotenziya ta'sirini kuchaytiradi. Xavfsiz spazm bartaraf fenobarbital tomonidan ishlab chiqilgan. Morfinning spazmogen ta'sirini, levodopaning antiparkinson faolligini susaytiradi.

Og‘iz orqali 

Kattalarda boshlang‘ich doza: bir tabletkadan har 8 soat. Davolash maksimal 1 haftagacha davom ettiriladi. 

14 yoshdan yuqori bolalar: har bir 8 soatda bitta tabletkadan. Davolash 1 haftaga qadar maksimal davom yetiladi. 

14 yoshdan past bolalar: tibbiy nazoratga olinishi kerak.

Ispanol plyus tabletkalari na singan va na chaynalgan bo‘lishi kerak. Ular suyuqlik bilan, ovqat vaqtida ichga qabul qilinishi kerak.