Kalsiy D3

QO‘LLASH BO‘YICHA YO‘RIQNOMA

KALSIY S VITAMINOM D₃

Preparatning savdo nomi: Kalsiy s vitaminom D₃

Ta‘sir etuvchi moddalar (XPN): kalsiy karbonati, D₃ vitamini

Dori shakli: plyonka qobiq bilan qoplangan tabletkalar

Tarkibi:

1 tabletka quyidagilarni saqlaydi:

faol moddalar: 500 mg kalsiyga ekvivalent bo‘lgan kalsiy karbonati, D₃ vitamini –    200 XB;

yordamchi moddalar: makkajo‘xori kraxmali, polivinilpirrolidon, magniy stearati;

Qobig‘i: gidroksipropilmetil sellyulozasi, titan dioksidi, tozalangan talk, polietilenglikol, temir (II, III) oksidi, karnaub mumi.

Ta‘rifi: Ta‘siri uzaytirilgan xira-pushti rangli tabletkalar. Sindirilgandagi ko‘rinishi: bir xil oq rangli massa.

Farmakoterapevtik guruhi: metabolik jarayonlarni muvofiqlashtiruvchi vosita.

ATX kodi: A12AX

Farmakologik xususiyatlari

Organizmda kalsiy va fosfor almashinuvini boshqaruvchi majmuaviy preparat. Kalsiy yetishmovchiligini to‘ldirib, suyak to‘qimasining rezorbsiyasini (so‘rilib ketishini) pasaytiradi va zichligini oshiradi. D₃ vitamini tishlarning mineralizasiyasi uchun kerak. Kalsiy nerv o‘tkazuvchanligini, mushaklar qisqarishini boshqaradi va qonning ivish tizimini komponentidir.

Farmakokinetikasi

D₃ vitamini ingichka ichakda so‘riladi. Kalsiy ingichka ichakni proksimal bo‘limida ionlashgan shaklda, faol D₃ vitaminiga qaram transport mexanizmi yordamida so‘riladi.

Qo‘llanilishi

Sifatsiz ovqatlanish yoki kalsiy va D₃ vitaminiga yuqori talab bilan bog‘liq bo‘lgan organizmdagi kalsiy va D₃ vitaminining tanqisligi holatlarida davolovchi – oldini oluvchi vosita sifatida quyidagilarda qo‘llanadi:

• Homiladorlik va emizish davri
• Postmenopauzal va qarilik osteoporozni, osteomalyasiyani (majmuaviy davolash tarkibida) oldini olish va davolash.

Qo‘llash usuli va dozalari

Qo‘llash oldidan shifokor bilan maslahatlashing.

Ichga buyuriladi. Oldini olish vositasi sifatida kattalarga kuniga 1-2 tabletkadan buyuriladi. Kalsiy so‘rilishini oshirish uchun tabletkani nordon ichimlik (apelsin yoki limon sharbati) bilan ichish yaxshiroq.

Osteoporozni kursli oldini olish uchun kuniga 2 tabletkadan, bittasi ertalab va bittasi kechqurun, asosan ovqatlanish vaqtida qabul qilinadi.

Osteoporozni davolash uchun kurs va dozalash shifokor tavsiyasiga mos ravishda.

Nojo‘ya ta‘sirlari

Preparat komponentlariga allergik reaksiyalar bo‘lishi mumkin. Me‘da-ichak yo‘llarining disfunksiyasi (qabziyatlar, diareya, meteorizm, ko‘ngil aynashi, qorin og‘rig‘i) kuzatilishi mumkin.

Uzoq qabul qilish holida qonda va siydikda kalsiy miqdorini oshishi mumkin.

Qo‘llash mumkin bo‘lmagan xolatlar

• Preparat komponentlariga bo‘lgan yuqori sezuvchanlik.
• Buyrak faoliyatini yaqqol buzilishi.
• Giperkalsiemiya (qondagi kalsiy konsentrasiyasini oshiqligi – qalqonsimon bezi oldi bezlarining faoliyati kuchaygan shaxslarda).
• Giperkalsiuriya (siydikda kalsiy konsentrasiyasini yuqoriligi).
• Siydik tosh kasalligi (kalsiy toshlarini hosil bo‘lishi).
• Dekalsiylovchi o‘smalar (melanoma, suyak metastazlari, sarkoidoz).
• Immobilizasiya bilan bog‘liq bo‘lgan osteoporoz.
• O‘pka tuberkulyozi (faol shakli).
• Bolalarda qo‘llash mumkin emas.

Dorilarning o‘zaro ta‘siri

• D₃ vitaminining faolligi uni bir vaqtda fenitoin yoki barbituratlar bilan qabul qilganda pasayishi mumkin.
• Yurak glikozidlari bilan bir vaqtda davolanishda EKG va klinik holatni nazorat qilish kerak, chunki kalsiy preparatlari yurak glikozidlari ta‘sirini kuchaytiradi.
• Preparat tetrasiklin guruhi antibiotiklari, asetilsalisil kislotasi va boshqa salisilatlar, sulfanilamidlar, beta-adrenoblokatorlar va bilvosita antikoagulyantlarni me‘da-ichak yo‘llaridan so‘rilishini sekinlashtiradi. Shu boisdan preparatni boshqa dori vositalarini qabulidan 2 soat oldin yoki 2 soat keyin qabul qilish tavsiya etiladi.
• Kolestiramin, mineral yoki o‘simlik moyi asosidagi surgi vositalari D₃ vitaminining so‘rilishini pasaytirishi mumkin.
• Tiazidlar guruhi diuretiklarni bir vaqtda qo‘llash giperkalsiemiya paydo bo‘lishi xavfini oshiradi.

Maxsus ko‘rsatmalar

• Buyrak yetishmovchiligi bo‘lgan shaxslarda ehtiyotkorlik bilan qo‘llanadi;
• Davolash davrida doimo siydik bilan kalsiy chiqarilishini va plazmada kalsiy va kreatinin konsentrasiyasini nazorat qilish kerak (sutkada 7,5 mmol (sutkada 300 mg) oshiq kalsiuriya paydo bo‘lgan holda, dozani kamaytirish yoki qabul qilishni to‘xtatish kerak);
• Dozani oshib ketishidan saqlanish uchun boshqa manbalardan qo‘shimcha D₃ vitamini tushishini hisobga olish kerak. Kalsiy va D₃ vitamini saqlovchi vitamin komplekslari bilan bir vaqtda qo‘llash mumkin emas.
• Keksa odamlarda kalsiyga bo‘lgan talab sutkada 1,5 g, D₃ vitaminiga sutkada 500-1000 XB ni tashkil qiladi.

Homiladorlik va emizish davrida qo‘llash

Kalsiy va D₃ vitaminiga bo‘lgan talab homiladorlikda va laktasiya davrida oshadi. Preparat qabul qilishda organizmga kalsiy va D₃ vitaminini boshqa manbalardan qo‘shimcha tushishini hisobga olish va doimiy tibbiy nazoratni amalga oshirish kerak.

Homilaga zaharli ta‘siridan saqlanish uchun sutkada 1500 mg dan ortiq kaliy va 600 XB dan ortiq D₃ vitamini qabul qilish tavsiya etilmaydi. Kalsiy va D₃ vitamini ko‘krak sutiga o‘tadi.

Preparat bolalar ololmaydigan joyda saqlansin va yaroqlilik muddati o‘tgach qo‘llanilmasin.

Dozani oshirib yuborilishi

Giperkalsiemiya, va/yoki giperkalsiuriya, anoreksiya, ko‘ngil aynashi, qusish, bosh aylanishi, holsizlik, bosh og‘rig‘i, o‘tkir va surunkali doza oshirib yuborilishining simptomlaridir. Bunday hollarda preparat qabul qilishni to‘xtatish tavsiya etiladi. Organizmga katta miqdorda suyuqlik kiritish va kalsiyning miqdori cheklangan parhezga rioya qilish kerak. Dozani oshirib yuborish simptomlari paydo bo‘lganida shifokorga murojaat qilish kerak. Homiladorlik davrida dozani oshirib yuborish bolani ruhiy va jismoniy rivojlanishini buzilishiga olib kelishi mumkin. Sa²⁺ va D₃ vitamini ko‘krak sutiga o‘tadi.

Chiqarilish shakli

20 yoki 50 tabletkadan plastik flakonlarda.

1 plastik flakon tibbiyotda qo‘llash bo‘yicha yo‘riqnomasi bilan karton qutida.

Yaroqlilik muddati

3 yil.

Saqlash sharoiti

15^ºS dan 30^ºS gacha haroratda saqlansin.

Dorixonalardan berish tartibi

Reseptsiz.

• Organizmda kaltsiy va D3 vitamini yetishmovchiligini to'ldirish uchun? * osteoporoz va uning asoratlarida (suyak sinishi); * homiladorlik va emizish davrida; * bolalar va o'smirlarning jadal o'sish va rivojlanish davrida; * parhez va muvozanatlanmagan ovqatlanishda.

• * Giperkalsemiya (qonda kalsiy kontsentratsiyasining oshishi); * Giperkalsiuriya (siydikda kalsiy miqdorining oshishi); *Nefrolitiaz; ? D3 vitamini gipervitaminozi; ? Preparat komponentlariga yuqori sezuvchanlik; ? Og‘ir buyrak yetishmovchiligi; *Tuberkulyozning faol shakli; *Sarkoidoz; * 3 yoshgacha bo‘lgan bolalar (500 mg+200 ME doza uchun); * 12 yoshgacha bo‘lgan bolalar (500 mg+400 ME doza uchun).

• Kaltsiy karbonati 1250 mg, kaltsiyga qayta hisoblanganda 500 mg Xolekalsiferol granulyati 100000 XB/g 2,2 mg, kolekalsiferol 5 mkg (200 XB) ga qayta hisoblanganda (kolekalsiferol, D, L-alfa-tokoferol, o'rta zanjirli triglitseridlar, saxaroza, akatsiya yelimi, makkajo'xori kraxmali, kaltsiy fosfat, suv) Yordamchi komponentlar: mannitol, laktitol, dekstratlar, natriy saxarinat (natriy saxarin), magniy stearati, «olma» aromatizatori Kaltsiy karbonati 1250 mg, kaltsiyga qayta hisoblanganda 500 mg; Xolekalsiferol granulyati 100000 XB/g 4,4 mg, kolekalsiferol 10 mkg (400 XB) ga qayta hisoblanganda (kolekalsiferol, D,L-alfa-tokoferol, o'rta zanjirli triglitseridlar, saxaroza, akatsiya yelimi, makkajo'xori kraxmali, kaltsiy fosfat, suv) Yordamchi komponentlar: mannitol, laktitol, dekstratlar, natriy saxarinat (natriy saxarin), magniy stearati, «apelsin» aromatizatori.

Farmakodinamikasi

Kaltsiy va fosfor almashinuvini boshqaruvchi majmuaviy preparat. Organizmda kaltsiy va D₃ vitamini etishmovchiligini to'ldirib, suyak to'qimasini so'rilib ketishini susaytiradi va zichligini oshiradi, tishlarni mineralizasiyasi uchun zarur.

Kaltsiy nervlarda impuls o'tkazuvchanligini, mushak qisqarishlarini boshqarishda ishtirok etadi va qon ivish tizimining asosiy komponenti hisoblanadi.

Kaltsiyni etarli darajada iste'mol qilish homiladorlik, laktasiya va o'sish davrida muhim.

D₃ vitamini (xolekaltsiferol) kaltsiyni ichakda so'rilishini oshiradi.

Kaltsiy va D₃ vitaminini qo'llash, suyak to'qimasi rezorbtsiyasini oshishini rag'batlantiruvchisi bo'lgan paratireoid gormonini (PTG), ishlab chiqarilishini oshishga to'sqinlik qiladi (kaltsiyni suyaklardan yuvib chiqarilishi).

• Allergik reaktsiyalar, oshqozon-ichak trakti disfunktsiyasi (qabziyat yoki diareya, meteorizm, ko'ngil aynishi, qorinda og'riq), giperkaltsiemiya va giperkaltsiuriya (qonda yoki siydikda kaltsiy miqdorining oshishi).

Tabletkaning dozalash shaklidagi preparat 3 yoshgacha bo'lgan bolalarda qo'llanilmaydi.

Avtotransport vositalarini va texnik jihatdan murakkab mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'siri

Nika Kids Calcium D3 ning transport vositalari va mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'siri haqida ma'lumotlar yo'q.

Homiladorlik va laktatsiya davrida foydalaning

Agar siz preparatni qo'llash paytida homilador ekanligingizni aniqlasangiz, darhol shifokoringizga xabar bering, chunki davolanishni davom ettirish to'g'risida faqat u qaror qilishi mumkin.

Kaltsiy D3 Nika Bolalar homiladorlik davrida organizmdagi kaltsiy va D3 vitamini etishmovchiligini qoplash uchun. Homiladorlik davrida umumiy sutkalik iste'mol miqdori 1500 mg kaltsiy va 600 IU vitamin D dan oshmasligi kerak. Homiladorlik davrida haddan tashqari doz tufayli giperkalsemiya rivojlanayotgan homilaga salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkin.

Kaltsiy D3 Nika Kids laktatsiya davrida qo'llaniladi.

Kaltsiy D3 Nika Kids ona sutiga o'tishi mumkin, shuning uchun ona va bolada boshqa manbalardan kaltsiy va D vitamini iste'mol qilinishini hisobga olish kerak.

Giperkalsemiya yoki buyrak funktsiyasining buzilishi belgilari bo'lsa, dozani kamaytiring yoki davolanishni to'xtating.

Nefrolitiazda preparatni qo'llash kontrendikedir.

Buyrak etishmovchiligi bo'lgan bemorlarda D3 vitamini ehtiyotkorlik bilan qabul qilinishi kerak. Bunday holda, qon zardobida kaltsiy va fosfatlar miqdorini nazorat qilish kerak. Bundan tashqari, yumshoq to'qimalarning kalsifikatsiyasi xavfini hisobga olish kerak.

• 500 mg + 200 XB 500 mg + 400 XB

• chaynash tabletkalari (apelsinli chaynash tabletkalari (olmali )

Uzoq davolanganda, qon zardobidagi kaltsiy va kreatinin miqdorini nazorat qilib turish kerak. Yurak glikozidlari va diuretiklar bilan bir vaqtda davolashda kuzatuv olib borish keksa yoshdagi pasientlarda va buyraklarda tosh hosil bo'lishiga yuqori moyilligi bo'lgan pasientlarda ayniqsa muhim ("dorilarning o'zaro ta'siri" bo'limiga qarang).

Doza oshirib yuborilmasligining oldini olish uchun boshqa manbalardan D₃ vitamini va kaltsiyning qo'shimcha ravishda kirishini inobatga olish kerak.

Kaltsiy va D₃ vitamini giperkaltsiemiya rivojlanishi xavfi tufayli, osteoporozi bo'lgan immobilizasiyalangan pasientlarda ehtiyotkorlik bilan qo'llanishi shart.

Tetrasiklin yoki xinolon guruhi antibiotiklari bilan bir vaqtda qo'llash, odatda, tavsiya etilmaydi yoki ehtiyotkorlik bilan amalga oshirilishi shart ("dorilarning o'zaro ta'siri" bo'limiga qarang).

Jigar funktsiyasini buzilishlarida qo'llanishi

Ma'lumotlar yo'q

Buyrak funktsiyasi buzilishlarida qo'llanishi

Giperkaltsiemiya yoki buyrak funktsiyasini buzilishlari hollarida dozani kamaytirish yoki davolanishni to'xtatish lozim.

Preparatni nefrolitiazda qo'llash mumkin emas.

D₃ vitamini buyrak etishmovchiligi bo'lgan pasientlarda ehtiyotkorlik bilan qo'llanilishi kerak. Ushbu holatda qon zardobida kaltsiy va fosfatlar miqdorini nazorat qilib turish kerak. Shuningdek yumshoq to'qimalarda kaltsinoz yuzaga kelishi xavfini inobatga olish lozim.

Homiladorlik va laktasiya davrida qo'llanishi

Agar siz preparatni qo'llash vaqtida homilador ekanligingizni aniqlagan bo'lsangiz, darhol shifokoringizga shu haqda xabar bering, chunki faqat u davolashni davom ettirish zaruriyati to'g'risidagi masalani hal etishi mumkin.

Kaltsiy D3 Nika homiladorlikda organizmda kaltsiy va D₃ vitamini tanqisligini to'ldirish uchun qo'llanadi. Homiladorlikda sutkalik umumiy tushum kaltsiy uchun 1500 mg va D vitamini uchun 600 XB dan oshmasligi shart. Homiladorlik davrida dozaning oshirib yuborilishi ortidan yuzaga chiqqan giperkaltsiemiya rivojlanayotgan homilaga salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkin.

Kaltsiy D3 Nika laktasiya davrida qo'llaniladi.

Kaltsiy D3 Nika ko'krak sutiga o'tishi mumkin, shuning uchun ona va bolaga boshqa manbalardan kirayotgan kaltsiy va D vitaminini inobatga olish zarur.

Pediatriyada qo'llanishi

Tabletka dori shaklidagi preparat 3 yoshgacha bo'lgan bolalarda qo'llash mumkin emas.

Avtotransport va texnik jihatdan murakkab mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'siri.

Transport vositalari va mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga kaltsiy D₃ Nika preparatining ta'siri bo'yicha ma'lumotlar yo'q.

Tabletkalarni chaynash yoki suvda eritish mumkin. Ovqat vaqtida qabul qilish kerak. 1 yoshdan 10 yoshgacha bo'lgan bolalarga – 1 tabletkadan kuniga 1 marta. 10 yoshdan katta bolalarga – 2 tabletkadan kuniga 1 marta.